Płytki limfoidalne jelita cienkiego

Blaszki limfatyczne (noduli lymphoidei aggregati), zwane również kępkami Peyera, to guzkowe skupiska tkanki limfatycznej. Blaszki zlokalizowane są w ścianach jelita cienkiego, głównie jego końcowej części - jelicie krętym, w grubości błony śluzowej oraz w błonie podśluzowej. W tych miejscach płytka mięśniowa błony śluzowej jest przerwana lub nieobecna. Blaszki limfatyczne wyglądają jak płaskie formacje, głównie owalne lub okrągłe, lekko wystające do światła jelita. Blaszki zlokalizowane są najczęściej po stronie przeciwnej do krezkowego brzegu jelita, w niektórych przypadkach - w pobliżu krezkowego brzegu jelita. Długi rozmiar blaszek jest zwykle zorientowany wzdłuż jelita. Istnieją blaszki leżące skośnie w stosunku do długiej osi jelita lub nawet w kierunku poprzecznym. Te ostatnie zlokalizowane są sporadycznie na samym końcu jelita krętego, w pobliżu zastawki krętniczo-kątniczej. Okrągłe fałdy błony śluzowej są przerwane w miejscu występowania blaszek limfatycznych. Blaszki są ułożone niemal obok siebie, niekiedy odległość między nimi sięga kilkudziesięciu centymetrów. Liczba blaszek limfatycznych w okresie ich maksymalnego rozwoju (u dzieci i młodzieży) wynosi 33-80.

Długość blaszek limfatycznych jest bardzo zróżnicowana - od 0,2 do 1,5 cm, szerokość nie przekracza 0,2-1,5 cm. Błona śluzowa jelita krętego w okolicy blaszek limfatycznych jest nierówna, nierówna. Pomiędzy guzkami, których wymiary poprzeczne osiągają 1-2 mm, znajdują się niewielkie zagłębienia.

Blaszki limfatyczne zbudowane są z guzków limfoidalnych, których liczba w jednej blaszce waha się od 5-10 do 100-150 i więcej. Pomiędzy guzkami występuje rozproszona tkanka limfoidalna, cienkie pęczki włókien tkanki łącznej. Pomiędzy poszczególnymi guzkami znajdują się gruczoły jelitowe. Guzki często leżą jeden nad drugim w dwóch rzędach. Wielkość guzków limfoidalnych tworzących blaszki u dzieci, młodzieży i młodych mężczyzn waha się od 0,5 do 2 mm. Centralną część większości guzków zajmuje duży ośrodek rozrodczy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Rozwój i cechy związane z wiekiem blaszek limfatycznych jelita krętego

Nagromadzenie komórek limfoidalnych w grubości końcowego odcinka jelita cienkiego można wykryć u płodu w 4 miesiącu życia wewnątrzmacicznego. Granice przyszłych guzków są niejasne, elementy komórkowe w nich są luźno ułożone. Błona śluzowa jelita jest w tych miejscach pogrubiona. U 5-miesięcznego płodu guzki w błonie śluzowej stają się okrągłe, a ich kontury są bardziej zdefiniowane. Wielkość blaszek limfoidalnych jelita krętego u płodów nie przekracza 2 cm długości i 0,2 cm szerokości, ich liczba przed urodzeniem waha się od 5 do 21. U noworodków blaszki te nie wystają jeszcze ponad powierzchnię błony śluzowej. Ich liczba sięga 30, a długość największej z nich wynosi 2-3 cm. W pojedynczych guzkach, które są częścią blaszek, występują już ośrodki rozrodcze. Wraz z wiekiem dziecka liczba guzków zawierających ośrodek rozrodczy gwałtownie wzrasta. U dzieci w pierwszym roku życia blaszki limfatyczne wystają już ponad powierzchnię błony śluzowej. Po 20 latach, a zwłaszcza u osób powyżej 30 roku życia, granice blaszek limfatycznych są mniej widoczne na powierzchni błony śluzowej, a po 40-50 latach powierzchnia błony śluzowej nad blaszkami ulega wygładzeniu.

Liczba blaszek limfatycznych zmniejsza się wraz z wiekiem. U osób po 40. roku życia liczba blaszek nie przekracza 20, a po 60. roku życia – 16. Rozmiar blaszek i liczba guzków limfatycznych w ich składzie maleją. Po 50-60. roku życia ośrodki rozrodcze w guzkach limfatycznych są rzadkie.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]