Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zapalenie błony śluzowej żołądka po gastrektomii
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zapalenie błony śluzowej żołądka po gastrektomii to zanik błony śluzowej żołądka, który rozwija się po częściowej lub częściowej gastrektomii (z wyjątkiem przypadków gastrinoma).
Charakterystyczna jest metaplazja pozostałej błony śluzowej trzonu żołądka. Stopień zapalenia żołądka jest zwykle największy w strefie zespolenia.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Jakie są przyczyny zapalenia żołądka po gastrektomii?
Za proces ten odpowiada kilka mechanizmów: refluks żółci, charakterystyczny dla tego typu operacji, który uszkadza błonę śluzową żołądka; usunięcie antrum produkującego gastrynę zmniejsza pobudzenie komórek okładzinowych i pepsynowych, powodując ich zanik; oraz wagotomia, która przyczynia się do utraty działania troficznego nerwu błędnego.
Objawy zapalenia żołądka po gastrektomii
Nie ma specyficznych objawów zapalenia żołądka po gastrektomii. Zapalenie żołądka po gastrektomii często przechodzi w ciężką atrofię i achlorhydrię. Produkcja czynnika wewnętrznego może być upośledzona, z niedoborem witaminy B12 ( niedobór może być nasilony przez proliferację bakterii w pętli aferentnej). Względne ryzyko gruczolakoraka żołądka wzrasta 15 do 20 lat po częściowej gastrektomii; jednak biorąc pod uwagę niską częstość występowania raka po gastrektomii, rutynowe endoskopowe monitorowanie nie jest opłacalne, ale dowody na krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego lub niedokrwistość u takich pacjentów uzasadniają endoskopię.