Policystyczna choroba wątroby
Ostatnia recenzja: 07.06.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Politykalna choroba wątroby jest rzadkim zaburzeniem genetycznym, w którym w wątrobie powstaje wiele torbieli wypełnionych płynem. Torbiele te są małymi wnękami wypełnionymi płynem i mogą mieć różne rozmiary. Politykalna choroba wątroby jest postacią policystycznych choroby nerek (policystyczny choroba nerek), w której w nerkach powstają również torbiele.
Przyczyny policystyczna choroba wątroby
Pochodzenie policystycznych choroby wątroby wiąże się z odziedziczonymi mutacjami genów.
Badania zidentyfikowały dwa główne geny, które mogą być związane z rozwojem policystycznych choroby wątroby:
- Geny PKD1 i PKD2: Uważa się, że mutacje w tych genach są główną przyczyną dziedzicznej policystycznych choroby wątroby. Gen PKD1 znajduje się na 16. chromosomie, a gen PKD2 znajduje się na czwartym chromosomie. Mutacje w tych genach mogą prowadzić do niekontrolowanego wzrostu torbieli w wątrobie.
Politykalistyczną chorobę wątroby można odziedziczyć, a jeśli jeden rodzic ma mutację w odpowiednim genie, istnieje możliwość przekazania mutacji potomstwu. Jednak nie każdy nośnik mutacji wykarzy oznaki choroby, a nasilenie może się różnić w zależności od osoby.
Patogeneza
Polityczna choroba wątroby może być związana z odziedziczonymi zaburzeniami, takimi jak autosomalna dominująca policystyczny choroba wątroby nerek (ADPKD) lub poliaryjna policystyczny choroba nerek (ARPKD).
Patogeneza policystycznych choroby wątroby obejmuje kilka mechanizmów:
- Nieprawidłowe rozmnażanie komórek wątroby: w zdrowej wątrobie komórki dzielą się i regenerują, aby zastąpić uszkodzone komórki. U osób z policystyczną chorobą wątroby mutacje w genach mogą powodować niekontrolowanie komórek, co prowadzi do tworzenia torbieli.
- Fluidakumulacja: torbiele, które tworzą się w napełnieniu wątroby płynem. To powoduje, że wątroba zwiększa wielkość i ściska otaczające tkanki.
- Dysfunkcja wątroby: Zwiększona objętość torbieli i płynu w wątrobie mogą wywierać nacisk na otaczające tkanki i przewody żółciowe, które mogą wpływać na funkcję wątroby.
- Powiązane powikłania: W niektórych przypadkach torbiele mogą stać się duże i powodować objawy, takie jak ból brzucha, presja na pobliskie narządy i zaburzenia przepływu żółciowego.
Objawy policystyczna choroba wątroby
Większość osób z policystycznych chorobą wątroby może nie mieć lub bardzo łagodnych objawów. Jednak w niektórych przypadkach stan może prowadzić do następujących objawów i powikłań:
- Ból w prawej górnej kwadrancie brzucha: jest to najczęstszy objaw policystycznych choroby wątroby. Ból może być łagodny do umiarkowanego i może pogorszyć się po jedzeniu lub aktywności fizycznej.
- Zwiększony rozmiar wątroby (wątroba): Ze względu na tworzenie wielu wnęk wątroba może wzrosnąć.
- Zwiększone ciśnienie w żyłach wrotnych (nadciśnienie wrotne): Policystyczna choroba wątroby może powodować zwiększone ciśnienie w żyłach wrotnych, co może prowadzić do powikłań, takich jak rozszerzenie żylne (żyliski), krwawienie i inne problemy.
- Rzadko może wystąpić zaburzenia czynności wątroby: w niektórych przypadkach policystyczny choroba wątroby może powodować dysfunkcję wątroby, która może objawiać się żółtą skóry i twardówki (żółtaczka) i innymi objawami związanymi z niewydolnością wątroby.
- Powikłania kompresji otaczających narządów: Duże torbiele w wątrobie mogą ściskać otaczające narządy i powodować nacisk na dróg żółciowy, żołądek lub jelita, co może powodować objawy związane z tymi narządami.
Należy zauważyć, że objawy i nasilenie choroby mogą się znacznie różnić w zależności od osoby. Politykalna choroba wątroby można przypadkowo odkryć podczas badań medycznych lub badań przy innych okazjach.
Gradacja
Ta choroba może postępować z czasem, a jej etapy mogą się różnić w zależności od nasilenia i rozpowszechnienia torbieli. Jednak nie ma systematycznej klasyfikacji etapów policystycznych choroby wątroby, podobnie jak stadia raka. Zamiast tego stan wątroby z policystyczną chorobą wątroby można ocenić na podstawie objawów, wielkości torbieli i obecności powikłań.
Zasadniczo policystyczny choroba wątroby można podzielić w następujący sposób:
- Bezobjawowa choroba policystyczny: Niektóre osoby mogą mieć małe torbiele w wątrobie, które nie powodują objawów i są odkrywane przez przypadek podczas badań medycznych lub badań z innych powodów.
- Objawowe policystycznych mukowiscydozy: u niektórych pacjentów torbiele stają się wystarczająco duże i/lub liczne, aby spowodować objawy. Objawy mogą obejmować ból brzucha lub dyskomfort, wzdęcia brzucha, nudności, wymioty i inne problemy żołądkowe.
- Skomplikowane policystyczny: w rzadkich przypadkach policystyczny choroba wątroby może prowadzić do powikłań, takich jak infekcja torbieli, krwawienie z torbieli, niedrożność przewodów żółciowych, a nawet pęknięcie torbieli.
Formularze
Politykalna choroba wątroby jest zaburzeniem genetycznym, które może objawiać się w różnych formach i nasileniu, w tym:
- Autosomalna dominująca policystyczny choroba nerek i wątroby (ADPKD): Jest to najczęstsza postać policystycznych chorób nerek i wątroby. Jest to spowodowane mutacjami w genie PKD1 lub PKD2 i zwykle przedstawia się u dorosłych. ADPKD charakteryzuje się wieloma torbielami w nerkach i wątrobie. Oprócz policystycznych choroby nerek może to prowadzić do innych powikłań, w tym nadciśnienia tętniczego i problemów z dróg moczowych.
- Poly-Poliary Policystyczna choroba nerek (ARPKD): Ta postać policystycznych choroby wątroby jest rzadka i częściej diagnozuje się w dzieciństwie. Jest to spowodowane mutacjami w genie PKHD1. ARPKD charakteryzuje się wieloma torbielami w wątrobie i może im towarzyszyć powikłania w nerkach i innych narządach. Zwykle przejawia się we wcześniejszym wieku i może być poważniejszy.
- Politykalna choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolizmu glukozy i lipidów: niektóre formy policystycznych choroby wątroby mogą być związane z zaburzeniami metabolizmu glukozy i lipidów, co prowadzi do tworzenia torbieli. Formy te mogą mieć różne mechanizmy dziedziczne i objawy kliniczne.
Każda z tych form policystycznych choroby wątroby ma różne cechy, objawy kliniczne i mechanizmy dziedziczenia.
Komplikacje i konsekwencje
Powikłania i skutki policystycznych choroby wątroby mogą wahać się od łagodnego do poważnego i zależeć od cech choroby i jej wpływu na wątrobę i otaczające narządy. Oto niektóre z potencjalnych powikłań i konsekwencji policystycznych choroby wątroby:
- Ból i dyskomfort: Jednym z najczęstszych objawów policystycznych choroby wątroby jest ból i dyskomfort w prawym górnym kwadrancie brzucha. Duże torbiele mogą kompresować pobliskie tkanki i narządy, powodując ból.
- Hepatomegalia: Polycyściczna choroba wątroby może prowadzić do wzrostu wielkości wątroby (wątroby), ponieważ wiele torbieli może zajmować miejsce w narządach.
- Nadciśnienie wrotne: policystyczna choroba wątroby może powodować wzrost ciśnienia w żyły wrotnej, co może prowadzić do powikłań, takich jak żylaki w przełyku i żołądku, co może prowadzić do krwawienia.
- Niewydolność wątroby: Niektórzy pacjenci z policystycznych chorobą wątroby mogą mieć problemy z funkcją wątroby, co może powodować objawy związane z niewydolnością wątroby, takie jak żółtaczka skóry i twardówki (żółtaczka), wodobrzusze (akumulacja płynu w brzuchu) i inne.
- Zakażenia i zapalenie pęcherza: torbiele w wątrobie mogą stać się hodowcą bakterii i powodować infekcje lub ropnie.
- Kamienie przewodów żółciowych: Policystyczna choroba wątroby może prowadzić do tworzenia kamieni w przewodzie żółciowej, które mogą powodować żółtaczkę i ból brzucha.
- Nowotwory: niektórzy pacjenci z policystycznych choroby wątroby mogą mieć zwiększone ryzyko rozwoju złośliwych guzów wątroby.
- Kompresja pobliskich narządów: Duże torbiele w wątrobie mogą kompresować i wywierać nacisk na pobliskie narządy, co może powodować objawy i powikłania.
Diagnostyka policystyczna choroba wątroby
Diagnoza policystycznych choroby wątroby (wątrobowa policystyczny choroba wątroby) obejmuje szereg badań medycznych i procedur, które pomagają określić obecność torbieli w wątrobie, ich liczbie, wielkości i ocena stanu wątroby. Oto główne metody diagnozowania policystycznych choroby wątroby:
- Ultradźwięki (badanie ultradźwiękowe): Ultradźwięki jest podstawową metodą wykrywania i oceny torbieli w wątrobie. Umożliwia wizualizację struktury wątroby, określenie liczby i wielkości torbieli oraz ocenę ich cech.
- Tomografia komputerowa (CT) Skan: tomografie CT można wykonać w celu bardziej szczegółowego oceny torbieli i ich rozkładu w wątrobie. Ta metoda może być przydatna w przypadkach, w których ultradźwięki nie jest wystarczająco pouczające.
- Obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI): MRI zawiera bardziej szczegółowe obrazy wątroby i torbieli, szczególnie jeśli potrzebne jest więcej informacji po skanie ultradźwiękowym lub CT.
- Testy laboratoryjne: Testy krwi można wykonać w celu określenia poziomu enzymu wątroby i funkcji wątroby. Testy te mogą pomóc w ocenie ogólnego zdrowia wątroby i wykluczyć inne choroby wątroby.
- Biopsja: W rzadkich przypadkach biopsja wątroby może być wymagana do dokładniejszej diagnozy. Jednak ta metoda jest zwykle stosowana tylko wtedy, gdy istnieje niepewność co do charakteru torbieli lub gdy wymagane jest wyjaśnienie diagnozy.
Po zabiegach diagnostycznych lekarz będzie w stanie określić obecność i naturę policystycznych chorób wątroby i opracować plan zarządzania chorobą, w tym kontrolowanie objawów i zapobiegania powikłaniom.
Diagnostyka różnicowa
Różnicowa diagnoza policystycznych choroby wątroby obejmuje identyfikację stanu i wykluczenie innych chorób i stanów, które mogą mieć podobne objawy lub charakterystykę tworzenia torbieli w wątrobie. Ważne jest, aby pamiętać, że policystyczny choroba wątroby może być w wielu postaciach i ciężkości, a diagnoza różnicowa może zależeć od konkretnych objawów klinicznych i charakterystyk pacjenta. Oto niektóre możliwe choroby i warunki, które należy wykluczyć w różnicowej diagnozie policystycznych choroby wątroby:
- Gallstotonedisease: Choroba kamienia żółciowego może wykazywać objawy podobne do policystycznych choroby wątroby, takie jak ból brzucha i rozstrój żołądka. Ultrasonografia (ultrasonografia) i inne metody tworzenia kamienia pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych mogą pomóc w wykluczeniu tego stanu.
- Zapalenie wątroby: wirusowe zapalenie wątroby lub inne zapalne choroby wątroby mogą mieć objawy związane z bólem brzucha i upośledzoną czynnością wątroby. Laboratoryjne badania krwi i techniki edukacyjne (np. Biopsja) mogą pomóc w wykluczeniu zapalenia wątroby.
- Hepatoma: wątrobia jest rakiem wątroby, który może również obejmować wiele obszarów guzów w wątrobie. Badanie takie jak skan CT, MRI i biopsja może pomóc rozróżnić policystyczny chorobę wątroby i wątrobę.
- Marskość wątroby: marskość wątroby może powodować zakłócenie struktury wątroby i tworzenie torbieli. Diagnoza marskości wątroby obejmuje kliniczne badania krwi, obrazowanie (np. Ultradźwięki, skan CT) i biopsję.
- Politykalna choroba nerek: u niektórych pacjentów policystyczny choroba wątroby może towarzyszyć policystycznych chorobą nerek. Diagnoza różnicowa może wymagać oceny obu narządów.
- Ropnie lub infekcje wątroby: Zakażenia lub ropnia wątroby mogą powodować podobne objawy. Badania, takie jak tomografia komputerowa (CT) lub obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) mogą pomóc zidentyfikować infekcję lub ropień.
- Nieprawidłowości wykolepienia: Niektóre choroby i zaburzenia przewodów żółciowych mogą być związane z tworzeniem torbieli i podobnymi objawami. Endoskopowa cholangiografia (ECPG) może pomóc w wykluczeniu tych warunków.
Diagnoza różnicowa zwykle obejmuje badanie fizykalne, testy laboratoryjne i obrazowanie w celu scharakteryzowania tworzenia torbieli i wykluczenia innych chorób. Lekarz będzie polegał na objawach klinicznych i wynikach przetestowania, aby dokonać prawidłowej diagnozy i opracować odpowiedni plan leczenia lub nadzoru.
Leczenie policystyczna choroba wątroby
Leczenie policystycznych choroby wątroby zależy od cech choroby, obecności objawów i powikłań oraz indywidualnych cech pacjenta. Ponieważ policystyczna choroba wątroby jest stanem genetycznym, dla którego nie ma specyficznego wyleczenia, leczenie ma na celu złagodzenie objawów i zarządzanie powikłaniami. Oto niektóre z możliwych zabiegów:
- Ulga objawów bólu: Jeśli policystyczny choroba wątroby powoduje ból lub dyskomfort, lekarz może przepisać leki w celu złagodzenia bólu, takich jak środki przeciwbólowe lub leki przeciwzapalne.
- Kontrola krwawienia: Jeśli pacjent opracuje nadciśnienie wrotne i żylaki, można pobrać krwawienie, takie jak stwardnienie endoskopowe lub podwiązanie żył.
- Leczenie powikłań: Jeśli rozwijają się powikłania, takie jak infekcje, ropnie lub kamienie dróg żółciowych, mogą być wymagane odpowiednie interwencje medyczne.
- Operacja: w niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli występują duże torbiele lub inne poważne powikłania, może być konieczna operacja. Operacja może obejmować usuwanie torbieli, wyczerpanie ropni lub innych procedur w zależności od konkretnej sytuacji.
- Obserwacja medyczna: Regularne monitorowanie medyczne przez lekarza jest ważne dla oceny stanu wątroby i wykrycia powikłań lub zmian w przebiegu choroby.
- Styl życia i odżywianie: Ważne jest, aby prowadzić zdrowy styl życia i przestrzegać wytycznych dietetycznych, co może pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań i poprawić jakość życia.
Ponieważ każdy przypadek policystycznych choroby wątroby jest wyjątkowy, leczenie powinno być zindywidualizowane i nadzorowane przez lekarza. Ważne jest, aby omówić z lekarzem plan leczenia, który najlepiej pasuje do Twojej sytuacji i ściśle przestrzegać jego zaleceń. Warto również pamiętać, że policystyczna choroba wątroby może być przewlekła, a monitorowanie medyczne może trwać przez całe życie pacjenta.
Leczenie środkami ludowymi
Politykalna choroba wątroby jest stanem genetycznym, który zwykle wymaga nadzoru medycznego i zarządzania pod nadzorem medycznym. Leczenie ludowe leczenie nie jest alternatywą dla leczenia i nie można go zalecić jako podstawowe leczenie policystycznych choroby wątroby. Jednak niektóre osoby mogą być zainteresowani stosowaniem środków ludowych oprócz konwencjonalnego leczenia w celu złagodzenia objawów lub utrzymania ogólnego zdrowia. Ważne jest, aby omówić to z lekarzem, aby uniknąć interakcji między środkami leczniczymi a lekami.
Co do aloesu i złotego korzenia:
- Aloes (aloes): Aloes jest znany z właściwości przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Niektóre osoby twierdzą, że picie soku z aloesu może pomóc w niektórych chorobach wątroby. Jednak nie ma dowodów naukowych na poparcie skuteczności aloe w leczeniu policystycznych choroby wątroby. Ponadto aloes może powodować skutki uboczne i może oddziaływać z niektórymi lekami, więc jego stosowanie powinno być skoordynowane z lekarzem.
- Złoty korzeń (Rhodiola Rosea): Złoty korzeń jest również znany z właściwości adaptogennych i antystresowych. Może pomóc zmniejszyć stres i poprawić ogólne zdrowie, ale nie ma dowodów na jego skuteczność w leczeniu policystycznych chorób wątroby. Złoty korzeń może również oddziaływać z niektórymi lekami, więc jego zastosowanie należy omówić z lekarzem.
Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie policystycznych chorób wątroby powinno być przeprowadzane pod nadzorem specjalistów i powinno obejmować regularne badanie lekarskie, przestrzeganie zaleceń lekarzy oraz, jeśli to konieczne, stosowanie terapii leków lub metod leczenia. Nie powinieneś zastępować leczenia leczniczymi środkami zaradczymi bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to być niebezpieczne dla twojego zdrowia.
Dieta na policystycznych choroby wątroby
Dieta na ogół nie ma konkretnych ograniczeń ani zaleceń, które dotyczą wyłącznie tego stanu. Ważne jest jednak monitorowanie ogólnego stanu zdrowia wątroby i rozważenie następujących aspektów w diecie:
- Ogranicz tłuszcz: tłuszcze mogą obciążyć wątrobę, dlatego zaleca się ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych i tłuszczów trans (tłuszcze trans). Unikaj tłuszczowych produktów mlecznych, tłustego mięsa, fast foodów i żywności bogatej w tłuszcze trans. Zamiast tego lepiej jest spożywać niskotłuszczowe produkty mleczne, ryby i orzechy bogate w wielonienasycone tłuszcze.
- Umiarkowane spożycie białka: Umiarkowane spożycie białka jest ważne dla utrzymania ogólnego zdrowia, ale unikanie nadmiernej diety białkowej, która może obciążyć wątrobę.
- Kontrola cukru: Pacjenci z policystycznych chorobą wątroby powinni zwrócić uwagę na poziom cukru we krwi. Unikaj spożywania nadmiernie słodkich potraw i żywności o wysokiej zawartości cukru, aby utrzymać normalny poziom glukozy we krwi.
- Utrzymując normalną wagę: jeśli masz nadwagę, zarządzanie wagą może pomóc zmniejszyć obciążenie wątroby i poprawić ogólne zdrowie. Można to osiągnąć poprzez zdrową i zrównoważoną dietę i aktywność fizyczną.
- Picie wystarczającej ilości wody: Picie wystarczającej ilości wody jest ważne, aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie narządów, w tym wątroby.
- Ogranicz alkohol: Umiarkowane lub brak spożywania alkoholu jest ważnym aspektem zdrowego stylu życia w utrzymaniu wątroby.
- Utrzymanie równowagi między minerałami witan i minerałami: Zwróć uwagę na spożywanie różnych pokarmów bogatych w witaminy i minerały w celu utrzymania ogólnego stanu zdrowia.
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem w celu opracowania niestandardowego planu żywienia, który uwzględnia Twoje unikalne potrzeby i stan zdrowia. Т
Prognoza
Prognozy policystycznych choroby wątroby (wątrobowa policystyczny choroba wątroby) może się znacznie różnić w zależności od indywidualnych cech pacjenta, cech choroby i jej przebiegu. Ważnymi czynnikami wpływającymi na rokowanie to wielkość i liczba torbieli, obecność objawów i powikłań oraz dziedziczne predyspozycje. Oto kilka ogólnych aspektów do rozważenia:
- Bezobjawowy policystyczny choroba wątroby: Jeśli policystyczny choroba wątroby zostanie odkryta przypadkowo i bez objawów, większość pacjentów zwykle ma korzystne rokowanie. W takich przypadkach monitorowanie medyczne może być wystarczające.
- Objawowa policystyczny choroba wątroby: Jeśli torbiele w wątrobie stają się duże lub powodują objawy, takie jak ból, dyskomfort, wzdęcia brzucha itp., Prognozy może być mniej korzystne. Jednak objawy można jednak zarządzać, a leczenie może pomóc poprawić jakość życia.
- Powikłania: Powikłania, takie jak infekcja torbieli, krwawienie, niedrożność dróg żółciowych lub pęknięcie torbieli mogą pogorszyć rokowanie i wymagać pilnej interwencji medycznej.
- Czynnik genetyczny: rokowanie może również zależeć od genetycznego wariantu policystycznych choroby wątroby. Na przykład niektóre formy policystycznych chorób wątroby mogą mieć cięższy kurs niż inne.
- Postępowanie medyczne: Regularna obserwacja medyczna, właściwe leczenie i kontrola objawów mogą znacznie poprawić rokowanie u pacjentów z policystycznych chorobą wątroby.
- Poradnictwo genetyczne: Jeśli ty lub twoja rodzina macie historię policystycznych chorób wątroby, konsultacja z doradcą genetycznym może pomóc w określeniu odziedziczonego ryzyka i opracować plan monitorowania i zapobiegania.
Należy zauważyć, że policystyczna choroba wątroby jest stanem przewlekłym, a jej zarządzanie często wymaga długoterminowej współpracy z lekarzami i regularnej obserwacji medycznej. Pacjenci z policystyczną chorobą wątroby powinni przestrzegać zaleceń swoich lekarzy i regularnie kontrolować kontrolę nad zdrowiem wątroby i wykrywania powikłań.