^

Zdrowie

A
A
A

Pominięcie nerki

 
Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Biorąc pod uwagę zdjęcia RTG okolicy lędźwiowej lub anatomiczne ilustracje umiejscowienia narządów wewnętrznych, można zauważyć, że jedna nerka, prawa, jest zawsze nieco niższa, około 1,5-2 cm, w stosunku do drugiej, lewa. Ta pozycja nerek jest uważana za normę. Patologia rozwija się w przypadku, gdy pominięcie nerki jest wyraźnie wyższe niż wskazane wskaźniki. W tym przypadku mówimy o nefroptozie, patologii, w której jedna lub obie struktury nerek "opuszczają" swoje miejsce zwykłego pobytu i znajdują się w dolnej jamie brzusznej.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Przyczyny owulacja nerki

Norma i nieprawidłowości w lokalizacji nerek

W stanie naturalnym nerka nie jest ściśle ustalonym narządem. Charakteryzuje się pewnym ruchem, "swobodnym bieganiem", co przyczynia się do lepszego procesu filtracji i oddawania moczu. W pozycji na brzuchu, nerka jest praktycznie na tym samym poziomie, w stosunku do siebie, w momencie, gdy ciało przyjmuje pozycję poziomą, jedna nerka idzie nieco niżej. W procesie aktywnych ruchów, które wykonujemy w ciągu dnia, nerka może na przemian wznosić się i opadać w granicach dopuszczalnej normy fizjologicznej.

Takie ruchy są możliwe ze względu na stałe ciśnienie w jamie brzusznej, które powstaje w wyniku interakcji przepony i mięśni brzusznej prasy. Każda nerka jest otoczona trzema kapsułkami lub błonami. Najbardziej wewnętrzna jest włóknista, a następnie tłuszczowa i zewnętrzna - błona tkanki łącznej. Stałość pozycji wynika z każdej z tych skorup i pomocy ciśnienia wewnątrzbrzusznego.

Ważną rolę odgrywa tu muskularny szkielet okolicy lędźwiowej i gęstość masy mięśniowej całego ciała. W przypadku, gdy dana osoba wymawiane osłabienie mięśni, częste przeziębienia obserwowane zjawiska, wiele chorób przewlekłych, zwłaszcza w układzie moczowym, przychodzi korzystny moment dla rozwoju chorób nerek i opadanie powiek nerek, tylko jeden z nich. Ogólne zubożenie organizmu prowadzi do zmniejszenia warstwy tłuszczu, w tym do ścieńczenia kapsułki tłuszczowej wokół nerek, co prowadzi do osłabienia aparatu więzadełowego jako całości.

Wymieniono już kilka powodów, z powodu których może rozwinąć się nerka - jest to brak masy mięśniowej, stałe i ogólne wyczerpanie organizmu. Między innymi możesz wymienić: 

  • niskie ciśnienie śródbrzuszne spowodowane słabym napięciem mięśni brzucha, które często obserwuje się u kobiet z wieloma kobietami; 
  • urazy brzucha i lędźwi, któremu towarzyszą wewnętrzne krwiaki. Naczyniak obwodowy powoduje znaczne przemieszczenie nerek. W wyniku silnego odchylenia od podłoża fizjologicznego aparat więzadłowy jest rozciągany; 
  • osłabienie własnego aparatu więzadłowego nerek; 
  • ostra, niekontrolowana utrata masy ciała w wyniku niewłaściwej diety lub silnego procesu zakaźnego.

Wymieniając powody, które mogą prowadzić do pominięcia nerki, należy od razu wspomnieć o grupie ryzyka, która obejmuje osoby predysponowane do rozwoju tego typu patologii. Dotyczy to w pierwszej kolejności kobiet: 

  • często rodzi; 
  • z wieloma ciążami; 
  • asteniczna konstytucja; 
  • cierpiących na ostre lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek; 
  • ciążący na różnych dietach eksperymentalnych mających na celu szybką utratę wagi.

U mężczyzn zaniedbanie nerek jest znacznie rzadsze, głównie z powodu urazów, konsekwencji ciężkiej pracy fizycznej lub wyczerpania po przebytej chorobie. Dlatego są zagrożone, jeśli upadną. To tylko niektóre wskaźniki, takie jak asteniczny wygląd, przewlekłe choroby nerek i układu moczowo-płciowego.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Objawy owulacja nerki

Pominięcie nerki odbywa się w trzech etapach lub etapach rozwoju. Na pierwszym etapie nie obserwuje się znaczących zewnętrznych objawów. Możesz zobaczyć przemieszczenie narządu tylko w przypadku badania diagnostycznego. Nerka porusza się względem osi pionowej, zwykle po ciężkiej pracy fizycznej. Nerka wraca do swojej pierwotnej, normalnej pozycji, po tym, jak osoba leży na płaskiej powierzchni i znajduje się w spoczynku. Jedyną wskazówkę dotyczącą pominięcia nerki może służyć jako niewielki ból ciągnący w okolicy lędźwiowej, który staje się bardziej wyraźny przy wysiłku fizycznym.

Ale takie "małe rzeczy" rzadko przyciągają szczególną uwagę osoby. Drobne bóle wiążą się z prostym fizycznym zmęczeniem. Dlatego manifestacja nefroptoz w pierwszym etapie jest wykryta zupełnie przypadkowo, przez rutynowe badanie lekarskie lub nerek nie upuszcza się na żadnym etapie rozwoju.

W drugim etapie dochodzi do głębszych i poważniejszych zmian w przestrzeni osierdziowej. Podczas "nieautoryzowanego" ruchu nerek, wiązka naczyniowa, moczowód, jest rozciągnięta i skręcona. Główne naczynia tułowia, żyła nerkowa i tętnica ulegają zmniejszeniu o połowę, co prowadzi do naruszenia przepływu krwi, zarówno w nerkach jak iw ogóle. Naruszenie rozpoczyna się od oddawania moczu i oddawania moczu. Bolesne odczucia są bardziej wyraźne, zlokalizowane nie tylko w okolicy lędźwiowej, ale także w dolnej części brzucha. W analizie moczu takich pacjentów zwiększono wskaźniki białka i erytrocytów.

Trzeci etap nefroptozy charakteryzuje się wyraźnym obrazem klinicznym. Zmiany, które zaszły na drugim etapie, zaczynają się rozwijać. Presja krwi (żylna) w nerkach wzrasta (nadciśnienie), tkanki nerki cierpią na brak tlenu z powodu słabego dopływu krwi tętniczej, co prowadzi do rozwoju niedokrwienia tkanki nerkowej. Procesy zastoju prowadzą do obrzęku wokół nerek i stanów zapalnych w ich obrębie. Zepsuty moczowód blokuje odpływ moczu, dlatego stale gromadzi się, rozszerzając miedniczkę nerkową. Ból staje się stały, intensywny, nie przechodzi nawet po przyjęciu pozycji horyzontalnej i odpoczynku. W moczu znajduje się krew, analiza wykazuje bardzo zawyżone wskaźniki białka i leukocytów. Wraz ze wszystkimi zmianami wewnętrznymi obserwuje się niestabilność emocjonalną, drażliwość, poczucie strachu.

Komplikacje i konsekwencje

Pominięcie nerki nie jest samo w sobie niebezpieczne, jak komplikacje, które pojawiają się na jej tle. Ze względu na stagnacji w obszarze obniżonego ciała jest zaburzenie odżywiania tkanki nerki okołonerkowy regionie obrzęk moczu odpływu, ze zwiększonym ciśnieniem miejscowego lub ogólnego żylnego, co pociąga za sobą zerwanie małych naczyń krwionośnych i otwarcie wewnętrznego krwawienia u samego wykroju nerek.

Konsekwencją wszystkich tych zaburzeń, oprócz krwotoku, jest dołączone zakażenie, w postaci rozległego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Obejmuje to wodonercze i rozwój nadciśnienia ortostatycznego, w którym górna granica ciśnienia krwi zbliża się do 280, a dolna około 160.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Diagnostyka owulacja nerki

Każda diagnoza rozpoczyna się od badania pacjenta, oceny zewnętrznych danych parametrycznych, badania palpacyjnego strefy bolesnej. Zapał jest zawsze konieczny i wykonywany, tak jak w pozycji poziomej pacjenta, oraz w pionie. W przypadku diagnozy pominięcia nerek, z pionową pozycją ciała, patologiczna nerka jest łatwo wyczuwalna, co znacznie ułatwia dalszą diagnostykę owulacji nerki.

W przypadku dolegliwości  bólowych w okolicy lędźwiowej konieczne jest sprawdzenie objawów Pasternatsky'ego, co daje pozytywny wynik w rozwoju patologii nerek. Konieczne jest przeprowadzenie szczegółowej rozmowy z pacjentem, aby zidentyfikować możliwe przyczyny, które doprowadziły do powstania bolesnego procesu.

Pewnością przypisany numer typowych testów, w tym bardziej ważne będzie wynikiem  testu moczu, w którym, z reguły, nie wykryto wysoki poziom leukocytów, erytrocyty i białka w moczu ma odcień czerwonawo ze względu na zanieczyszczenia krwi. W ogólnej analizie krwi, w obecności współistniejącego procesu zapalnego w nerkach, zwiększa się szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR).

Wśród instrumentalnych metod badawczych pominięcie nerki pomaga zdiagnozować takie metody, jak: 

  • badanie ultrasonograficzne; 
  • urografia (prześwietlenie z kontrastem) w pozycji leżącej, stojącej i bocznej. Zdjęcia w różnych pozycjach są niezbędne, aby jednoznacznie określić stopień nasilenia patologii; 
  • pirelografia i angiografia; 
  • MRI i tomogram komputerowy.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Z kim się skontaktować?

Leczenie owulacja nerki

Na wczesnym etapie rozwoju nerka ruchoma, gdy nie ma żadnych wskazówek powikłań towarzyszących terapii wspomagającej nie ma na celu usunięcie najbardziej nerka ruchoma oraz utrzymanie i wzmocnienie mięśni ramki, warstwę tłuszczu w organizmie. Osiągnięcie dobrych wyników w dokręcając mięśnie, wyrównując ciśnienia w jamie brzusznej, zwiększone tkanki tłuszczowej, jest możliwe „aby powrócić nerkę na miejscu”, chociaż czas, aby osiągnąć pozytywny wynik w tym podejściu do leczenia zajmuje sporo, ale również poważna ingerencja w organizm nie jest wymagane.

Aby wzmocnić napięcie mięśni, zaleca się założenie bandaża, który w początkowej fazie będzie odgrywał rolę prasy brzusznej, prowadząc do ciśnienia w jamie brzusznej do normalnych wskaźników. Aby zwiększyć masę mięśniową i tłuszczową, zalecana jest specjalna dieta z dużą zawartością węglowodanów i witamin, wybrano zestaw ćwiczeń fizycznych mających na celu podniesienie napięcia mięśniowego. W ten sposób, próbując wyrównać pozycję nerek, przeprowadza się jednoczesne zapobieganie możliwym powikłaniom nefroptozowym.

W przypadku, gdy powikłania są już obecne, leczenie będzie zależało od rodzaju choroby, która wynika z stanu, takiego jak pominięcie nerki, z równoczesnym wzmocnieniem ramienia mięśniowego. W najtrudniejszych sytuacjach pokazano radykalną metodę, w której poprzez interwencję chirurgiczną eliminowane są zarówno pominięcie nerek, jak i wszystkie konsekwencje tego procesu. Taka interwencja jest wymagana w przypadku wyraźnego zespołu bólowego, wielu powikłań, któremu towarzyszy ostre osłabienie zdolności funkcjonalnej nerek.

W okresie przedoperacyjnym należy przeprowadzić dwutygodniowe leczenie przebieg terapii antybiotykowej, aby wyeliminować objawy odmiedniczkowe zapalenie nerek lub innych procesów zapalnych w nerkach. Okres pooperacyjny wymaga ścisłego przestrzegania długotrwałego leżenia w łóżku. W początkowym okresie stopki złoża powinna być podjęte przez ten - piętnastu centymetrów, konieczne jest w celu zapewnienia, że w dolnych nie uruchamiania procesów stagnacji, a nerki i serca łatwiej będzie radzić sobie z pompowaniem cieczy, a tym samym schematem oszczędzając zorganizowana zostanie narządu resekcyjnym.

Zapobieganie

Na podstawie listy głównych przyczyn, które prowadzą do rozwoju patologii, takiej jak obniżenie poziomu nerek, podanej powyżej, możliwe jest przyjęcie głównych środków zapobiegawczych w celu uniknięcia spotkania z omawianą dolegliwością. Dobre odżywianie, ciągłe treningi mające na celu wzmocnienie wszystkich grup mięśniowych, przede wszystkim prasy brzusznej, właściwe podejście do wyboru diety, prowadzące do stopniowej i kontrolowanej utraty wagi, w przypadkach nagłej potrzeby.

W kwestii doboru właściwej diety musimy zastanowić się bardziej szczegółowo. W ostatnich latach diety modowe są bardzo powszechne, z którymi kobiety lubią myśleć, czasami zupełnie nierozsądnie, że mają nadwagę. Większość diet modowych obejmuje poszczenie, niskokaloryczne jedzenie lub nadmierne odciąganie płynów z organizmu. W wyniku takiej "diety" organizm odczuwając brak energii, który otrzymywał z rozdwojenia żywności, zaczyna rozkładać tłuszcze znajdujące się w "zapasach awaryjnych". Jednym z tych magazynów tłuszczu jest peryfreniczna kapsułka tłuszczowa.

Wyczerpywanie zasobów tłuszczu, stały odwodnieniem, o niskiej zawartości soli i witamin w organizmie, z niedoborem białka (w diecie organizm „GET” białka z mięśni, w celu dostosowania żądanej równowadze białka) powoduje lepsze działanie w zmniejszyć gramaturę, w wyniku czego kobiety wzbudzonym odsłaniając eleganckie krzywe ciała. I po chwili wyczerpane narządy wewnętrzne zaczynają się jeden po drugim, by zawieść, łącznie z rozwojem pominięcia nerki.

Kobiety lubią nosić wysokie obcasy, są piękne i sprawiają, że ciało wygląda na szczuplejsze. Ale z wewnętrznym wyczerpaniem ciała, w wyniku powyższych eksperymentów z dietami wzrasta prawdopodobieństwo powolnego, ale stałego osłabienia aparatu więzadłowego, co zwiększa prawdopodobieństwo upadku nerek.

Na samym początku już wspomniano, że kobiety cierpią na tę patologię znacznie częściej niż mężczyźni. Przeanalizowaliśmy tutaj jeden przykład, który wyraźnie wskazuje, że pod wieloma względami same kobiety wywołują rozwój wielu dolegliwości, w tym pominięcie nerki.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.