Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Powięź stopy
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Powięź nogi przechodzi bezpośrednio do powięzi stopy. Na grzbiecie stopy płytka powierzchniowa powięzi grzbietowej stopy (fascia dorsalis pedis) jest słabo rozwinięta. Głęboka płytka powięzi grzbietowej stopy (powięź międzykostna), pokrywająca mięśnie międzykostne grzbietowe, ściśle przylega do okostnej kości śródstopia. Pomiędzy obiema płytkami powięzi grzbietowej stopy znajdują się ścięgna mięśnia piszczelowego przedniego, prostowniki długie i krótkie palców z ich pochewkami maziowymi, naczynia krwionośne i nerwy.
Na podeszwie stopy gruba skóra jest połączona mostkami tkanki łącznej z rozcięgnem podeszwowym, które jest częścią właściwej powięzi podeszwy stopy. Bezpośrednio pod skórą podeszwy stopy znajduje się gruba powierzchowna powięź zwana rozcięgnem podeszwowym (aponeurosis plantaris) i jest ściśle zrośnięta na prawie całej swojej długości z dolną powierzchnią krótkiego zginacza palców, który zaczyna się od kości piętowej. Na poziomie kości śródstopia rozcięgno podeszwowe rozszerza się, ścieńcza i dzieli na 4-5 płaskich wiązek, które są skierowane w stronę palców i wplecione w ściany ich włóknistych pochewek. Podłużne wiązki rozcięgna na poziomie głów kości śródstopia są wzmocnione poprzecznymi wiązkami, które tworzą powierzchowne więzadło poprzeczne śródstopia. Od górnej powierzchni rozcięgna zwróconej w płaszczyźnie strzałkowej ku mięśniom podeszwy rozchodzą się dwie przegrody międzymięśniowe, oddzielające grupę środkową od mięśni przyśrodkowych i bocznych.
Przegroda międzymięśniowa przyśrodkowa (podeszwy) łączy się z okostną kości piętowej, łódkowatej, klinowatej przyśrodkowej i pierwszej kości śródstopia. Przegroda międzymięśniowa boczna łączy się z włóknisto-kostnym kanałem ścięgna mięśnia strzałkowego długiego i z okostną piątej kości śródstopia.
Przedział przyśrodkowy zawiera dwa mięśnie: odwodziciel palucha i krótki zginacz palucha, a także ścięgno długiego zginacza palucha. Pomiędzy kością piętową (bocznie) a mięśniem odwodzicielem palucha (przyśrodkowo) znajduje się kanał piętowy o długości 3-3,5 cm, przez który przechodzi przyśrodkowy pęczek naczyniowo-nerwowy (przyśrodkowa tętnica podeszwowa, żyły i nerw).
Środkowe łożysko powięziowe jest podzielone przez głęboką płytkę powięziową na dwie części: głęboką (górną), w której znajdują się mięśnie międzykostne, i powierzchowną (dolną), w której znajdują się dwie warstwy mięśni. W pierwszej warstwie (dolnej) znajdują się krótki zginacz palców i mięsień czworoboczny podeszwy. Nad nimi, w drugiej (górnej) warstwie, znajdują się ścięgna długiego zginacza palców, mięśnie glistowate, mięsień przywodzący paluch, a także ścięgno długiego mięśnia strzałkowego, otoczone własną pochewką maziową.
W przedziale powięzi bocznej znajdują się mięsień odwodziciel palca małego oraz mięsień zginacz palca krótkiego.
Na poziomie palców, od linii stawów śródręczno-paliczkowych do podstawy paliczków dalszych (paznokciowych), ścięgna mięśni zginaczy długich i krótkich palców (IV) otoczone są (każde w swoim własnym kanale włóknisto-kostnym) przez pochewki maziowe ścięgien palców u stóp (vaginae tendinum digitorum pedis).
[ 1 ]