Powięź uda

Szeroka powięź uda (fascia szeroka uda) jest gruba, ścięgnista, a ze wszystkich stron mięśni uda. Proksymalnie powięź jest przyczepiona do grzebienia biodrowego, więzadła pachwinowego, spojenia łonowego i kości kulszowej, z tyłu łączy się z powięzią pośladkową, a w dół przechodzi w powięź nogi. W górnej trzeciej części przedniej części uda, w trójkącie udowym, szeroka powięź uda składa się z dwóch płytek. Jej głęboka płytka (lamina profunda), pokrywająca mięsień grzebieniowy i dystalną część mięśnia biodrowo-lędźwiowego z przodu, nazywana jest powięzią biodrowo-lędźwiową (fascia iliopectinea).

Blaszka powierzchniowa szerokiej powięzi uda (lamina superficialis) z przodu pokrywa powierzchownie leżące przednie mięśnie uda (mięsień krawiecki, prosty, przywodziciel uda), a także tętnicę i żyłę udową leżące na głębokiej blaszce szerokiej powięzi (wzdłuż bruzdy biodrowo-łopatkowej). W blaszce powierzchniowej dystalnie od więzadła pachwinowego znajduje się owalny pierścień podskórny, przez który przechodzi wielka żyła odpiszczelowa nogi, uchodząca do żyły udowej. Pierścień podskórny (dół owalny, fossa ovalis) jest zamknięty przez powięź sitową, która ma liczne otwory do przejścia małych naczyń i nerwów. Bocznie pierścień podskórny jest ograniczony przez krawędź sierpowatą. Górny róg (cornu superius) krawędzi sierpowatej klinuje się przyśrodkowo między więzadłem pachwinowym powyżej a powięzią sitową poniżej. Dolny róg (cornu inferius) krawędzi sierpowatej, będący częścią powierzchownego płatka szerokiej powięzi uda, ogranicza pierścień podskórny od dołu. Pierścień podskórny to zewnętrzny (podskórny) otwór kanału udowego (patrz wyżej) w przypadku przepukliny udowej wychodzącej z jamy miednicy przez kanał udowy pod skórą uda.

Z szerokiej powięzi, która otacza mięśnie uda, rozciągają się dwie przegrody międzymięśniowe, tworzące pochewkę kostno-powięziową dla mięśni. Boczna przegroda międzymięśniowa (septum intermusculare femoris laterale), przyczepiona do bocznej wargi szorstkiej linii kości udowej, oddziela tylną grupę mięśni (biceps femoris) od grupy przedniej (quadriceps femoris). Przyśrodkowa przegroda międzymięśniowa (septum intermusculare femoris mediale), przyczepiona do przyśrodkowej wargi szorstkiej linii kości udowej, oddziela czworogłowy uda, znajdujący się w jego przedniej części, od mięśni przywodzących (grzebieniastego, przywodziciela długiego i innych). Czasami w tylno-przyśrodkowej części uda widoczna jest słabo zaznaczona tylna przegroda międzymięśniowa, oddzielająca grupę mięśni przywodzących (mięśnie przywodziciel wielki i smukły) od mięśni półbłoniastego i półścięgnistego, które należą do tylnej grupy mięśni uda.

Szeroka powięź, rozszczepiając się, tworzy pochewki powięziowe dla napinacza szerokiej powięzi uda, mięśni krawieckiego i smukłego. Po stronie bocznej uda szeroka powięź, pogrubiając się, tworzy tzw. pasmo biodrowo-piszczelowe, które jest ścięgnem napinacza szerokiej powięzi. Szeroka powięź przechodzi poniżej do stawu kolanowego, który pokrywa przód i boki, a jeszcze niżej przechodzi do powięzi nogi. Z tyłu szeroka powięź jest przerzucona nad dół podkolanowy i tutaj nazywa się ją powięzią podkolanową.

W przedniej części kolana, pod skórą i pod powięzią, znajduje się szereg kaletek maziowych. Pomiędzy warstwami powierzchownej powięzi znajduje się podskórna kaletka przedrzepkowa (bursa subcutanea prepatellaris). Pod właściwą powięzią znajduje się podpowięziowa kaletka przedrzepkowa (bursa subfascial prepatellaris). Nieco poniżej rzepki znajduje się podskórna kaletka guzowatości kości piszczelowej (bursa subcutanea tuberositas tibia), a także podskórna kaletka podrzepkowa (bursa subcutanea infrapatellaris).

[ 1 ], [ 2 ]