Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przeciwciała przeciwplemnikowe we krwi.
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zazwyczaj w surowicy krwi nie ma przeciwciał przeciwplemnikowych.
U mężczyzn przeciwciała przeciwplemnikowe powstają w wyniku reakcji autoimmunologicznej na nabłonek spermatogenetyczny. Czynnikami etiologicznymi przyczyniającymi się do rozwoju takiej reakcji są urazy jąder, zakażenia bakteryjne i wirusowe, operacje chirurgiczne jąder (np. po wazektomii przeciwciała przeciwplemnikowe wykrywa się u wszystkich mężczyzn), w niektórych przypadkach nie można ustalić przyczyny. Do oznaczania przeciwciał przeciwplemnikowych obecnie stosuje się metodę ELISA, która charakteryzuje się większą czułością i swoistością, a także pozwala na oznaczanie przeciwciał różnych klas (IgA, IgM i IgG). Badanie przeciwciał przeciwplemnikowych różnych klas pozwala na ilościową ocenę nasilenia i ciężkości procesu autoimmunologicznego, ponadto u mężczyzn stężenie przeciwciał w surowicy krwi koreluje z prognozą przywrócenia zdolności do zapłodnienia.
Kobiety zazwyczaj nie wytwarzają przeciwciał przeciwko antygenom plemnikowym, ale różne czynniki etiologiczne (np. infekcje, choroby autoimmunologiczne) mogą prowadzić do utraty tolerancji immunologicznej. Obecnie coraz bardziej rozpowszechniony jest pogląd, zgodnie z którym rozpoznanie antygenów plemnikowych przez układ odpornościowy kobiety jest ważne dla prawidłowego zapłodnienia i rozwoju płodu we wczesnych stadiach ciąży. Zazwyczaj przy braku przeciwciał we krwi, pod wpływem antygenów plemnikowych, immunokompetentne komórki kobiety w ciąży wytwarzają cytokiny, które promują powstawanie trofoblastu, wzrost i powstawanie łożyska oraz implantację. Jeśli we krwi kobiety obecne są przeciwciała przeciwplemnikowe, procesy te ulegają zaburzeniu, co prowadzi do przerwania ciąży, zatrucia ciążowego, zahamowania wzrostu płodu i niewydolności płodowo-łożyskowej. U kobiet zazwyczaj nie można zidentyfikować wyraźnej korelacji między stężeniem przeciwciał w surowicy krwi a rokowaniem co do płodności.
Przeciwciała przeciwplemnikowe skierowane przeciwko antygenom powierzchniowym plemników znajdują się nie tylko w surowicy krwi, ale także w śluzie szyjkowym, gdzie mogą uszkadzać lub aglutynować plemniki, co uniemożliwia połączenie się plemników z komórką jajową i zapłodnienie.
Badanie na obecność przeciwciał przeciwplemnikowych zaleca się wszystkim parom, u których występuje niewyjaśniona niepłodność.
[