Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przeciwciała insulinowe we krwi
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
ELISA służy do wykrywania autoprzeciwciał IgG przeciwko insulinie w surowicy krwi. Długotrwała insulinoterapia zwykle powoduje wzrost ilości krążących przeciwciał przeciwko podawanemu preparatowi insuliny u pacjentów z cukrzycą typu 1. Przeciwciała przeciwko insulinie we krwi pacjentów są przyczyną insulinooporności, której stopień zależy od ich stężenia. U większości pacjentów wysoki poziom przeciwciał przeciwko hormonowi ma istotny wpływ na farmakokinetykę podawanej insuliny. Poziom przeciwciał przeciwko insulinie wykryty we krwi jest ważnym parametrem diagnostycznym, który pozwala lekarzowi prowadzącemu skorygować insulinoterapię i prowadzić ukierunkowane leczenie immunosupresyjne. Jednak nie zawsze istnieje bezpośredni związek między stężeniem przeciwciał a stopniem insulinooporności. Najczęściej insulinooporność występuje, gdy podawane są niedostatecznie oczyszczone preparaty insuliny bydlęcej zawierające proinsulinę, glukagon, somatostatynę i inne zanieczyszczenia. Aby zapobiec rozwojowi insulinooporności, stosuje się wysoko oczyszczone insuliny (głównie wieprzowe), które nie powodują powstawania przeciwciał. Przeciwciała przeciwko insulinie można wykryć we krwi pacjentów leczonych nie tylko insuliną, ale także doustnymi lekami hipoglikemizującymi z grupy pochodnych sulfonylomocznika.
Miano przeciwciał insulinowych może być podwyższone u 35-40% pacjentów ze świeżo zdiagnozowaną cukrzycą (tj. nieleczoną insuliną) i u prawie 100% dzieci w ciągu 5 lat od wystąpienia cukrzycy typu 1. Jest to spowodowane hiperinsulinemią występującą w początkowym stadium choroby i odpowiedzią układu odpornościowego. Dlatego oznaczenie przeciwciał insulinowych może być stosowane do diagnozowania początkowych stadiów cukrzycy, jej debiutu, postaci utajonej i atypowej (czułość - 40-95%, swoistość - 99%). Po 15 latach od wystąpienia choroby przeciwciała insulinowe wykrywa się tylko u 20% pacjentów.
[