Przeciwciała przeciwko Mycoplasma pneumoniae we krwi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rozpoznanie serologiczne opiera się na wykryciu miana przeciwciał przeciwko Mycoplasma pneumoniae w surowicy. Najczęściej stosowaną metodą była metoda ELISA.
Podczas stosowania testu ELISA można określić przeciwciała klasy IgA, IgM i IgG. Ta metoda jest bardziej czuła i specyficzna (odpowiednio 92% i 95%) niż inne. Miana przeciwciał IgM i IgG należy oznaczyć w ostrym okresie choroby i po 2-4 tygodniach. Przeciwciała IgM pojawiają się w pierwszym tygodniu choroby i znikają po wyleczeniu, ale w niektórych przypadkach mogą utrzymywać się we krwi do 1 roku. Miano przeciwciał IgG zaczyna rosnąć nieco później niż IgM, ale pozostaje dłużej podwyższone. Miano IgM powyżej 1:10 lub 4-krotnego wzrostu poziomu IgA i / lub IgG-AT w sparowanych surowicach wskazuje na trwające zakażenie. Biorąc pod uwagę fakt, że przeciwciała IgM stosunkowo szybko znikają z krwi, w niektórych przypadkach wystarczy wykryć je w pojedynczej próbce surowicy w celu rozpoznania ostrej infekcji. Miano IgA-AT u pacjentów w podeszłym wieku wzrasta bardziej istotnie niż przeciwciała IgM, co należy wziąć pod uwagę podczas diagnozowania infekcji. Po wyzdrowieniu przeciwciała IgM mogą nie zostać wykryte w surowicy, a zawartość IgA i IgG-AT jest znacznie zmniejszona. Ponownej infekcji towarzyszy szybki wzrost miana IgA i / lub IgG-AT. Czterokrotny wzrost miana przeciwciał przeciwko antyplazmozie w sekwencyjnym badaniu próbek krwi pobranych w ostrym okresie choroby i podczas rekonwalescencji wynosi 3-8 tygodni.
Swoiste przeciwciała IgM przeciwko Mycoplasma pneumoniae znaleziono u 80% pacjentów w 9 dniu po wystąpieniu pierwszych objawów choroby.
W dniu 7-8 przeciwciała IgM są wykrywane u 88% pacjentów w wieku poniżej 20 lat i u 40% starszych pacjentów. U pacjentów z zakażeniem mykoplazmą starszym niż 60 lat wzrost miana przeciwciał IgM może nie być wyższy.
Jednoczesne wykrywanie przeciwciał IgM i IgG pozwala wykryć do 99% wszystkich zakażeń mykoplazmą (pierwotne i reinfekcyjne), a samo badanie przeciwciał IgM - 78% chorób pierwotnych.
Definicja przeciwciał przeciwko Mycoplasma pneumoniae jest stosowana do diagnozowania infekcji mykoplazmalnej w przewlekłych chorobach zapalnych płuc, wtórnych stanach niedoboru odporności.
[