Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przeciwciała przeciwko Mycoplasma pneumoniae we krwi
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Diagnostyka serologiczna opiera się na wykrywaniu miana przeciwciał przeciwko Mycoplasma pneumoniae w surowicy. Najpowszechniej stosowaną metodą jest ELISA.
Za pomocą testu ELISA można określić przeciwciała klasy IgA, IgM i IgG. Metoda ta jest bardziej czuła i swoista (odpowiednio 92% i 95%) niż inne. Miana przeciwciał IgM i IgG należy określić w ostrym okresie choroby i po 2-4 tygodniach. Przeciwciała IgM pojawiają się w pierwszym tygodniu choroby i znikają po wyzdrowieniu, ale w niektórych przypadkach mogą utrzymywać się we krwi nawet do 1 roku. Miano przeciwciał IgG zaczyna wzrastać nieco później niż IgM, ale pozostaje podwyższone dłużej. Miano IgM wyższe niż 1:10 lub 4-krotny wzrost poziomów IgA i/lub IgG AT w sparowanych surowicach wskazuje na aktualną infekcję. Biorąc pod uwagę fakt, że IgM AT znikają z krwi stosunkowo szybko, w niektórych przypadkach ich wykrycie w pojedynczej próbce surowicy jest wystarczające do zdiagnozowania ostrej infekcji. Miano przeciwciał IgA AT u pacjentów w podeszłym wieku wzrasta znacznie bardziej niż przeciwciał IgM, co należy wziąć pod uwagę podczas diagnozowania zakażenia. Podczas rekonwalescencji przeciwciała IgM mogą nie być wykrywane w surowicy krwi, a zawartość IgA i IgG AT znacznie spada. Ponownemu zakażeniu towarzyszy szybki wzrost miana przeciwciał IgA i/lub IgG AT. Czas na 4-krotny wzrost miana przeciwciał przeciwmykoplazmowych w sekwencyjnym badaniu próbek krwi pobranych w ostrym okresie choroby i w okresie rekonwalescencji wynosi 3-8 tygodni.
U 80% chorych przeciwciała IgM swoiste dla Mycoplasma pneumoniae wykrywa się 9. dnia od wystąpienia pierwszych objawów choroby.
W 7-8 dniu przeciwciała IgM są wykrywane u 88% pacjentów poniżej 20 roku życia i u 40% pacjentów starszych. U pacjentów z zakażeniem mykoplazmą powyżej 60 roku życia może nie być wzrostu miana przeciwciał IgM.
Jednoczesne oznaczanie przeciwciał IgM i IgG umożliwia rozpoznanie do 99% wszystkich zakażeń mykoplazmą (pierwotnych i reinfekcji), a badanie wyłącznie przeciwciał IgM - 78% zachorowań pierwotnych.
Oznaczanie przeciwciał przeciwko Mycoplasma pneumoniaestosowany w diagnostyce zakażeń mykoplazmą w przewlekłych chorobach zapalnych płuc i wtórnych stanach niedoboru odporności.
[