Przewlekłe zapalenie dwunastnicy: objawy

Następujące objawy są typowe dla przewlekłego zapalenia dwunastnicy:

• Ból w okolicy nadbrzusza o różnym natężeniu (od stosunkowo łagodnego do bardzo wyraźnego). Zwykle bolesne bóle, rzadko kurcze, występujące częściej 1-2 godziny po jedzeniu. U większości pacjentów ból zmniejsza się lub nawet znika po spożyciu pokarmu i leków zobojętniających. Ten rodzaj bólu najczęściej obserwuje się w bulwycie i przypomina ból w chorobie wrzodowej (wrzodziejąco-podobny wariant przewlekłego zapalenia dwunastnicy). Ten wariant bólu jest zwykle spowodowany dyskinezą dwunastnicy.

Ból w dalszym dwunastnicy mogą być zlokalizowane głównie w prawym górnym kwadrancie promieniować do prawego łopatką, wyzwalane przez odbiór tłuszczowych i smażonych (holetsistitopodobny wykonania przewlekłe zapalenie dwunastnicy). Ten wariant bólu jest zwykle związany z dyskinezą dróg żółciowych.

U niektórych pacjentów ból zlokalizowany jest w górnych rejonach nadbrzusza i towarzyszy mu uczucie ciężkości, rozerwanie (wariant przewlekłego zapalenia dwunastnicy typu przypominającego gastritoid).

U niewielkiej liczby pacjentów ból napromieniowuje plecy, lewy podbrzuszek i jest owinięty w naturze (wariant zapalenia dwunastnicy typu zapalenia trzustki). Zwykle ten wariant bólu jest spowodowany przez zapalenie brodawki (z usunięciem soku trzustkowego i żółci z wrzodu dwunastnicy), a także dyskinezy dróg żółciowych.

• Zjawiska dyspeptyczne często towarzyszą przewlekłemu zapaleniu dwunastnicy. Pacjenci niepokoją się uczuciem ciężkości, pęknięciem w nadbrzuszu (jest to szczególnie charakterystyczne dla żołądkowo-jelitowego), nudnościami. Wraz z rozwojem refluksu żołądkowo-płciowego pojawia się gorycz w jamie ustnej, gorzka erupcja. W przypadku ciężkiego zaostrzenia przewlekłego zapalenia dwunastnicy możliwe są wymioty. Często pacjenci niepokoją się zgagą.
• Dysfunkcje wegetatywne są zwykle obserwowane w fazie zaostrzenia przewlekłego zapalenia dwunastnicy. Objawiają się one przez silne osłabienie, pocenie się, kołatanie serca, drżenie rąk, czasami popęd do defekacji i luźny stolec. Objawy te przypominają klinikę zespołu wysypowego i zwykle pojawiają się 2-3 godziny po posiłku. Być może nagłe pojawienie się uczucia głodu. Dysfunkcje wegetatywne są częściej obserwowane u młodych ludzi i pod wieloma względami są spowodowane naruszeniem funkcji układu hormonalnego przewodu pokarmowego.
• Celem badań wynika pacjentów mierzalnych językowych, łagodny lokalnego bolesność w strefie piloroduodenalnoy i regionu nadbrzuszu, tam gdzie mogą być niewielkie napięcie mięśni przedniej ściany brzucha podczas zaostrzeń.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]