Przyczyny dny moczanowej u mężczyzn i kobiet

Dna moczanowa jest jedną z chorób metabolicznych organizmu, w której dochodzi do gromadzenia się kwasu moczowego i odkładania się kryształów w tkankach i stawach. Przyczyną dny moczanowej jest zwiększony procent tego kwasu we krwi, co z kolei wiąże się z nadmiernym spożyciem puryn z pożywieniem lub z zaburzeniem ich wydalania z moczem i kałem.

Produkty spożywcze o szczególnie wysokiej zawartości puryn to tłuste mięsa, produkty rybne, tłuszcze zwierzęce i grzyby.

W normalnych warunkach kwas moczowy (moczan sodu) jest produktem rozpadu substancji purynowych, które muszą opuścić organizm przez układ moczowy. Jeśli na jakimkolwiek etapie tego procesu wystąpi niepowodzenie, procent kwasu we krwi wzrasta. W takich przypadkach mówimy o hiperurykemii.

Norma zawartości moczanu sodu w organizmie kobiety wynosi 0,24 i nie przekracza 0,36 mmol/l.

Norma zawartości moczanu sodu u mężczyzn wynosi 0,3 i nie przekracza 0,42 mmol/l.

Przy wysokim stężeniu kwasu moczowego wzrasta ryzyko wystąpienia choroby takiej jak dna moczanowa.

Najczęstsze przyczyny dny moczanowej można ustalić na podstawie następujących czynników:

• predyspozycje genetyczne powodujące zwiększoną produkcję puryn w organizmie i/lub zmniejszone wydalanie moczanu sodu;
• zaburzenia czynności kłębuszków nerkowych lub wydalania kwasu przez kanaliki nerkowe;
• nadmierne spożywanie żywności zawierającej puryny;
• zaburzenia enzymatyczne z równowagą biochemiczną;
• niewydolność nerek;
• przyjmowanie niektórych leków (kofeiny, leków moczopędnych, aspiryny itp.);
• nadmierne spożycie alkoholu;
• stres, zatrucia, zaburzenia metaboliczne wpływające na funkcjonowanie układu moczowego.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny dny moczanowej u mężczyzn

Dna moczanowa dotyka mężczyzn znacznie częściej niż kobiety. Na przykład, jeśli ogólny odsetek mężczyzn dotkniętych chorobą wynosi około 23%, to w przypadku kobiet liczba ta wynosi tylko 3%.

Mężczyźni najczęściej odkrywają chorobę w wieku 30-40 lat. Jednak w ostatnich latach dna moczanowa stała się znacznie „młodsza”, a czasami choroba może ujawnić się wcześniej.

Dlaczego mężczyźni są bardziej podatni na tę chorobę?

Faktem jest, że mężczyźni z reguły spożywają większą łączną ilość pożywienia, głównie mięsa i tłustych produktów, a także ostrych przypraw, co przyczynia się do rozwoju patologii. Ponadto wielu przedstawicieli silnej połowy ludzkości pije alkohol codziennie w różnych ilościach. Wszystko to prowadzi do tego, że we krwi powstaje stały wysoki poziom kwasu moczowego, który znacznie przekracza normę. Na początku takie zaburzenie nie objawia się w żaden sposób, ale po obfitym ucztowaniu lub stresie nerwowym może wystąpić pierwszy atak dny moczanowej.

[ 3 ], [ 4 ]

Przyczyny dny moczanowej u kobiet

U kobiet dna objawia się znacznie później niż u mężczyzn. Wynika to z faktu, że poziom moczanów i rozwój choroby są w dużej mierze kontrolowane przez hormony, których produkcja ustaje w okresie menopauzy. Dlatego pierwsze objawy dny u kobiet obserwuje się dopiero w wieku 50-60 lat.

Do najczęstszych przyczyn choroby u kobiet zalicza się:

• nadciśnienie tętnicze, które zaburza pracę układu moczowego;
• pierwotna choroba nerek;
• przyjmowanie leków powodujących zatrzymanie moczanu sodu w organizmie;
• błędy żywieniowe (przejadanie się, spożywanie dużej ilości tłustych potraw itp.);
• częsty stres, lęk, fobie.

Często przyczyną dny moczanowej są inne zaburzenia metaboliczne, np. cukrzyca.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Przyczyny dny moczanowej w stopach

Temperatura ciała w kończynach dolnych jest zazwyczaj niższa niż w innych narządach położonych bliżej serca. Z tego powodu to w nogach najpierw dochodzi do krystalizacji kwasu moczowego. Cierpią stawy kolanowe, stawy skokowe i palce u stóp (zwłaszcza duże palce u stóp). Stopniowo pojawia się stan zapalny, który staje się przewlekły: tak rozwija się dna moczanowa, która atakuje stawy kończyn dolnych.

Najczęstszą przyczyną dny moczanowej w nogach jest:

• złe odżywianie;
• regularne spożywanie napojów alkoholowych;
• nadwaga, brak aktywności fizycznej;
• niekorzystna dziedziczność;
• długotrwałe chłodzenie kończyn dolnych.

Czasami zapalenie stawów może rozwinąć się jako choroba wtórna - na przykład z powodu zatrucia, białaczki, przyjmowania leków moczopędnych, choroby serca itp.

[ 8 ]

Przyczyny dny moczanowej na dłoniach

Dna moczanowa najczęściej atakuje kończyny dolne, rzadziej ramiona. Kryształy odkładają się w stawach łokciowych, a także w stawach palców, powodując deformację - pojawienie się guzków dnawych.

Dna moczanowa na rękach może być wywołana przez urazy stawów, operacje stawów, choroby współistniejące (zakaźne lub ogólnoustrojowe), przyjmowanie tiazydów (leków moczopędnych), złe odżywianie, przepracowanie lub przeciążenie psycho-emocjonalne.

Im bardziej nasilona jest hiperurykemia, tym cięższa jest choroba. Hiperurykemia może być spowodowana patologiami hematologicznymi (białaczka, chłoniak, anemia), łuszczycą itp. Przyczyną mogą być również nieprawidłowości genetyczne. Należy jednak pamiętać, że u dużej liczby pacjentów przyczyna dny moczanowej nie może zostać wyjaśniona i pozostaje nieznana.

[ 9 ]

Przyczyny zaostrzenia dny moczanowej

Co może powodować zaostrzenie dny moczanowej:

• spożywanie napojów alkoholowych (alkohol sprzyja wytwarzaniu i utrudnia wydalanie moczanu sodu);
• przejadanie się produktami zakazanymi w przypadku dny moczanowej;
• przeciążenie fizyczne stawów;
• uraz stawu, który został uszkodzony;
• operacja stawu;
• ostre infekcje;
• leczenie farmakologiczne lekami moczopędnymi, ryboksyną, kwasem acetylosalicylowym;
• narażenie na działanie promieni rentgenowskich.

Najczęściej atak rozwija się bezpośrednio po naruszeniu specjalnej diety na dnę moczanową. Zaostrzenie może trwać 7-14 dni, a objawy stopniowo ustępują, aż do momentu, gdy nastąpi okres remisji.

Często przyczyny dny moczanowej kryją się w złych nawykach, które nie odpowiadają ogólnie przyjętym kanonom zdrowego stylu życia. Jest to spożywanie napojów alkoholowych, przejadanie się i nieprawidłowa dieta, brak aktywności fizycznej, nadwaga itp. Dlatego, aby zapobiec rozwojowi choroby lub jej zaostrzeniu, należy o takich nawykach zapomnieć na zawsze.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]