Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Przyczyny uduszenia
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przyczyny uduszenia mogą zostać pogrupowane w następujący sposób.
- Zwężanie lub zamykanie światła kanału powietrznego.
- Przyczyny uduszenia, działania w obrębie dróg oddechowych lub związane z chorobą dróg oddechowych.
- Spożycie ciał obcych, wymiotów, wody.
- Zablokowanie śluzu, fibrynowego (z błonicą), płytki nazębnej, westernizacji języka.
- Zwężenie krtani z grypą i SARS ("fałszywe zboża"), a także przeciwko infekcjom bakteryjnym (ból gardła).
- Zespół dysfunkcji sznurów głosowych.
- Skurcz mięśni oddechowych, wyraźny obrzęk dróg oddechowych.
- Może spowodować zadławienie astma oskrzelowa, zapalenie oskrzelików, zespół rakowiaka, mastocytozy układowej, układowej choroby tkanki łącznej, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli poważne, LA, anafilaksja, prem beta-blokerów. Duszenie może również wystąpić w wyniku ostrego procesu zapalnego w płucach (zapalenie płuc). Przewidziano również astmopodobnye stan u sportowców (gineppeaktivnost dróg oddechowych bez generowania astmy oskrzelowej) są głównie narciarze przez wdychanie zimnego powietrza, co najmniej - w sportowców.
- Miejscowy obrzęk układu oddechowego (AO, dziedziczna AO).
- Guzy krtani, tchawicy, oskrzeli.
- Paraliż mięśni oddechowych (poliomyelitis, myasthenia gravis).
- Anomalie w rozwoju tchawicy i oskrzeli.
- Przyczyny uduszenia z zewnątrz:
- ucisk na szyję i narządy klatki piersiowej w razie wypadków, uduszenia i podobnych sytuacji;
- klęska aparatu limfatycznego i tkanki podskórnej szyi w ropniu gardłowo-podniebiennym, mononukleoza zakaźna, dławica Ludwiga;
- choroby nowotworowe innych narządów (guzy śródpiersia, węzły chłonne śródpiersia, mięsak limfatyczny, limfogranulomatoza), tętniak aorty; odma opłucnowa.
- Krążenia przyczyny dławienia: zakrzepowo-zatorowej gałęzi tętnicy płucnej, zakrzepicy ściennego tętnicy płucnej, zawału mięśnia sercowego, choroby zastawek serca, zapalenie osierdzia, zapalenie wielostawowe zapalenie tętnic, ostrej tachyarytmii serca, obrzęk płuc w wyniku niewydolność serca.
- Paraliż ośrodka oddechowego; zatrucie truciznami powoduje paraliż lub skurcz mięśni oddechowych lub upośledza zdolność krwi do transportu tlenu.
- bezdech senny - noc zadławienie nie jest przejawem określonej choroby układu krążenia lub oddechowego najczęściej występuje u osób z nadwagą (w hypersthenics), szczególnie otyłość brzuszna, ale może być i normostenik.
- Duszenie psychogenne.
[Dlaczego rozwija się zaduszenie?
Mechanizm rozwoju uduszenia jest determinowany przez czynniki etiologiczne. Może to stanowić przeszkodę dla przepływu powietrza w drogach oddechowych (mechaniczne, zwężenie górnych dróg oddechowych, niedrożnością oskrzeli, itp), obrzęk płuc, uszkodzeń na ośrodek oddechowy lub mięśnie oddechowe.
Duszenie w astmie oskrzelowej rozwija się w wyniku skurczu mięśni gładkich dróg oddechowych, obrzęku błony śluzowej, uwolnienia gęstego i lepkiego śluzu. W ciężkich przypadkach znaczące obszary układu oskrzelowo-płucnego ("płuca nieme" podczas osłuchiwania) są wyłączane z wymiany gazowej. W połączeniu z nieskuteczną, której standardowa terapia rozszerzająca oskrzela prowadzi do rozwoju stanu astmatycznego (stan astmatyczny). Jednocześnie rozwija się ciężka niewydolność oddechowa z naruszeniem składu gazu krwi i funkcji drenażu oskrzeli.
Duszenie może rozwijać się wraz z chorobami, którym towarzyszy produkcja amin biogennych:
Rakowiak to nowotwór składający się z komórek układu APUD wytwarzających serotoninę, bradykininę, prostaglandyny. Skurcz oskrzeli występuje, gdy guz znajduje się w oskrzelach (chociaż lokalizacja ta wynosi tylko 7% przypadków, częściej nowotwór zlokalizowany jest w narządach trawiennych).
Systemowa mastocytoza (wysięgnik komórek tucznych) - duszenie przypomina objawy astmy oskrzelowej. Skurcz oskrzeli wiąże się z uwalnianiem komórek tucznych przez dużą ilość histaminy.
Obrzęk krtani - uduszenie jest związane z lokalizacją obrzęku górnych dróg oddechowych, szyi, gardła.
A także z następującymi patologiami:
Trombemolia tętnicy płucnej - w większości przypadków źródłem zatorów - zakrzepica żył miednicznych i dolna
Niedrożność górnych dróg oddechowych często występuje u dzieci. W jego genezie leżą anatomiczne i fizjologiczne cechy dziecka:
- Wątroba dróg oddechowych;
- Luźna subglotticzna przestrzeń krtani;
- Względna słabość mięśni oddechowych.
Infekcje wirusowe i reakcje alergiczne w takich warunkach szybko prowadzą do obrzęku, wydzielania śluzu i rozwoju zwężenia. Prawdziwe zadawanie błonicy wiąże się z tworzeniem się włóknistych filmów na strunach głosowych.
Zmniejszenie aktywności funkcjonalnej (np lewej komory po zawale mięśnia sercowego) prowadzi do zastoju krwi w krążeniu płucnym, zaburzenia wymiany gazowej i rozwoju uduszenie, zwany „astma serca”. Z ostrym osłabieniem kurczliwości mięśnia sercowego lewej komory, prawa komora nadal ciężko pracuje, pompując krew z dużego krążka i małego krążka. Ekstremalnym przejawem tego procesu jest obrzęk płuc. Ulga oddechowa w pozycji siedzącej jest spowodowana spadkiem napływu krwi żylnej do serca, spadkiem ciśnienia hydrostatycznego w górnych partiach płuc i wzrostem ZHEL. Częste występowanie napadów w nocy ze względu na zwiększoną aktywność w tym czasie nerwu błędnego, co prowadzi do zwężenia tętnic wieńcowych, które zaopatrują pogorszenie sercowego, jak również zwiększoną ton oskrzeli. Ponadto podczas snu zmniejsza się ukrwienie ośrodka oddechowego, a jego pobudliwość maleje.
Wewnątrzoskrzelowej wzrostu nowotworu (na przykład gruczolak) prowadzi do tego, że prześwit na oskrzela stopniowo zmniejsza się i w pewnym etapie tworzy zwężenie zaworze strumienia oskrzela jest przesuwny na drogi oddechowe i zamyka się całkowicie wydechu, powodując napadów wydechowego duszności lub połknięcia. Taki mechanizm zaworowy jest zawsze obecny wad wrodzonych - Tracheabronchomegalia gdy zbyt opracowano błon część tchawicy chwilę zamyka prześwit, który przejawia uczucie zadławienia, a zatem może być mylnie przyjąć obecności astmy.
Odmrożenie zastawki - zastawkowy mechanizm gromadzenia powietrza w jamie opłucnej ze stopniowym rozwojem ciężkiego uduszenia - rozwija się wraz z urazem płuc, rakiem oskrzeli, zapaleniem płuc.
Rodzaj stridora zależy również od natury procesu patologicznego.
- Wątek wdechowy wskazuje na uszkodzenie w obszarze głośni lub nad obszarem.
- Mieszany stridor jest charakterystyczny dla chorób aparatu głosowego i tchawicy.
- Stridor wydechowy obserwuje się z niedrożnością oskrzeli, aspiracją ciała obcego, uciskiem oskrzeli z powiększonymi węzłami chłonnymi, złośliwym chłoniakiem w okolicy korzeni płuc.