Pierwsza pomoc w przypadku uduszenia

Pierwsza pomoc w uduszeniu zależy od przyczyny. Duszenie jest wynikiem skurczu oskrzeli lub ostrej obturacji oskrzeli.

[1], [2]

Jak usunąć atak uduszenia?

Aby pomóc pacjentowi zdjąć atak astmy, wykonaj następujące kroki:

• Konieczne jest wykonanie kilku płytkich wdechów i wydechów, a następnie wstrzymanie oddechu. Taka manipulacja nasyca krew dwutlenkiem węgla, a jej podwyższone stężenie rozluźnia oskrzela i przywraca oddychanie;
• Spróbuj wydmuchać całe powietrze z płuc, a następnie zaczerpnij powietrza małymi, krótkimi oddechami. Oddychanie stopniowo normalizuje się.
• Trzymając dłonie na rękach, mocno naciskaj na klatkę piersiową podczas wydechu. Okresowość - 10 razy. Ta metoda radykalnie zmniejsza atak uduszenia.
• Użyj inhalatora z odmierzaną dawką z lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne. Salbutamol, berotek, briikanil i inne będą działać dobrze, jeśli stan się nie poprawi, powtórz inhalację po 20 minutach. Nie należy dopuszczać do przedawkowania, ponieważ mogą wystąpić działania niepożądane: szybkie bicie serca, osłabienie, ból głowy.
• Weź tabletkę eupiliny, efedryny lub jakiegokolwiek leku przeciwhistaminowego (suprastin, claretin, tavegil, itp.). Dobry efekt mają leki hormonalne (prednizolon, deksametazon, hydrokortyzon).

Stan ulegnie znacznej poprawie, jeśli nastąpi napływ świeżego powietrza. W każdym razie człowiek zaczyna się denerwować, a jego niepokój wpada w panikę. Pomóż mu się zrelaksować i uspokoić.

Pierwsza pomoc w ataku astmy

Podczas ataku uduszenia pielęgniarka musi postępować zgodnie z następującym planem:

Działania	Uzasadnienie
1. Wykonaj połączenie alarmowe lub połączenie alarmowe	W przypadku leczenia kwalifikowanego
2. Aby stworzyć komfortowe warunki: dopływ świeżego powietrza, wygodna pozycja pacjenta. Pozbądź się nadmiernej odzieży w gardle i klatce piersiowej.	Zmniejszenie niedotlenienia. Pozytywny stan emocjonalny.
3. Zmierz puls, BHP, ciśnienie krwi	Kontrola ogólnego stanu pacjenta
4. Dostarczanie zwilżonego tlenu wynosi 30-40%.	Zmniejszenie głodu tlenu (niedotlenienie)
5. Zastosuj wdychany aerozol, aby wdychać salbutamol, birotikę, itp., Nie więcej niż 1-2 oddechy, aby zapobiec przedawkowaniu	Usunięcie spazmotycznego stanu oskrzeli
6. Nie używaj innych inhalatorów i preparatów	Zapobieganie rozwojowi odmowy oskrzeli i unikanie stanu astmatycznego
7. Umieść stopy i dłonie w gorącej wodzie. Daj obfity ciepły napój.	Zmniejszenie odruchowego skurczu oskrzeli
8. Jeżeli powyższe środki nie miały efektu wstrzyknięcia roztworu euphyliny 2,4% 10 ml i prednizolonu 60-90 mg.	Lokalizacja ataku uduszenia na średnim i ciężkim etapie.
8. Przygotuj torebkę ambu (ręczne urządzenie do wentylacji płuc), sztuczne urządzenie wentylacyjne płuc.	Prowadzenie działań resuscytacyjnych w przypadku nagłej konieczności.

Po przybyciu karetki pacjent jest hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii.

Pierwsza pomoc w przypadku ataku astmy

Jeśli stajesz się mimowolnym świadkiem zamachu na uduszenie (asfiksję), musisz udzielić pacjentowi pierwszej pomocy, co jest następujące:

• natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, spokojnie i wyraźnie wyjaśniając dyspozytorowi informacje o stanie pacjenta i głównych objawach ataku;
• jeśli pacjent jest przytomny, uspokój go, wyjaśnij, jakie kroki podjąłeś, aby mu pomóc;
• stworzyć warunki dla obiegu świeżego powietrza, usuń nadmiar odzieży wokół gardła i klatki piersiowej;
• przyczyną uduszenia może być ciało obce zlokalizowane w krtani. Staraj się mocno ścisnąć klatkę piersiową, mechanicznie wciskając ją w drogi oddechowe. Wtedy konieczne jest umożliwienie osobie oczyszczenia gardła;
• jeśli nastąpił nagły atak uduszenia, a osoba straciła przytomność, zresztą nie ma oddechu, pulsu, spróbuj zrobić pogrzebanego masażu serca i sztucznego oddychania;
• konsekwencją ataku uduszenia może być tonięcie języka. Pacjent musi być postawiony na plecach, z głową zwróconą na bok. Język wyciągnąć i dołączyć (można nawet przypiąć go szpilką) do dolnej szczęki;
• przyczyną uduszenia mogą być choroby przewlekłe, takie jak astma, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, niewydolność serca itp. Pacjent może mieć tabletki lub inhalator z lekiem. Pomóż mi brać leki, zanim nadejdzie karetka;
• jeśli wystąpiła asfiksja w przypadku reakcji alergicznej, konieczne jest określenie alergenu, o ile to możliwe, i natychmiast zażyj lek przeciwhistaminowy (dimedrol, tavegil, loratadyna itp.). Pacjent musi wypić dużo płynu, który wyprowadzi alergen z organizmu.

Życie osoby zależy od tego, jak kompetentnie i umiejętnie udzielono pierwszej pomocy.

[3],

Lekkie przypadki

Konieczne jest zapewnienie dostępu do świeŜego powietrza, wdychanie preparatu leczniczego za pomocą indywidualnego inhalatora (przez dozownik lub bez niego), aby pacjent mógł wypić gorącą wodę lub herbatę.

Zaprzestanie poważnych ataków uduszenia

• Wprowadzenie do nebulizacji adrenomimetyków BTE2 (wcześniej wyjaśnić terapię już wykonaną w celu uniknięcia przedawkowania) lub innego leku rozszerzającego oskrzela w terapii nebulizatorowej;
• Dożylne wstrzyknięcie aminofiliny (euphyliny) w 2,4% roztworze w ilości 10 ml (ewentualnie z 0,5 ml-ml 0,5 ml mleczków nasercowych);
• Dożylne wstrzyknięcie glukokortykoidów (deksametazon 8-12-16 mg);
• Tlen

[4], [5], [6]

Status astmy

Wraz z rozwojem stanu astmatycznego wpływają nałożone glukokortykoidy, aminofilina (aminofiliny), sympatykomimetyki (w tym podskórną iniekcję 0,5 ml 0,1% roztworu epinefryny (adrenaliny), co jest szczególnie pokazane na spadek ciśnienia krwi) może być niewystarczająca. Potrzebna jest pomocnicza wentylacja płuc lub przeniesienie do sztucznej wentylacji płuc. Aby rozwiązać ten problem wdychanego tlenu, a następnie do kontroli natlenienia krwi i wentylacji określenia składu gazu i pH krwi.

[7], [8], [9]

Pierwsza pomoc w uduszeniu w przypadku niewydolności lewej komory

• Daj pacjentowi pozycję siedzącą (z niedociśnieniem, pół-umiarkowanym).
• Podaj nitroglicerynę 2 3 tabletki lub 5-10 kropli pod językiem lub 5 mg na minutę dożylnie pod kontrolą ciśnienia krwi.
• * Przeprowadzić tlenoterapię środkiem przeciwpianotwórczym (96% alkoholu etylowego lub antyfensilanu) przez maskę lub cewnik nosowy.
• • Aby osadzić krew na obrzeżach, zastosuj żylne pasma lub elastyczne bandaże do trzech kończyn, żyłę przeżywającą (tętno na tętnicy nie powinno być zatrzymane). Co 15 minut jeden z pakietów jest przenoszony do wolnej kończyny.

[10], [11], [12]

Pomoc w nagłych wypadkach w przypadku ciała obcego

Pozycja brzucha brzucha (stojąca po tylnej stronie ofiary, chwytająca go i ostrym, szarpanym ruchem przesuwa się do wewnątrz i do góry pod żebrami). Ciało obce jest wypychane mechanicznie przez resztkową objętość powietrza z powodu różnicy ciśnień. Po usunięciu ciała obcego pacjenta należy oczyścić, przechylając jego tułów do przodu.

Po kontakcie z ciałem obcym w drogach oddechowych dziecka w wieku 1-3 lat, aby umieścić dziecko na kolanach, twarzą w dół, czasami powodować ostry krótki uderza dłonią między łopatkami dziecka. Jeśli ciało obce nie wyjdzie, używając odbiór Geymliha: położyć poszkodowanego na boku, jego lewa ręka umieścić na nadbrzuszu, prawą pięścią uderzyć 5-7 krótkich kresek na lewej dłoni pod kątem od strony membrany.

W przypadku braku efektu pacjenta układa się na stole, główka jest odgięta do tyłu, badania jamy ustnej, krtani obszar (lepsza - bezpośrednie Laryngoskopia) i palce, kleszcze lub innego narzędzia usuwa ciała obce. Jeśli po usunięciu obcego ciała oddech nie doszedł do siebie, wykonuje się sztuczne oddychanie usta-usta.

W razie potrzeby tracheotomia, konikotomia lub intubacja tchawicy.

[13], [14],

Pierwsza pomoc w przypadku uduszenia o charakterze histeroidów

W astmie histeroidowej leki psychotropowe będą miały działanie afektywne, w ciężkich przypadkach - znieczulenie. W wariancie dławienia histeroidalnego z skurczem strun głosowych dodatkowo wymagane jest wdychanie oparów gorącej wody.

Podejrzenie prawdziwego zadu wymaga wszystkich środków przeciw epidemii, konsultacji z laryngologiem i lekarzem chorób zakaźnych.

[15]