Rentgen baru: przygotowanie, co pokazuje

Badanie rentgenowskie opiera się na fakcie, że ludzkie tkanki o różnej gęstości inaczej pochłaniają promienie emitowane przez lampę rentgenowską. Najlepiej sprawdza się wapń, który jest częścią kości; na obrazie wydają się białe; tkanki łączne, mięśnie i tłuszcz radzą sobie nieco gorzej – mają szary odcień; narządy wypełnione powietrzem są czarne. Aby poprawić wizualizację pustych narządów jamy brzusznej, stosuje się środki kontrastowe, które mogą pochłaniać promienie rentgenowskie, jednym z nich jest siarczan baru. [ 1 ]

Wskazania do zabiegu

Bar jest stosowany do rentgenowskiego badania przewodu pokarmowego. Pozwala wykryć różne patologie, które objawiają się następującymi objawami:

• ból w nadbrzuszu;
• silna i regularna zgaga;
• odbijanie się z kwaśnym smakiem;
• obecność fragmentów krwi w kale, śluzie;
• częste zaburzenia jelitowe;
• niepełne wypróżnienie;
• nagła utrata wagi.

Przygotowanie

Wykonanie zdjęcia rentgenowskiego z kontrastem wymaga pewnego przygotowania. Trzy dni przed zabiegiem należy szczególnie uważać na dietę, wykluczając pokarmy sprzyjające tworzeniu się gazów: kapustę, rośliny strączkowe, surowe warzywa i owoce, pełne mleko; zrezygnować z alkoholu i palenia.

Najlepiej spożywać dietetyczne potrawy, preferować buliony, zupy puree, soki owocowe bez jaskrawych kolorów i całkowicie zaprzestać jedzenia na 12 godzin przed zabiegiem. Zabieg poprzedza się spożyciem zawiesiny siarczanu baru rozcieńczonego wodą.

W niektórych przypadkach konieczne jest wstępne płukanie żołądka lub oczyszczenie jelit za pomocą lewatywy.

Technika rentgen barowy

W zależności od tego, który narząd jest badany, ustala się technikę wykonania zabiegu. Podczas badania przełyku i żołądka z reguły najpierw wykonuje się zdjęcie rentgenowskie ich ścian, po czym podaje się kilka łyków przygotowanego baru i wykonuje się obraz docelowy. Pozwala to na lepsze uwidocznienie ich ulgi.

Następnie należy wypić cały napój (dla dorosłych do 300 ml, dla dzieci - 100 ml). Lekarz może wykonać masaż okolicy nadbrzusza, aby substancja równomiernie rozprowadziła się po żołądku.

Radiolog robi zdjęcie pacjentowi leżącemu na plecach, na boku, z uniesioną miednicą lub w pozycji stojącej.

Zdjęcie rentgenowskie przełyku z barem

Przełyk bada się w przypadku zaburzeń połykania, bólów w klatce piersiowej nieznanego pochodzenia, wnikania ciała obcego, podejrzenia przepukliny. Zabieg wykonuje się w pozycji stojącej, u pacjenta całkowicie nieruchomego. Ocenia się moment połknięcia roztworu i całkowite wypełnienie narządu. Obraz jest bardzo pouczający i pozwala na identyfikację wielu patologii, a także ocenia drożność przełyku, elastyczność jego ścian, charakter konturów itp.

Rentgenowskie zdjęcie jelit z barem

Badanie jelit odbywa się w kilku etapach. Pacjentowi podaje się pół litra zawiesiny baru, jeśli konieczny jest podwójny kontrast, podaje się również powietrze lub gaz obojętny przez rurkę. Przed zabiegiem odczekuje się 2 godziny, tyle czasu zajmuje dotarcie środka kontrastowego do jelita cienkiego. Radiolog wykonuje serię zdjęć w różnych pozycjach ciała. Po wypróżnieniu wykonuje się ostatnie zdjęcie kontrolne.

Co pozwalają zobaczyć? Film pokazuje błonę śluzową jelita, jej ulgę, śledzi dynamikę ruchu baru, tzn. określa jego ruchliwość, identyfikuje obszary zapalne, nowotwory, uchyłki, procesy wrzodowe i zaburzenia wchłaniania.

Rentgen jelita grubego z barem

Prześwietlenie jelita grubego z barem zleca się w celu potwierdzenia następujących diagnoz: zapalenie jelita grubego, zapalenie wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit, guz, ropień międzyjelitowy itp. Dzień wcześniej pacjent wypija szklankę roztworu; nie jest wymagane żadne inne przygotowanie.

Często równolegle wykonuje się inny zabieg - irygoskopię, podczas której wprowadza się bar za pomocą lewatywy. Najpierw jelita są czyszczone czystą wodą, odwołuje się obiad i śniadanie z poprzedniego dnia. Roztwór lewatywy podgrzewa się do 35 ⁰ C, jego objętość wynosi 1,5-2 litry.

Zabieg jest bardzo nieprzyjemny, występuje parcie na stolec, bolesne skurcze, uczucie rozdęcia. Lekarze zalecają głębokie oddychanie przez usta i wytrwałość, w przeciwnym razie wszelkie wysiłki mogą pójść na marne. Aby lepiej rozprowadzić substancję barwiącą w jelitach, konieczna jest zmiana pozycji z fotofiksacją narządu. Po opróżnieniu jelit wykonuje się kolejne zdjęcie kontrolne.

Metoda ta pozwala na zbadanie odbytu i odbytu. Pokazuje kształt narządu, jego rozciągliwość, drożność, położenie, elastyczność.

Rentgen z barem dla dziecka

Zdjęcia rentgenowskie z kontrastem dla dzieci wykonuje się w nagłych przypadkach w przypadku podejrzenia nieprawidłowego rozwoju narządów lub połknięcia ciała obcego. Baru nie stosuje się w pierwszych miesiącach życia dziecka ze względu na obciążenie radiacyjne tej substancji. Jego rolę pełnią leki rozpuszczalne w tłuszczach lub wodzie.

Przeciwwskazania do zabiegu

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do wykonania badania rentgenowskiego żołądka, natomiast do przeciwwskazań względnych zalicza się ciąża i krwawienie żołądka.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, perforacja jego ścian, ciąża, tachykardia mogą stać się przeszkodą w przeprowadzeniu zabiegu z jelitem. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku niedrożności jelit, odmy torbielowatej, biegunki, zapalenia uchyłków.

Powikłania po zabiegu

Najbardziej nieprzyjemnym możliwym powikłaniem prześwietlenia barem jest reakcja alergiczna na substancję. Występuje ona, gdy na etapie przygotowania do zabiegu występują zaburzenia - nie wykonuje się badania baru. Reakcją może być obrzęk narządów wewnętrznych, trudności w oddychaniu.

Konsekwencje po zabiegu

Nieprzyjemnym następstwem badania rentgenowskiego z barem mogą być nudności, niestrawność, zaparcia w pierwszych dniach po zabiegu. Badanie jelit może być połączone z wzdęciami, gazami, a kał ma kolor biały.

Opieka po zabiegu

Jeśli prześwietlenie żołądka nie powoduje żadnych nieprzyjemnych doznań i nie wymaga specjalnej opieki po zabiegu, poza pewnymi ograniczeniami dietetycznymi w postaci grubego i obfitego jedzenia, to przy badaniu jelit nie wszystko jest takie proste. Jest nieprzyjemne, bolesne i wymaga pewnego okresu rehabilitacji: odmowy aktywności fizycznej, przyjmowania środków przeczyszczających w celu szybkiego usunięcia baru z organizmu, delikatnego odżywiania.

Recenzje

Według opinii, prześwietlenia przełyku i żołądka z barem zazwyczaj nie powodują żadnych szczególnych dolegliwości, czego nie można powiedzieć o jelitach. Niemniej jednak człowiek jest gotowy przejść wszystkie badania, aby zidentyfikować i wyeliminować problem, który go osłabia.