Rentgen jamy brzusznej

Zdjęcie rentgenowskie narządów jamy brzusznej - radiografia - jest tradycyjną metodą diagnostyczną medycyny klinicznej opartą na zlokalizowanym napromieniowaniu z minimalną dawką promieni rentgenowskich, w wyniku której uzyskuje się projekcje obrazów wewnętrznych struktur ciała.

Najczęstsze rodzaje badań rentgenowskich obejmują przegląd rentgenowski jamy brzusznej i radiografii kontrastowej.

Należy zauważyć, że prześwietlenia nie mogą być odbijane przez miąższ narządów wewnętrznych i tkanek miękkich, dlatego nie ma pełnego "obrazu" wielu narządów na zdjęciach. Jednakże prześwietlenie rentgenowskie jamy brzusznej może wykazywać pewne uszkodzenie narządów; obecność w nerkach, żółć i pęcherz obcych obiektów, formacje patologiczne (nowotwory, torbiele, krwiaki) i kamienie (kamienie); obecność gazów i płynów (w tym krwi) w jelitach i jamie brzusznej oraz ich lokalizacja, a także patologiczne gromadzenie się odpadów metabolicznych w jelicie grubym.

Przeglądowy rentgenowskie jamy brzusznej od dawna okazało jego skutecznością diagnostyczną i przymusowo podawane w przypadkach domniemanego niedrożności jelita, naruszenie integralności (perforacja) jej ścianek lub perforacji innych narządów jamy brzusznej.

Radiografia kontrastowa jest wykonywana przy użyciu środka kontrastowego, który wypełnia ubytki, które nie są widoczne w konwencjonalnym zdjęciu rentgenowskim.

Stosowany jako substancja promieniotwórcza siarczan baru (siarczan baru w postaci proszku) praktycznie nie rozpuszcza się w wodzie, alkaliach i kwasach zasadowych, w tym w chlorowodorku, ale pochłania promieniowanie rentgenowskie. Przed radiografią kontrastową zawiesinę baru przenosi się do wnętrza (lub wstrzykuje przez sondę): 80 g proszku na 100 ml wody. Lek w przewodzie pokarmowym nie jest wchłaniany i nie dostaje się do krwi (jeśli nie ma zaburzeń integralności ściany jelit); z organizmu jest ewakuowany z kałem. Jeżeli rentgenowskie baru brzucha Przeprowadzono badanie okrężnicy, zawiesinę (na litr 0,5% roztworu wodnego w proszku taniny, 750 g siarczanu baru) wprowadza się do odbytnicy za pomocą lewatywy.

Rentgen jamy brzusznej z barem daje szczegółowy obraz nieprawidłowości w błonie śluzowej przewodu pokarmowego (owrzodzenie), perforacje narządów wewnętrznych, zwężenie prześwitów w jelitach i guzach.

Zamiast siarczanu baru w badaniu rentgenowskim można zastosować tlenek azotu lub azotawy, a w badaniach nad pęcherzem - leki zawierające amidotrizo-nian sodu (Triombrast, Verografine, Visotrast).

Oprócz klasycznej radiografii, w razie potrzeby wykonuje się fluoroskopię. To wtedy, gdy za pomocą dodatkowego specjalnego sprzętu można nie tylko ustalić nieruchomy obraz narządów wewnętrznych na filmie, ale także obserwować je w stanie dynamicznym w danym czasie. Takie prześwietlenie narządów jamy brzusznej daje lekarzowi możliwość wizualizacji procesów zachodzących w narządach (skurcze, rozciąganie, przemieszczenie itp.).

[1], [2], [3], [4],

Wskazania do prześwietlenia jamy brzusznej

Przegląd rentgenowski jamy brzusznej wykonywany jest z bólem brzucha (ostry zespół brzucha) i dolnym odcinkiem kręgosłupa; z wzdęcia; z urazami jamy brzusznej; ropnie zaotrzewnowe; ostra niedrożność jelitowa (niedrożność światła torbieli przez torbiel, polipy, nowotwór itp.); wgłobienie jelita (niedrożność jelit spowodowana wprowadzeniem jednej części jelita do światła drugiej); zapalenie uchyłka (zapalenie wypustek w ścianie jelita - uchyłki).

Wykonywany jest również w celu diagnozy zapalenia trzustki (zapalenie trzustki) i pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), z kamieniami w nerkach lub pęcherzu.

Po dokonaniu przeglądu prześwietlenia - w przypadku braku uszkodzenia błon śluzowych ściany jelita - można przepisać promieniowanie rentgenowskie lub fluoroskopię z użyciem środka kontrastowego.

Przygotowanie do prześwietlenia jamy brzusznej

Jeśli przypisane jest zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej, nie jest konieczne przygotowanie do jego postępowania. Przed wizytą w pokoju rentgenowskim zaleca się opróżnienie pęcherza.

Ale prześwietlenie jamy brzusznej za pomocą baru wymaga pewnego przygotowania. Przede wszystkim, 12 godzin przed prześwietleniem, należy przestać jeść konsystencję stałą. 24 godziny przed prześwietleniem jelita grubego, konieczne jest wykluczenie użycia jakichkolwiek warzyw, chleba żytniego, mleka i śmietany; jedzenie powinno być płynne i przejrzyste.

W dniu badania - około półtorej godziny przed prześwitem - okrężnicę oczyszcza się lewatywą lub wstrzykując doodbytniczy czopek środka przeczyszczającego (na przykład Bisacodyl).

W jaki sposób prześwietlenie jamy brzusznej?

Przegląd rentgenowski jamy brzusznej przeprowadzany jest w odzieży (ale bez biżuterii), w pozycji stojącej lub leżącej. Badany musi stać przed maszyną RTG lub leżeć na plecach na specjalnym stole i stać (lub kłamać) całkowicie nieruchomo przez kilka minut. Po napromieniowaniu urządzenie zostaje wyłączone, a radiolog informuje, że procedura została zakończona. Często badanie przeprowadza się jednocześnie w dwóch pozycjach: pierwszej pozycji, a następnie w pozycji leżącej.

W przypadku radiografii kontrastowej jamy brzusznej przed rozpoczęciem procedury diagnostycznej pacjent powinien wypić zawiesinę siarczanu baru.

Przeciwwskazania do prześwietlenia jamy brzusznej

W rzeczywistości nie ma żadnych przeciwwskazań do wykonania prześwietlenia jamy brzusznej w celach diagnostycznych. Egzamin ten jest wyznaczany przez lekarza - w odpowiednim kierunku, gdzie można wskazać wstępną diagnozę pacjenta, wymagającą wyjaśnienia.

Jednak nie zaleca się wykonywania zdjęć rentgenowskich jamy brzusznej dziecka w wieku do 14 lat, a także kobiet w ciąży w każdym wieku ciążowym. Należy wykonać USG (USG).

Przeciwwskazaniami do postępowania są perforacja dowolnej części przewodu pokarmowego; niedrożność okrężnicy; ostre zapalenie uchyłka; odwodnienie (odwodnienie) organizmu podczas wymiotów i biegunki; wrzodziejące zapalenie jelita grubego w ostrej fazie; astma oskrzelowa; alergia; jelitowa lub mieszana forma mukowiscydozy trzustki (mukowiscydoza).

[5], [6], [7]

Gdzie mogę uzyskać prześwietlenie jamy brzusznej?

Zdjęcie rentgenowskie narządów jamy brzusznej wykonuje się zgodnie z wyznaczeniem lekarza prowadzącego (gastroenterologa, urologa, nefrologa, endokrynologa) w placówce medycznej. Cena zależy od takich czynników, jak kategoria placówki medycznej, model sprzętu i kwalifikacja radiologa. W końcu to lekarz tej specjalizacji opisuje szczegółowo wszystko, co obraz został wyświetlony. Więc koszt promieni rentgenowskich jest również interpretacją rentgenogramu.

Aby ustalić prawidłową diagnozę, mogą być wymagane inne badania, ponieważ prześwietlenie jamy brzusznej nie jest w stanie dostarczyć wyczerpujących informacji na temat istniejących patologii.