Rentgen ręki, palców, przedramienia i barku: jak to zrobić?

Teraz trudno wyobrazić sobie medycynę bez odkrycia niemieckiego profesora fizyki Wilhelma Roentgena, który badając promienie elektryczne odkrył, że penetrują one gęsty materiał i wyświetlają jego obraz na ekranie. Po raz pierwszy zobaczył prześwietlenie dłoni, umieszczając je na ścieżce promieni. Zastępując ekran płytą fotograficzną, przedstawił światu swoje odkrycie w formie, w jakiej istnieje do dziś. Bez niego USG, MRI, tomografia komputerowa byłyby niemożliwe. Jakie warunki medyczne zalecają teraz prześwietlenie ręki?

Wskazania do zabiegu

Potrzeba prześwietlenia ramienia pojawia się, gdy pojawiają się skargi pacjenta dotyczące bólu w kończynie, nastąpił upadek lub inne obrażenia i nastąpiły zmiany w wyglądzie ramion. W tym przypadku lekarz sugeruje następujące choroby:

• reumatoidalne zapalenie stawów jest stanem zapalnym stawów kończyn, najczęściej rąk. Zaczyna się od najmniejszej, stopniowo wpływając na chrząstkę i prowadząc do deformacji kości stawowych. Zdjęcie rentgenowskie ręki daje obraz stopnia uszkodzenia i integralności kości;
• polineuropatia - uszkodzenie struktury włókien nerwowych nerwów obwodowych układu ruchowego, zaburzenia skurczu mięśni. Wyraża się to w drętwieniu rąk, mrowieniu, czasem występuje ból;
• złamanie ręki - urazowe uszkodzenie, które doprowadziło do naruszenia integralności kości ramienia w którymkolwiek z jej segmentów. Najczęściej złamania dolnej trzeciej części dłoni promieniowej, paliczków palców, kości śródręcza;
• złamanie barku - nie omijaj obrażeń i ramion, zwłaszcza szyi. Najczęściej są one charakterystyczne dla osób starszych;
• Zwichnięcie ramienia - w celu jego rozpoznania i różnicowania ze złamaniami, jeśli konwencjonalne metody badań klinicznych nie są wystarczające. Promieniowanie rentgenowskie ujawnia brak przylegania powierzchni stawowych do siebie, możliwe komplikacje, przeszkody w redukcji i ich wynik.

Nie robić bez promieni rentgenowskich i osteosyntezy barku - wprowadzenie metalowych struktur, aby przywrócić jej anatomiczną integralność (przy użyciu igieł lub płytek). Radiografia kontroluje gojenie się ran kostnych.

[1]

Przygotowanie

RTG rąk nie wymaga wcześniejszego przygotowania. Jedynym wymogiem jest brak na nich metalowych przedmiotów: pierścieni, bransoletek. W obecności gipsu w czasie radiografii jest on usuwany.

Kobiety w ciąży muszą zgłosić to lekarzowi, być może wybierze metodę badań bezpieczniejszą dla płodu, na przykład MRI, która daje wyraźniejszy obraz i nie wykorzystuje promieniowania.

Technika rentgenowskie ręce

RTG każdej części ramienia wymaga własnej techniki, w każdym przypadku jeden lub drugi z jego kątów, jego różne projekcje: bezpośrednie, boczne, ukośne dłonie i plecy muszą być bardziej pouczające.

Rentgen ręki

Do jego wykonania osoba siedzi na krześle w pobliżu aparatu. Jednocześnie ramię jest zgięte w łokciu, a ręka znajduje się na stole, podczas strzelania powinna być całkowicie unieruchomiona. Promienie są prostopadłe do szczotki, aby uzyskać bezpośrednią projekcję, więc kości nadgarstka są widoczne.

Projekcja boczna jest potrzebna do identyfikacji przemieszczeń kości nadgarstka, paliczków i kości śródręcza. Zrób zdjęcie za pomocą kasety, która umieszcza boczną dłoń, podczas gdy kciuk jest lekko cofnięty.

Dłoń ukośna jest konieczna do określenia stanu czworobocznego i łódeczkowatego, trapezu kostnego. Zdjęcie jest zrobione na kasecie, w stosunku do której dłoń jest podniesiona o 45 ⁰.

Pochylone do tyłu - pozwala zobaczyć pierwsze i piąte kości śródręcza, trójkątne, grochowate, haczykowate. Algorytm tej projekcji jest podobny do poprzedniego, tylko dłoń jest umieszczona z tyłu.

[2]

Rentgen ręki

Kiedy palec jest złamany na ramieniu, prześwietlenie pomaga ustalić charakter uszkodzenia, jego lokalizację, w której fragmenty kości są przemieszczane, jeśli w ogóle występują. 2 najbliższe złącza powinny być widoczne na filmie, więc zdjęcie zostanie zrobione w kilku rzutach i powtórzy pierwsze 2 punkty prześwietlenia dłoni.

Po przeprowadzeniu leczenia chirurgicznego lub konserwatywnego w przypadku złożonych urazów wykonuje się zdjęcie kontrolne, a następnie powtarza się je po 10-12 dniach, gdy obrzęk minął, a także po usunięciu gipsu.

RTG kości przedramienia

Zdjęcie rentgenowskie przedramienia wymaga przede wszystkim jego całkowitego unieruchomienia, najmniejsze drgnięcie może zniekształcić obraz. Aby uzyskać kompletność obrazu, konieczne są dwie perspektywy: rzut prosty i boczny oraz łopatka z obojczykiem są również uchwycone w polu widzenia.

Procedura przeprowadzana jest bokiem do urządzenia. Odsłonięta ręka, przedramię i ramię. Ramię zgięte w stawie łokciowym jest umieszczane na stole z dłonią do góry, aby uzyskać bezpośredni rzut. Boczne wejście w położenie krawędzi dłoni na powierzchnię.

Ramię rentgenowskie

Aby prześwietlić ramię, musisz rozebrać się do pasa. Przeprowadza się ją w dwóch rzutach leżących na stole, jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można zaakceptować takiej pozycji, zdjęcie jest robione siedząc lub stojąc.

Z reguły dorośli robią zdjęcie uszkodzonego ramienia, a dzieci zarówno chore, jak i zdrowe porównują rozwój tkanki kostnej.

[3], [4], [5]

Rentgen ręki dziecka

Promienie rentgenowskie rąk dziecka i kobiet w ciąży ze względu na promieniowanie są przeprowadzane tylko zgodnie ze ścisłymi wskazówkami i bardzo ostrożnie, jak również unikają częstego powtarzania.

Często endokrynolog przepisuje dzieciom badanie rentgenowskie, które wiąże się z opóźnieniem wzrostu lub wzrostem. Radiografia ujawnia rezerwę wieku i kości „kości”.

Aby to zrobić, zrób zdjęcie dłoni i dolnej trzeciej części nadgarstków, ponieważ jest to najłatwiejszy sposób na usunięcie kończyn górnych. Porównując dane ze standardami, zidentyfikuj patologię, którą należy rozwiązać przed okresem dojrzewania.

Rentgenowskie ręce w domu

Współczesna medycyna jest w stanie zapewnić promieniowanie rentgenowskie w domu dla osób starszych i pacjentów z zaburzeniami czynnościowymi. Aby to zrobić, istnieje przenośne urządzenie, z którego w domu wykonuje się zdjęcie różnych narządów, w tym ramienia, przedramienia i dłoni.

Zdjęcia pojawiają się na miejscu, drukowane, opisywane i wręczane pacjentowi w rękach, a zgodnie z ich wynikami leczenie wykonywane jest przez specjalistów.

Przeciwwskazania do zabiegu

Promienie rentgenowskie są niepożądane w czasie ciąży, chociaż badanie ręki nie wpływa na obszar miednicy, a zatem nie stanowi dużego zagrożenia dla płodu.

[6], [7], [8], [9]

Powikłania po zabiegu

Każda procedura fluoroskopii napotyka małą dawkę promieniowania, która, gdy przestrzegane są pewne zasady, nie pociągnie za sobą negatywnych konsekwencji. Aby to zrobić, należy użyć osłony części ciała, które nie podlegają badaniom, używać ochrony przez czas, to znaczy często nie uciekać się do procedury, ale tylko do zeznań.

[10], [11], [12]

Recenzje

Według opinii, procedura badania rentgenowskiego nie powoduje żadnych negatywnych odczuć, z wyjątkiem bólu wynikającego z samej traumy. Każdy rozumie, że musi przejść przez leczenie i zminimalizować konsekwencje.

[13], [14], [15]