Rodzaje psychopatii osobowości
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Pojedyncza klasyfikacja psychopatii jeszcze nie istnieje. Radziecki psychiatra P.B. Gannushkin zaproponował systematyzację rodzajów tego zaburzenia osobowości wraz z opisem ich statyki (charakterystyki) i dynamiki (rozwoju).
Podjęto również próby usystematyzowania psychopatii pod względem zaburzeń o wyższej aktywności nerwowej i zgodności z nimi przejawów patocharakterii.
Geneza determinuje genetycznie zdeterminowaną psychopatię - jądrową (konstytucyjną) i nabytą - organiczną i marginalną.
Psychopatia jądrowa przejawia się we wczesnym wieku, często bez wpływu czynników zewnętrznych, do tej grupy prawie wszystkich przypadków psychozy paranoidalnej i schizoidalnej.
Psychopatia organiczna najczęściej przejawia się w formach z przewagą zaburzeń emocjonalnych (pobudliwych i histerycznych) i wolicjonalnych (niestabilnych).
Marginalne psychopatie powstają w wyniku zewnętrznych wpływów, są bardziej plastyczne, łatwiejsze do kompensacji. Z hiperopcją i zaniedbaniem powstają zwykle pobudliwi psychopaci, czasami dzieci, które są nadmiernie zadbane, pozostają nieodpowiedzialne i nieodpowiedzialne - zahamowały psychopatów. W przypadku marginalnej psychopatii czasami występuje późna (po 50 latach) depsychotizacja. Zjawisko to występuje na tle związanych z wiekiem zmian w naczyniach mózgu.
Różni autorzy grupują psychopatów za naruszenia w pewnym obszarze aktywności umysłowej. Do grupy z przewagą zaburzeń sferami myślenia są schizoidy, paranoidy, astenicy i psychasteniki.
Paranoidalna (paranoiczna lub paranoidalna) psychopatia
Ten rodzaj zaburzeń osobowości jest bliski schizoidowi. Dekompensacja w tym przypadku rozwija się zgodnie ze scenariuszem paranoidalnym. Osobowości psychopatyczne wyróżniają się wysoką witalnością, przerostem samooceny i obecnością wszechogarniającej, superwartościowej idei, dla której wykazują wielką wytrwałość i energię. Charakterystyczną cechą paranoicznej osobowości jest bardzo dobra pamięć.
Paranoidy nie różnią się pod względem szczerości, cechuje je samolubność i drażliwość, natomiast afekty są jednostronne, nie podlegają logicznym argumentom. Wyróżniają się dokładnością, sumiennością, nietolerancją braku sprawiedliwości. Horyzont paranoi jest zwykle ograniczony do spraw, które ich interesują, sądy są proste i niejednolite. Wszystko, co kryje się za ich zainteresowaniami, jest paranoiczne wobec obojętności. Główną cechą charakteru jednostki tego typu jest egocentryzm, doprowadzony do skrajności, oparty na zawyżonej samoocenie i niedostatecznej arogancji.
Myślenie o paranoidalnych psychopatach nie jest dojrzałością, ale charakteryzuje się skłonnością do dziecięcych fantazji. Psychika absolutnie nie jest elastyczna, ciągle tkwi w tym samym afekcie, co paranoiści popierają jako ciągłą i upartą walkę z wyimaginowanymi nieżyczliwymi. Losowe wypowiedzi lub działania innych, które są sprzeczne z ideami psychopaty, są oceniane jako wrogie. Ci ludzie są nieufni i podejrzliwi, widzą we wszystkim szczególne znaczenie.
W przeciwieństwie do złudzeń, przewartościowane idee paranoi są z reguły realistyczne, wystarczająco uzasadnione i konkretne w treści, ale różnią się pod względem subiektywności i jednostronności, co często prowadzi do błędnych wniosków. Ale brak powszechnego uznania niezwykłych zalet osobowości psychopatycznej staje się podstawą do konfliktu z nimi. Nie można w żaden sposób przekonać paranoików, nie wierzy w żadne logiczne obliczenia, a groźby lub prośby mogą tylko pogłębić konflikt. Taka osoba nie może przestać i ponownie zastanawiać się nad swoimi działaniami, a porażki są dla niego zachętą do dalszej walki.
Częstą manifestacją zaburzeń tego gatunku jest psychopatia ze skłonnością do uwodzenia. Źródłem supertenych pomysłów w tym przypadku są dość realne sytuacje konfliktowe powstające w życiu codziennym lub w służbie. Paranoiczna osobowość interpretuje rozwijające się wydarzenia z własnego subiektywnego punktu widzenia, wypełniając odpowiednie przykłady listami i oświadczeniami, broniąc stratowanego wymiaru sprawiedliwości przed sądami.
Super-wartościowe pomysły mogą być dowolne: reformowanie, wymyślanie, założenia dotyczące niewierności żony (męża), inne podejrzenia, na przykład poczucie prześladowania lub poważne nieuleczalne schorzenie (hipochondria). Fanatyzm (poświęcenie wszystkich wcieleniu jakiejś jednej idei) jest również określany jako przejaw paranoidalnej psychopatii. Fanatycy zazwyczaj różnią się altruizmem i poświęcają się walce o uniwersalne wartości, niż różnią się od paranoicznych egoistów. Niemniej jednak zarówno jedno, jak i drugie nie różnią się empatią i ciepłem, ale jeśli chodzi o przewartościowany pomysł, zauważalne jest wysokie napięcie afektywne.
Ekspansywna psychopatia paranoiczna jest bardziej powszechna. Jej przejawy to patologiczna zazdrość, drastyczne konflikty, poszukiwanie prawdy, religijny fanatyzm. Osoby te namiętnie i wytrwale osiągają każdy cel. Są aktywni i energiczni, zawsze zadowoleni ze swojego zachowania, porażki dają im siłę w walce o swój pomysł. Ekspansywni psychopaci charakteryzują się podwyższonym poziomem nastroju, arogancji i pewności siebie.
O wiele mniej powszechne są wrażliwe psychopatia paranoidalna, na etapie kompensacji u wrażliwych paranoidów stwierdzono podobieństwo z podobnymi schizoidami. Reakcje wrażliwe manifestują się w związku z konfliktami związanymi z etyką związków, w hipochondrykach.
Paranoidalne cechy osobowości są stabilne i utrzymują się przez całe życie, może być oznaką pogarsza, i rośnie, i przewartościowane pomysły stają się coraz bardziej globalny charakter i „czerwonej linii” przechodzą przez behawioralnych cech indywidualnych.
Etap dekompensacji zwykle rozwija się po prowokacyjnej sytuacji w postaci konfliktu międzyludzkiego, mentalność psychopaty charakteryzuje się dokładnością i bezwładnością.
Psychopatia emocjonalna
Zaburzenia emocjonalne zostały podzielone na Międzynarodowy klasyfikator dziewiątej rewizji na pobudliwe, afektywne i histeryczne rodzaje naruszeń. Wielu autorów nie uważa psychopatie afektywne w ich klasyfikacji, byli oni wykluczeni z dziesiątej rewizji ICD.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Przemożna psychopatia
Jako główna cecha tych osób podkreśla eksplozję emocji na poziomie ataku silnej niekontrolowanej agresji, gniewu, niepohamowanego gniewu obarczonego działaniami przestępczymi. Są uważani za agresywnych, ale zaradnych, ponieważ po emocjonalnym wybuchu okres skruchy i żalu, czasem do łez, przychodzi wystarczająco szybko. Niemniej jednak, następnym razem, gdy wybuch wściekłości powtórzy się ponownie. Siła reakcji agresywnej nie jest adekwatna do siły przyczyny, która ją spowodowała.
Tego rodzaju różni autorzy nazywają epileptoidalną, wybuchową lub agresywną psychopatią.
Epileptoidy należą do wiecznie niezadowolony do wszystkich osób, stale podnosząc, aby zarzucić jakiegokolwiek szczegółu z nadmierną ekspansywność, starając się dowieść swoich racji w głównej siły głosu, i żadne argumenty. Nie mają absolutnie żadnej dyplomatycznej elastyczności, są uparci, nie wątpią w ich słuszność i stale bronią swojego punktu widzenia, swoich interesów i praw. Zarówno w rodzinie, jak iw miejscu pracy agresywni psychopaci często znajdują się w centrum konfliktu, którego się sprowokowali. Są mściwe i mściwe, skupiają się na sobie, są jednocześnie pochlebne i słodkie. Charakteryzują się takimi cechami jak imperialność, pedanteria, wysokie wymagania wobec innych, ich miłość i nienawiść są w stanie przynieść przedmiotom tych uczuć wiele cierpienia.
U niektórych osób eksplozja emocji pojawia się na tle ograniczenia sfery jasnej świadomości, po której następuje utrata wielu epizodów, które miały miejsce.
To w tej grupie psychopatów większość elementów przestępczych, często nie agresywność, ale niekontrolowana siła napędów, na czele. Narkomani, dyktomani i pijani alkoholicy, gracze, którzy nie mogą się zatrzymać, zboczeńcy seksualni, seryjni mordercy, włóczędze cierpią na wybuchową psychopatię.
Niektórzy autorzy odróżniają pobudliwych (wybuchowych) psychopatów od epileptoidów, które wraz z eksplozją wykazują pewną lepkość, obojętność myślenia. Ich podrażnienie gromadzi się powoli, ale kiedy osiągnie pewien poziom, może to doprowadzić do niekontrolowanego niebezpiecznego wybuchu emocji.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Psychopatia cykliczna
Pacjenci ci nazywani są również psychopatami afektywnymi. Objawy kliniczne tego gatunku opierają się na obecności dwóch polarnych typów nastroju - optymizmu, który odpowiada częstości występowania nadciśnienia tętniczego i zmniejsza się (z przewagą hipotensyjną). P.B. Gannuszkin nazwał te grupy konstytucyjnie podekscytowanymi i konstytutywnie depresyjnymi psychopatami, z wyjątkiem tych, którzy mają bardzo częste polarne zmiany nastrojów - reaktywne labilne.
Cechą wspólną wszystkich cykloidów jest tak zwany syntonizm - emocje jednostki zawsze odpowiadają ogólnemu podłożu jego otoczenia. W przeciwieństwie do innych typów psychopatycznych osobowości już opisanych, afektywny psychopata łatwo "dostraja się" do ogólnej fali emocjonalnej i znajduje kontakt z otaczającymi go ludźmi. Są otwarci, swobodnie wyrażają swoje emocje i uczucia, są bardzo przyziemni i budują prawdziwe plany. Coś efemerycznego i abstrakcyjnego jest im obce. Mają praktyczne znaki, zdolność do pracy, dobry intelekt, lubią się bawić i odpoczywać. Niemniej jednak są uważani za psychopatów.
Psychopatia nadciśnieniowa charakteryzuje się tym, że stała obecność osobnika w stanie wzbudzonym jest nienormalna. Podekscytowani pacjenci są stale aktywni, optymistyczni i widzą świat na różowo. Są bardzo towarzyscy, nieustannie niepotrzebnie ożywiani i rozmowni. W miejscu pracy są twórcami pomysłów i inicjatorów ich realizacji, nie dostrzegają słabości swoich projektów, które często są bardzo ryzykowne. Hipertymia grzechem niekonsekwentnie, jednak ich niepowodzenia się nie psują. Są niestrudzeni, ale męczą okolicznych ludzi. Hiperymimycy mają skłonność do marnotrawstwa, oszustwa, nieczytelności w randkach i stosunku seksualnym. Nadmierna pewność siebie, ponowna ocena ich możliwości, balansowanie na granicy prawa, awanturnictwo, fantazja, kłamstwa i nie-kompulsywność często komplikują ich życie, chociaż zwykle nie popełniają poważnych aspołecznych działań.
Hipotymy lub osoby z depresją konstytucyjną zachowują się diametralnie przeciwnie. Niemal zawsze mają ponury nastrój, zawsze są nieszczęśliwi i małomówni. W miejscu pracy ich sumienność i dokładność są wciągające, ale prognostyczne oceny rezultatu pracy są zawsze pesymistyczne. Hipotymycy zawsze oczekują porażki i porażki. Ciężkie kłopoty, ale nie pokazują otwarcie swoich uczuć, nie dzielą się swoimi opiniami, nie oceniają swoich zdolności skrajnie nisko, nie angażują się w samozachęcenie i samooskarżanie.
Emocjonalnie (reaktywnie) nietrwałe psychopaci konstytucyjnie należą do ludzi o niestabilnym nastroju, który nagle i bardzo szybko zmienia się w coś przeciwnego, czasem na kilka godzin. Stan cyclothymics i ich aktywność odpowiada nastrojowi.
Cykloidalne psychopaty, jak mówią psychiatrzy, zasadniczo nigdy nie wchodzą w fazę dekompensacji, fazy subdepresyjne są krótkotrwałe, chociaż okresowo powstają.
W najnowszej wersji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób cyklotymicy są na ogół wykluczani z szeregów psychopatów.
Isteryczna psychopatia
Główną cechą psychopatów, podlegających histerycznym reakcjom, jest demonstracja głębi ich doświadczeń i uczuć. Pracują dla widza, w rzeczywistości ci ludzie są samolubni, bezduszni i infantylni. Ich pragnienie posiadania w oczach innych znaczącego, niezwykłego nie spełnia potencjalnych możliwości. Histeryczna osobowość stara się przyciągać uwagę poprzez wygląd, oryginalne i ekstrawaganckie zachowanie, w każdy możliwy sposób demonstrując swoją wyższość. Ich wypowiedzi często są sprzeczne z opinią publiczną, lubią afiszować swoje uczucia, hiperbolizując je. Histeroidalna psychopatia jest teatrem jednego aktora, podatnym na przesadzanie, obliczonym na efekt zewnętrzny. Ludzie wyrażają swoje emocje bardzo surowo, biorąc swoje teatralne postawy, wykręcając ręce, hałaśliwie podziwiając lub głośno płacząc, zapraszając otaczające empatię. W rzeczywistości emocje są płytkie, a histerie szybko o nich zapominają, przechodząc na inny obiekt.
Pragnienie rozpoznania manifestuje się na różne sposoby, wielu próbuje to osiągnąć, opowiadając fantastyczne historie o sobie i ich uczestnictwie w wydarzeniach, w których dostają główną rolę bohatera lub cierpiącego. Aby zaimponować słuchaczom, są gotowi obwiniać się za zbrodnie, które nie są dla nich doskonałe, wykazać objawy zaburzeń psychicznych, poważną nietypową chorobę i tym podobne.
Zachowanie histerii jest zróżnicowane, głównie pod wpływem wrażenia odbieranego zmysłami - widzianego lub słyszanego, a nie logicznie znaczącego. Ciągle grają rolę, próbując wydawać się ważniejsi niż oni, nawet ze znakiem minus. Takie cechy są odnotowywane w histerycznych osobowościach od wczesnego dzieciństwa - te spadają na podłogę w skurczach, z płaczem, dusząc się z histerycznością i jąkaniem, utratą zdolności mówienia. Starsze dzieci i nastolatki podejmują różne frywolne, czasami niebezpieczne wyprawy, próbują zaszokować środowisko fantastycznymi spekulacjami.
Asteroidy nie są w stanie prowadzić systematycznych badań, wymagających wiedzy, szkolenia, wytrwałości i dokładności, realizując cele długoterminowe. Nie przyciąga ich ciekawa i poważna praca, ich wiedza jest zazwyczaj powierzchowna. Jeśli to możliwe, tego typu osoby woli prowadzić życie bezczynności, podkreślając jego oryginalność, doskonałość, chluby znajomości sławnych ludzi, w skrócie, isteroidy wykorzystania wszystkich dostępnych środków, aby przyciągnąć uwagę do jego osoby, dostać mówić o sobie. Przestają odczuwać różnicę między ich fantazjami a rzeczywistością.
W swoich klasyfikacjach histerii różni autorzy nazywają kłamców, wizjonerów i twórcze osoby szukające uznania.
Histeryczna psychopatia jest bardzo słabo zrekompensowana, jednak z pewną wytrwałością można ją osiągnąć i uspołecznić jednostkę.
Niestabilna psychopatia
Sama nazwa tego gatunku wskazuje, że ludzie mają wyraźne zaburzenie sfery woli. K. Schneider w ich klasyfikacji nazwał ich bezpośrednio: słabą wolą. Są to postacie patologiczne, wykazujące całkowitą zależność od środowiska zewnętrznego, poruszające temat osoby, która będzie w pobliżu. Niestabilni psychopaci nie są w stanie oprzeć się wpływowi kogoś innego, to znaczy są słabi i elastyczni, mogą łatwo inspirować wszelkie pomysły. Tacy ludzie często wpadają pod wpływem antyspołecznego otoczenia i stają się alkoholikami, narkomanami i biorą udział w nielegalnych działaniach. O ich sposobie życia decydują nie własne postawy, ale raczej zachowanie zwyczajnego otoczenia. Niestabilni ludzie nie są samowystarczalnymi osobami, nie tolerują samotności, szukają towarzystwa innych ludzi i, zgodnie z postawami innych ludzi, łatwo zmieniają swoje plany, nawyki i umiejętności behawioralne, a także - zawód.
W miejscu pracy często naruszają dyscyplinę pracy, uczestniczą w oszustwach, malwersacjach, kradzieży. Ich psychika jest plastyczna jak plastelina, a środowisko może wyrzeźbić z niej wszystko.
Wchodząc w sprzyjające warunki, niestabilni nabywają pozytywne postawy i umiejętności. Jednak ci ludzie ciągle potrzebują czujnej kontroli, przywództwa, autorytarnego mentora, zachęty i poprawy zachowania. Niestabilna psychika takich osób przyczynia się do szybkiej zmiany zdolności do pracy, lenistwa, pedanterii i dokładności - dezorganizacji i zaniedbania.
Psychopatia seksualna
Patologie w rozwoju sfery seksualnej zostały ostatnio przypisane psychopatii. Patologie te są najczęściej spotykane wśród pobudliwych psychopatów, jednak można je zaobserwować niemal we wszystkich. Od seksualnych perwersji nawet astenicy nie są ubezpieczeni, co uważa się za najbardziej moralne psychopatyczne osobowości. Rodzaj psychopatii w tym przypadku może być zignorowany, w obecności psychopatycznej osobowości o wyraźnej aspołecznej orientacji pod wpływem czynników zewnętrznych, może mieć nienormalne popędy seksualne. Jednak u takich osób tendencja do perwersji seksualnej często powoduje nierozwiązywalny duchowy konflikt.
Eksperci rozważane w patogenezie seksualnych psychopatii wad wrodzonych narządów płciowych, gruczołów dokrewnych, odziedziczone zaburzenia rozwojowe ośrodkowego układu nerwowego objawów zwyrodnieniowych psychoseksualnej infantylizm. Rozwój takich psychopatii jest niebezpieczny z powodu bezprawnych działań lub działań przeciwko moralności.
Psychopatia seksualna nie uwzględnia takich zjawisk fizjologicznych jak wzrost lub spadek podniecenia seksualnego, masturbacja w okresie dojrzewania, w miejscach pozbawienia wolności i tym podobnych.
Przejawami patologicznymi są homoseksualizm, biseksualizm, pedofilia, zoofilia, ekshibicjonizm, fetyszyzm, niektóre formy masturbacji, narcyzm. Psychopatia w związku między mężczyzną i kobietą objawia się jako sadomasochizm, gwałtowne stosunki seksualne, erotyczne morderstwa.
Przewrotna psychopatia implikuje skłonność do perwersji seksualnych (perwersji). Satysfakcja seksualna jest osiągana przez jednostkę w nienaturalny sposób lub przy pomocy dodatkowych bodźców. Wcześniej takie zaburzenia przypisywano jedynie psychopatiom, ponieważ zakładano, że są one konstytucyjną cechą jednostki. W rzeczywistości psychopaci bardzo często doświadczają perwersji seksualnych, zwłaszcza narcystycznej psychopatii - narcyzmu, narcyzmu i pociągania seksualnego do własnego ciała.
Inne rodzaje perwersji - pedofilia, fetyszyzm, podglądania, zaburzenia tożsamości płciowej i innych nieprawidłowości występują również wśród psychopatów. Jednakże takie zaburzenia seksualne mogą występować w innych osób psihopatizirovannyh ze schizofrenią organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, urazu mózgu, impotencję i diagnozy w tym przypadku zależy od przyczyny anomalii.
Psychopatia aspołeczna
Główną cechą tego typu ekspertów zaburzeń osobowości jest całkowity brak motywacji, powstrzymywanie osoby od popełniania czynów sprzecznych z normami moralności powszechnej. Szczerze nie mogą zrozumieć, dlaczego nie można zmusić drugiego człowieka do cierpienia. Kognitywne bezpieczeństwo łączy się z emocjonalną otępieniem, okrucieństwem i brakiem wstydu za popełnione przewinienia. Socjopaci, jak nazywani są (z psychopatii społecznej), nie mogą być wspierani przez pochwały i korygować swoich działań cenzurami, są absolutnie obojętni na bodźce moralne. Świadomość obowiązku wobec krewnych, społeczeństwo, którego im brakuje, uczucie współczucia i empatii nie są znane, nie mają przywiązań. Są podstępni, leniwi, potrafią się dobrze przystosować i prowadzą pasożytniczy styl życia. Są towarzyskie, mają tendencję do zawierania znajomości, mogą od początku wywoływać pozytywne wrażenie. Socjopaci są podatni na patologiczne działania w sferze relacji seksualnych.
Różni autorzy inaczej nazywali to zaburzenie psychiki, ale mieli na myśli te same wady osobiste, na przykład psychopatię dyssocjalną.
Pod koniec XIX wieku K. Kolbaum nazwał to zjawisko geboidofreniey, opisując scenę anty-społecznego rozwoju pobudliwy psychopatii. Od tego czasu, nie jest to nazwa geboidnaya psychopatii, co jest równoznaczne z zachowaniem, które jest oparte na prymitywnych odruchów bez hamulców, egocentryzmu, znieczulica, niechęć do przestrzegania norm moralności publicznej, nie zatrzymując się przed popełnieniem czynów antyspołecznych i kompletnego braku zainteresowania produktywnego zatrudnienia.
Psychopatia dysocjacyjna z punktu widzenia klinicystów jest raczej konwencjonalną koncepcją. P.B. Gannushkina, zasugerował, że to zaburzenie osobowości to ten sam typ rozwoju różnych typów genetycznych psychopatii, w szczególności, jest przedmiotem ekspansywną psychopatycznego schizoidalne rodzaju i osobowości z zaburzeniami emocjonalnymi, szczególnie cierpiących narcyzmu.
Amerykańscy psychiatrzy postrzegają socjopatów jako osoby, które nie są w stanie przestrzegać norm ogólnie przyjętych zachowań, co prowadzi do szeregu antyspołecznych i nielegalnych działań. Ogólnie rzecz biorąc, takie zaburzenie dotyczy populacji mężczyzn, osób ubogich. Psychopatia społeczna powstaje w wieku około piętnastu lat, zwykle podobne patologie osobiste obserwuje się u bliskich krewnych psychopaty.
Istnieje rozpad bez okresów remisji, szczyt zachowań antyspołecznych występuje w późnym okresie dojrzewania i okresie dojrzewania. Później dołączył afektywne zaburzenia przepływu i somatyzacja, niemal zawsze towarzyszy nadużywanie alkoholu i / lub narkotyków, a tym samym zaostrza niedostosowania społecznego.
Niektórzy autorzy odróżnić antyspołecznych i społecznych psychopatów na zasadzie - pierwszy dopuścił bezprawnych aktów i nie zatrzyma się od dokonywania ich w przyszłości, a drugi w ogóle nic w cechach charakterologicznych nie różnią się od pierwszego, nie popełniły żadnego przestępstwa, lub co najmniej około nikt nie wie nic o swoich działaniach i są oni uważani za dość szanowanych członków społeczeństwa. Każdy z nich w swoim życiu nigdy nie może wykraczać poza linię prawa, ale cechy antyspołeczne (skłonność do kłamstwa, a nawet niechęć do udzielenia odpowiedzi na jego życiu i pasożytniczego trybu życia) koniecznie zostaną odzwierciedlone w życiu zawodowym i rodzinnym.
Opinia innego autora odnosi się do psychopatów osób z uwarunkowanym konstytucyjnie typem układu nerwowego i uważa socjopatów za wynik niszczącego środowiska, w którym ta osoba rosła i rozwijała się. W tym przypadku socjopaci są uważani za bardziej ekscentrycznych i łatwiejszych do popełnienia działań antyspołecznych, a psychopaci, zwłaszcza społeczni, często skutecznie stwarzają pozory normalnego zachowania. Ale, jak zauważają autorzy, oba są niebezpieczne dla społeczeństwa i podatne na zachowania aspołeczne.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26],
Mozaika psychopatyczna
Zaburzenie osobowości mieszanej, gdy dana osoba ma objawy różnych typów psychopatii, nazywa się mozaiką. Żaden z tych znaków nie jest stabilny, pojawiają się i znikają, ustępując miejsca innym. P.B. Gannuszkin nazwał tego rodzaju osoby konstytucyjnie głupimi.
Psychopatia osobowości typu mozaiki prowadzi do tego, że pacjentowi i jego otoczeniu bardzo trudno jest rozwinąć pewną linię zachowania i dostosować się do siebie. Przystosowanie się do społeczeństwa takich osób jest również bardzo trudne.
Wybuchowy temperament w połączeniu z ludzką histerii i niestabilności emocjonalnej zazwyczaj prowadzi do różnych nałogów - narkotyków, alkoholu, hazard patologiczny (Hazardziści), perwersji seksualnej.
Zaburzenie osobowości o cechach schizoidalnych i psychoastenicznych najczęściej wyraża się w ukrywaniu nadwartościowych idei, ich realizacja staje się sprawą całego życia, co znacznie utrudnia społeczną adaptację takiej osoby.
Paranoidalne, podatne na wybuchy emocji, stają się poszukiwaczami prawdy i bronią swoich wyimaginowanych skarg w różnych sytuacjach, stale odwołując się do orzeczeń sądowych. Niemożliwe jest zaspokojenie takich pretendentów.
Obecność objawów bezpośrednio przeciwnych (niestabilność emocjonalna w połączeniu z astenią) u jednego pacjenta może wskazywać na rozwój schizofrenii.
Czasami nabyta dziedziczna psychopatia typu mozaiki jest nabywana przez patologię organiczną w wyniku narażenia na toksyczne substancje, urazy lub choroby zakaźne mózgu. W tym przypadku pozycja pacjenta ulega pogorszeniu, a struktura osobowości ulega znacznym zmianom.
Mozaika psychopatyczna może przejawiać się w formach aktywnych, pasywnych i mieszanych. Aktywni psychopaci są często postrzegani jako liderzy i na bardzo dużą skalę. Taką diagnozę postawili V.I. Lenin i I.V. Stalin i od żyjących obecnie przywódców - A.G. Łukaszenka.
Psychopatia alkoholowa
Wiadomym jest, że psychopaci charakteryzują zaburzenia emocjonalne i / lub wolicjonalne, zaczynają nadużywać alkoholu i napojów zbyt szybko. Ta opinia opiera się na niezdolności osób z zaburzeniami osobowości psychopatologicznych oprzeć przyciąganie grawitacji, aby osiągnąć przyjemność bez wywierania starań najkrótszą trasą, oraz - naruszenie ich silnego hamowania. Psychopatia osobowości jest naprawdę doskonałą odskocznią do tworzenia uzależnienia od alkoholu. W psychopatów zatrucie występuje w cięższych nietypowych form nieprzystosowania w społeczeństwie jaśniejszej i przejawia się w indywidualnym pije z zaburzeniem osobowości znacznie wcześniej niż osoby bez zaburzeń psychicznych.
Jednakże, jeśli chodzi o psychopatię alkoholową, zwykle odnosi się do nabywania psychopatycznych cech osobowości pod wpływem alkoholu.
Alkoholowa degradacja osobowości ma wiele wspólnego z cechami psychopatycznymi, w szczególności występuje akcentowanie obniżenia moralnych i etycznych cech danej osoby. I takie cechy charakteru jak zmniejszonej odpowiedzialności, emocjonalnej szorstkości, brak wstydu, samolubnych tendencji, pasożytnictwa, zdrady, pragnienie alkoholu, przeważa nad wszystkimi innymi żywotnych interesów, pojawiają się u pacjenta niemal od początku choroby.
W przeciwieństwie do innych psychopatii, degradacja osobowości alkoholowej charakteryzuje się spadkiem poziomu intelektualnego, co nie jest sprzeczne z klasycznym schematem wszelkiego rodzaju degradacji umysłowej, niezależnie od ich nozologicznej przynależności. Psychopatia alkoholowa jest niepoprawną nazwą, a we współczesnych klasyfikatorach nie jest już stosowana, mimo że zespół objawów wynika z używania alkoholu i ma wiele wspólnego z psychopatiami.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Pograniczna psychopatia
Nie ma takiego określenia w klasyfikatorach. Sam w sobie psychopatia jest postrzegana jako zaburzenie na granicy normy i choroby psychicznej. Graniczny typ zaburzeń emocjonalnych u jednostki jest postrzegany jako podgatunek, a raczej odzwierciedla jakościowo inny rodzaj choroby i stopień jej ciężkości, umiejscowiony na granicy nerwic i psychoz.
Stan ten charakteryzuje się zwiększonym lękiem (lękową psychopatią), impulsywnością i niestabilnością emocjonalną, niską zdolnością do kontrolowania emocji i przystosowania się w społeczeństwie, zachowaniami samobójczymi lub tendencją do samookaleczenia. Około jedna trzecia prób samobójczych w tym stanie zakończyła się sukcesem, co wskazuje na powagę intencji ofiar.
Psychopatia graniczna jest podobna w objawach do choroby afektywnej dwubiegunowej, czasami trudno jest specjaliście dokonać rozróżnienia między nimi. Konieczne jest wyeliminowanie organicznych przyczyn takich objawów. Kryteria ustalania rozpoznania zaburzeń osobowości typu borderline, które różnią się autorstwem, są nieco inne. Ponieważ jednak wprowadzenie tego terminu zostało zapoczątkowane przez amerykańskich psychologów, podajemy kryteria ich najnowszych klasyfikatorów zaburzeń psychicznych. Ogólne oznaki: wyraźna niestabilność samoidentyfikacji, a także relacje międzyludzkie. Pacjent dokłada wszelkich starań, aby uniknąć rzeczywistego lub fikcyjnego prawdopodobieństwa pozostania w spokoju. Często rozwija relacje charakteryzujące się wysokim napięciem i skrajnościami, a następnie idealizując partnera, a następnie odrzucając go z postawionego piedestału.
Emocje wahają się od wybuchu do całkowitej apatii. Charakterystyczna impulsywność w kilku kierunkach behawioralnych (minimum dwóch), co sugeruje negatywne konsekwencje. Na przykład niepohamowane odpady, prowokujące zachowania seksualne, naruszenie porządku publicznego, obżarstwo, nadużywanie substancji psychoaktywnych.
Typowa jest demonstracja skłonności samobójczych, skargi na pustkę, regularne pokazy gwałtownej wściekłości, które nie odpowiadają irytacji - częste nadużycia, walki i tak dalej.
Istnieje duże prawdopodobieństwo rozwiązania sytuacji stresowej poprzez pojawienie się paranoicznych pomysłów lub działań antyspołecznych (zamiary ich popełnienia). Przechodzi, gdy sytuacja jest wyeliminowana.
Synonimem pogranicznego zaburzenia osobowości jest najwyraźniej psychopatia typu brodelayan z angielskiej granicy zaburzeń osobowości.
Narcissistyczna psychopatia
Ten rodzaj nie wyróżnia się w osobnym zaburzeniu osobowym i uważa się, że cechy narcystyczne są nieodłącznie związane z psychopatami, szczególnie pobudliwymi. To ich egocentryzm, miłość własna, powierzchowny urok i umiejętność manipulowania sprawiają, że uspołecznione narcyzy są uniwersalnymi ulubieńcami. Naukowcy sugerują, że psychopaci, posiadający cechy narcyza, mogą zrobić dobre wrażenie na widzach. Ich wygląd, towarzyskość, opracowany intelekt i zdolność do przedstawienia ich najlepszej strony, a - błąd postrzegania innych (ludzie często przypisuje się przystojny, uśmiechnięty, towarzyski ludzie nawzajem dobrej jakości) pozwalają żonkile wzbudza zainteresowanie i współczucie dla jego osoby.
Niemniej jednak są w stanie rozmawiać o sobie, swoich projektach i sukcesach, w miarę możliwości po drodze, próbując upokorzyć i wyrównać sukcesy i osiągnięcia innych. Żonkile są głęboko przekonane, że zasługują na większe uznanie niż inne. Ich ambicja i intelekt sprawiają, że odnoszą sukcesy i produktywne wybrane aktywności, wyróżniają się starannością i są w stanie osiągnąć swoje cele. Wszystko to ma znaczący wadę - podczas żonkile stosowane do osiągnięcia swoich towarzyszy, bez wyrzutów sumienia obecnie przypisuje swój sukces, spacery, by tak rzec, nad trupami, samoutverzhdayas kosztem innych, ignorując uczucia i potrzeby innych.
W rodzinie narcyz nigdy nie stanie się naprawdę bliską osobą, będzie bronił swojej niezależności i "osobistej przestrzeni", ale jednocześnie będzie pokazywał się małżonkowi jako właścicielowi, całkowicie ignorując jego potrzeby i uczucia. Jeśli małżonek odnosi sukcesy w biznesie, szczera zazdrość i gniew wtapiają się w związek.
Freud nazwał obowiązkowych warunków miłości istnieją dwie zmysłowe (seksualne) strumieni i delikatny - partner opieka środowiska, wykazując zainteresowanie swoich marzeń i aspiracji, umiejętność słuchania partnera i znaleźć rozwiązania kompromisowe w końcu - zdolność do odczuwania wdzięczności za czułością do niego. Można zauważyć, że nie chodzi tu o żonkile. Nie są one w stanie poświęcić wszystko dla dobra drugiego, mściwy i mściwy, że w najlepszym wypadku jest wyrażony w sarkazmu wobec partnera, chęć upokorzenia go i spojrzeć w jego oczach znowu, unikalny rzadkość.
Narcystyczni psychopaci dochodzą do siebie poprzez wątpliwości, które sami pilnie kultywują u swoich partnerów seksualnych i kolegów. To ich główna cecha - próba nieustannego podkreślania, przede wszystkim, dla siebie, swojej wyłączności i znaczenia oraz - za wszelką cenę.
A. Adler wyróżnił narcystyczną osobowość ducha gatunku - wspaniałą (pretensjonalną) i wrażliwą. Pierwsi - nie wątp w ich wyższość, ci drudzy - starają się ukryć w sobie swoją niepewność, przekonując innych o wszystkich swoich możliwościach w swojej wyłączności.
Uważa się, że gleba do pielęgnowania narcystycznych cech osobowości jest wykształceniem w takich skrajnościach, jak "idol rodziny" lub, wręcz przeciwnie, prawie całkowity brak miłości rodziców.
Zachodni psychologowie niepokoją się rosnącą popularnością narcyzów w rozwiniętych krajach zachodnich. Sprzyja temu fakt, że współcześni rodzice, dbając o samoocenę dzieci, pozwalają na zbyt wiele i dają im, nie żądając niczego w zamian, w rezultacie, pielęgnując egocentryzm. Media promują sukces, sławę, bogactwo, prestiżowy wygląd. A nawet życie na kredyt przyczynia się do rozwoju narcyzmu. Dzięki dostępności pożyczek możesz szybko uzyskać zewnętrzny połysk i poprawić swój wizerunek.
Reaktywna psychopatia
Ten stan nie jest rodzajem psychopatii, ale stanowi reakcję człowieka na zdarzenie psychotraumatyczne. W osobach psychopatycznych uraz, który powoduje psychopatię, ulega dekompensacji.
Siła reakcji zależy od wielu składników - głębokości wstrząsu, czasu trwania uderzenia, indywidualnych cech jednostki.
Naturalnie, niestabilna psychika osoby z zaburzeniem osobowości reaguje ostrzej na okoliczności psychiczno-traumatyczne. Zwykle psychopaci zaostrzają jego chorobliwe cechy - agitacja, agresja, histeryczne przejawy w pobudliwych psychopatach, depresyjny stan i zwątpienie w hamulce są pogarszane.
Ciężka psychiczna trauma może wywoływać reakcje dekompensacji, nietypowe dla tej osoby - wybuchy gniewu w astenice, depresja w ekspansywnym paranoiku. Zazwyczaj takie stany są odwracalne. Jednakże nasilenie psychopatii wzrasta po urazie psychicznym.
Brachyiczna psychopatia
Ta grupa zaburzeń osobowości łączy astenikę, psychastenię i schizoidę. Zostali zidentyfikowani w tej grupie, ponieważ reakcje na traumatyczne wydarzenia u tych osób mają opóźnioną pasywną naturę.
Od dzieciństwa cechuje je nieśmiałość i nieśmiałość, nadwrażliwość i wrażliwość, nietolerancja zarówno na obciążenia fizyczne, jak i psychiczne. Kiedy wydaje się im niemożliwe zadanie, może powstać wybuch afektywny, spowodowany odrzuceniem i niechęcią do obciążenia. Uczucie słabości, brak pewności siebie towarzyszy im przez całe życie.
Psychopaci w zahamowanym kręgu zawsze myślą o swoich działaniach, wstępnie je programują, chociaż nie zawsze odpowiednio oceniają własne możliwości.
Tło nastrojów w takich osobowościach jest prawie zawsze przygnębione, łatwo ulegają zaburzeniom, lękowi, zwłaszcza w nieznanym środowisku, w którym czują się bardzo nieswojo.
Mają niewystarczającą wolę, cechą charakterystyczną jest słabość popędów: w dzieciństwie - słaby apetyt, u dorosłych - osłabienie seksualne. Wśród takich osobowości są pedofile, homoseksualiści, często niezdolni do pełnoprawnych związków heteroseksualnych.
Takiej depresyjnej psychopatii towarzyszą zaburzenia somatyczne. Często skarżą się na bóle głowy, bezsenność, ból i ociężałość w okolicy serca.
Jakości Patoharakterologicheskie hamowały psychopaci często utrudniają dostosowanie ich w zespole, to wytrącenie czynnikiem konfliktu, który skutkuje psychopatycznego reakcji: indywidualnej ostrym poczuciem porażki, zwiększając niepewność we własne możliwości. Odmawia dalszych działań, rozwijając swoją podejrzliwość i niepokój, skupiając się na doświadczeniach hipochondrycznych. Taki "cykl psychopatyczny" dla osób z upośledzonym typem jest uważany za typowy. Przy ciągłym działaniu dowolnego czynnika psychotraumatycznego istnieje możliwość komplikowania struktury psychopatii wraz z rozwojem cech drugorzędnych (histerycznej, epileptycznej, paranoidalnej).