Rozpoznanie dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[Diagnostyka laboratoryjna dławicy piersiowej i ostrego zapalenia krtani u dzieci
W ciężkim przebiegu ostrego zapalenia migdałków / tonsillopharyngitis i ostrego zapalenia krtani i hospitalizacji dokonać analizy krwi obwodowej, które w nieskomplikowany przypadkach ujawnia leukocytoza neytrofiloz i przesuwa się w lewo, gdy proces paciorkowcami etiologii i normalnego leukocytoza lub leukopenii i tendencją do limfocytoza z chorób wirusowych.
Analiza krwi obwodowej jest ważna dla rozpoznania ostrego zapalenia migdałków gardłowych. Spowodowane przez wirus Epstein-Barr. Pojawienie się jednojądrzastych komórek w drugim tygodniu choroby świadczy o chorobie Epsteina-Barr.
Diagnoza etiologiczna ma zróżnicowane znaczenie diagnostyczne, które pozwala zidentyfikować paciorkowcowe zapalenie migdałków / zapalenie migdałków gardłowych i przeprowadzić diagnostykę różnicową z zapaleniem migdałków gardłowych innej etiologii. W tym celu przeprowadza się badanie bakteriologiczne wymazów z gardła. Czułość i swoistość tego testu jest wysoka (odpowiednio 90 i 95%). Wyznaczono miano anty-streptolizyny O, ale czułość (70-80%) i specyficzność (70-90%) tej metody są niższe.
Do wykrywania mykoplazmy i chlamydii definicji Etiologia choroby stosowanych w wymazach z gardzieli mykoplazmy antygenu metodą immunofluorescencji i PCR (w wymazach z gardła).
Identyfikacja wirusowych patogenów ostrego zapalenia migdałków / migdałków gardłowych i ostrego zapalenia krtani odbywa się tylko w przypadku ciężkiej choroby, w przypadku hospitalizacji dziecka. W celu oznaczenia antygenów wirusowych stosuje się immunofluorescencję odcisków palców od błony śluzowej nosa, a metodę PCR stosuje się do identyfikacji szerokiego zakresu wirusów oddechowych w rozmazach z błony śluzowej gardła. W tym samym celu prowadzi się diagnostykę PCR i wykrywanie podwyższonego miana przeciwciał przeciwko wirusowi Epsteina-Barra metodą immunoenzymatyczną (ELISA).
Instrumentalna diagnoza dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci
Przeprowadzić pharyngoskopię.
Diagnostyka różnicowa dławicy piersiowej i ostrego zapalenia gardła u dzieci
Rozpoznanie różnicowe ostrego zapalenia migdałków / migdałków gardłowo-gardłowych i zapalenia gardła opiera się na zasadzie etiologicznej.
Przede wszystkim wykluczają choroby, w których uszkodzenie gardła jest jednym z objawów klinicznych powszechnej choroby: błonica, szkarlatyna, tularemia, dur brzuszny, mononukleoza zakaźna, zakażenie wirusem HIV. Jednocześnie w diagnostyce różnicowej ważną rolę odgrywa epidemiologiczna anamneza. Cechy kliniczne i dane z badań bakteriologicznych, serologicznych i innych określających etiologię choroby.
Następnie, w przypadkach ciężkiej choroby, przeprowadza się diagnostykę różnicową między paciorkowcami a zmianami wirusowymi. W diagnostyce różnicowej główną rolę odgrywa historia epidemiologiczna, cechy kliniczne oraz dane z badań bakteriologicznych, serologicznych i wirusologicznych, które określają etiologię choroby.