Rozproszone zmiany w mózgu u dziecka

Rozproszone zmiany w mózgu, które wpływają na jego przewodnictwo bioelektryczne, można wykryć w każdym wieku. Jednak przyczyny, które je powodują, mogą się nieco różnić.

Na przykład rozproszone zmiany w mózgu noworodków są zwykle związane z procesami zachodzącymi przed urodzeniem dziecka lub w czasie porodu. Mogą to być zatrucia (w tym nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, narkomania), infekcje, czynniki stresowe, promieniowanie radioaktywne oddziałujące na organizm matki w czasie kształtowania się układu nerwowego płodu. Ryzyko urodzenia dziecka z patologiami mózgu wzrasta również u tych matek, u których w czasie ciąży wystąpiły silne zmiany ciśnienia krwi i temperatury, u których wystąpiło odklejenie łożyska z zaburzeniami odżywiania i oddychania płodu, wystąpił przedłużony poród lub splątanie pępowiny.

Uraz płodu w czasie ciąży lub porodu jest również uważany za czynnik ryzyka rozwoju rozproszonych zmian w mózgu dziecka. Czynnik urazowy może oddziaływać na mózg w kolejnych okresach życia dziecka. Struktury nerwowe płodu kształtują się jeszcze przed jego urodzeniem (już w 5-6 miesiącu kora mózgowa nabywa charakterystycznych zakrętów), ale kształtowanie się ośrodkowego układu nerwowego trwa do 16-17 roku życia, więc wstrząsy mózgu w dzieciństwie i okresie dojrzewania mają poważniejsze konsekwencje niż w wieku dorosłym.

To samo można powiedzieć o czynniku zakaźnym, który jest najgroźniejszy w krytycznych okresach rozwoju ośrodkowego układu nerwowego, które występują w dzieciństwie. Zakażenia nosogardła u dzieci dość często rozprzestrzeniają się na mózg, powodując zapalenie opon mózgowych i substancji mózgowej, któremu towarzyszy obrzęk tkanek, w wyniku czego zaburzone zostaje ich przewodnictwo bioelektryczne. Przy długotrwałym narażeniu na zakażenie dochodzi do toksycznego uszkodzenia komórek nerwowych (neuronów, które tworzą miąższ mózgu i odpowiadają za przekazywanie impulsów) i ich obumierania, co nieuchronnie wpływa na dalszy rozwój neuropsychiczny dziecka, powodując różne odchylenia w procesie kształtowania wyższych funkcji psychicznych.

W dzieciństwie mózg dziecka jest najbardziej wrażliwy na wpływ czynników negatywnych, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Dlatego choroby, które są zupełnie bezpieczne dla osoby dorosłej, mogą powodować zaburzenia aktywności mózgu u dziecka, zwłaszcza jeśli występuje czynnik dziedziczny (np. niektórzy krewni dziecka cierpią na zaburzenia naczyń mózgowych).

Rozważając taką chorobę neurologiczną jak padaczka, naukowcy doszli do wniosku, że w przypadku braku organicznego uszkodzenia mózgu, choroba jest najprawdopodobniej wywoływana przez czynniki genetyczne przekazywane dziedzicznie. W tym przypadku nie zostaną wykryte rozproszone lub miejscowe zmiany w mózgu, charakterystyczne dla nabytej padaczki, ale występuje wzmożona pobudliwość neuronów w mózgu (dysfunkcja BEA).

Padaczka nabyta, spowodowana wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi, wadami rozwojowymi mózgu, urazami czaszki, niedotlenieniem i jego następstwami w postaci niedokrwienia tkanki mózgowej, charakteryzuje się zmianami w budowie tkanki mózgowej, określanymi za pomocą badania ultrasonograficznego (neurosonografia we wczesnym dzieciństwie) i tomografii komputerowej, a także zaburzeniami BEA w encefalogramie.

Rozproszone zmiany w mózgu u dzieci mogą być zarówno tymczasowe, jak i trwałe. Procesy zapalne w mózgu i jego błonach mogą powodować tymczasowe zmiany w strukturze i przewodnictwie tkanki nerwowej. Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że im dłużej trwa obrzęk tkanki, tym większe ryzyko zmian włóknistych, które spowodują trwałe zaburzenia przewodnictwa i spadek inteligencji.

Ryzyko wystąpienia takich powikłań w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i zapaleniu mózgu jest wyższe w młodym wieku. I nie tylko dlatego, że jest to okres najbardziej wrażliwy na negatywne skutki. Ale również dlatego, że małe dziecko nie jest jeszcze w stanie odpowiednio ocenić swojego stanu, mówić o swoim samopoczuciu, mówić, co je boli. Dziecko, które nie potrafi mówić lub nie rozumie znaczenia słowa ból, nie może powiedzieć innym, że ma ból głowy, a rodzice mogą przypisywać powtarzające się zawroty głowy i upadki słabym nóżkom dziecka. Dziecko zaczyna być kapryśne i płakać, wyrażając w ten sposób swój stan, ale jego „język” nie jest do końca zrozumiały dla dorosłych.

Z tego powodu bardzo ważne jest, aby rodzice uważnie obserwowali aktywność swojego dziecka. Jeśli dziecko stało się nadmiernie aktywne lub wręcz przeciwnie, straciło zainteresowanie grami i otaczającym je światem, jest to już powód, aby udać się do lekarza. Częste „bezpodstawne” łzy są również niepokojącym sygnałem, zwłaszcza jeśli dziecko było wcześniej spokojne i nie miało skłonności do kaprysów.

Oczywiste jest, że niemowlę może się ekscytować nowymi zabawkami lub ludźmi, nieznanymi wydarzeniami lub nowymi zjawiskami w otaczającym świecie, ale jest to zjawisko przejściowe. To samo można powiedzieć o pewnym zahamowaniu, które może być spowodowane dużym przepływem informacji, przemęczeniem lub chorobą somatyczną. Ale jeśli taki stan utrzymuje się u niemowlęcia przez kilka dni, trudno go nazwać normalnym. Małe dzieci (do trzech lat) charakteryzują się wysoką aktywnością poznawczą (dotykają, wąchają, pukają i badają wszystko), a jej spadek jest uważany za objaw patologiczny.

W starszym wieku za główną (wiodącą) aktywność dziecka uważa się zabawę. Jeśli przedszkolak stracił zainteresowanie zabawkami i grami z dorosłymi i rówieśnikami, należy na to zwrócić uwagę. Skarg na bóle głowy w tej sytuacji nie należy traktować jako próby odmowy spełnienia prośby lub żądania osoby dorosłej. Całkiem możliwe, że dziecko rzeczywiście ma ból głowy z powodu pojawienia się rozproszonych zmian w mózgu, które wpływają na jego samopoczucie, sprawność, aktywność fizyczną i umysłową. [ 1 ]

W wieku szkolnym podejrzane objawy mogą obejmować słabe wyniki w nauce (lub gwałtowny spadek wyników w nauce), wzmożone zmęczenie, stopniową utratę wcześniej nabytych umiejętności i trudności w rozwijaniu nowych, zaburzenia mowy, zaburzenia ruchu i niewłaściwe zachowanie.

W okresie dojrzewania warto zwrócić uwagę na częste migreny, wahania temperatury ciała (mogą one świadczyć o dysfunkcji struktur śródmózgowia), patologiczne pragnienia (zwłaszcza natury seksualnej), brak podstawowej skromności, niewłaściwe zachowanie. Takie odchylenia w tym okresie rozwoju dziecka można zaobserwować również u dzieci zdrowych, ale ich uporczywość powinna skłaniać do refleksji. Lepiej dmuchać na zimne, niż zaszkodzić dziecku swoją nieuwagą, tracąc okazję do skorygowania wady.

Zanim jednak postawimy diagnozę u dziecka, należy zrozumieć, że w procesie ontogenezy zachodzą związane z wiekiem zmiany w aktywności bioelektrycznej mózgu, co również jest istotne i należy wziąć to pod uwagę podczas badania.