Sód w moczu

Sód w moczu jest wskaźnikiem prawidłowej lub zaburzonej równowagi wodnej organizmu. Wszelkie odchylenia od normy, które „wykazują” potas w moczu, sygnalizują jego niedobór lub nadmiar. Główną przyczyną zaburzeń metabolizmu sodu jest gwałtowny spadek przepływu krwi krążącej (hipowolemia), co z kolei może prowadzić nie tylko do patologii i uszkodzeń wewnętrznych układów i narządów, ale także skończyć się bardzo źle. Hipowolemia jest wynikiem ostrego lub przewlekłego odwodnienia, krwawienia wewnętrznego lub zewnętrznego, może być również wywołana przez rozległe oparzenia i przyjmowanie niektórych leków.

Sód jest aktywnym kationem, który działa w płynie pozakomórkowym, zapewniając potencjał bioelektryczny błony. Ponadto sód bierze udział w stabilizacji ciśnienia osmotycznego, a zatem pośrednio reguluje ciśnienie tętnicze w połączeniu z innymi ważnymi pierwiastkami i substancjami.

Badanie stężenia sodu w moczu stosuje się w celu ustalenia rozpoznania takich chorób oraz monitorowania następujących procesów:

• Monitorowanie przyjmowania leków moczopędnych;
• Diagnostyka patologii nerek;
• Dostosowanie odżywiania dietetycznego;
• Diagnostyka cukrzycy;
• Diagnostyka nadnerczy;
• Ocena stanu w przypadku TBI (urazowego uszkodzenia mózgu).

Sód w moczu sprawdza się na tle „czystej” diety, czyli wyklucza się jak najwięcej leków, poza tymi niezbędnymi. Niezwykle ważne jest wykluczenie wszelkich leków moczopędnych, a jeśli nie jest to możliwe, uwzględnienie tego czynnika przy interpretacji wyników badania.

Prawidłowy poziom sodu w moczu powinien wynosić:

• Dzieci poniżej pierwszego roku życia – 1–10 mmol/dobę;
• Dzieci w wieku od 1 do 7 lat – 10-60 mmol/dobę;
• Dzieci w wieku od 7 do 14 lat – 40-165-170 mmol/dobę;
• Powyżej 14 lat – 130-260 mmol/dobę.

Poziom sodu w moczu może wzrosnąć w przypadku następujących chorób i schorzeń:

• Nadmiar soli w diecie;
• Diureza pomiesiączkowa, która nie jest uważana za patologię;
• Niewydolność nadnerczy (niezależna lub wtórna);
• Przewlekłe zapalenie nerek (z utratą soli);
• Długotrwałe stosowanie leków moczopędnych;
• Cukrzyca typu I i typu II;
• Alkoholizm.

Stężenie sodu w moczu może być niższe od dopuszczalnych norm w następujących przypadkach:

• Zeta bez soli;
• Zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• Po operacji;
• Biegunka;
• Nadmierne, patologiczne pocenie.

Sód w moczu powinien być o 0,3 grama mniejszy od sodu pochodzącego z pożywienia. W przypadku materiału mocz zbiera się przez 24 godziny i przechowuje w specjalnym pomieszczeniu lub w lodówce. Sposób zbierania materiału jest standardowy: pierwszy mocz jest usuwany i nie podlega analizie, następnie mocz jest zbierany i gromadzony, łącznie z porcją następnego poranka. Aby zinterpretować analizę określającą sód w moczu, należy wziąć pod uwagę, że wydalanie sodu zależy od aktywności hormonalnej nadnerczy, a także przysadki mózgowej. Jeśli narządy te funkcjonują prawidłowo, to sód w moczu jest wydalany równomiernie niezależnie od pory dnia. Potas jest bardzo aktywny rano. Stosunek potasu do sodu jest bardzo ważny dla diagnostyki, ponieważ pokazuje pracę układu hormonalnego i przysadki mózgowej.

Wskazane jest również łączenie oceny sodu w moczu z analizą biochemiczną surowicy, gdyż sód sam w sobie jest substancją progową i w dużych stężeniach jest aktywnie uwalniany do krwi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]