Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Spektroskopia rezonansu magnetycznego
Ostatnia recenzja: 18.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Spektroskopia rezonansu magnetycznego (spektroskopia MP) pozwala uzyskać nieinwazyjne informacje na temat metabolizmu mózgu. Spektroskopia protonowa 1H-MR oparta jest na "przesunięciu chemicznym" - zmianie częstotliwości rezonansowej protonów tworzących różne związki chemiczne. Termin ten został wprowadzony przez N. Ramseya w 1951 roku, aby wskazać różnice między częstotliwościami poszczególnych szczytów spektralnych. Jednostką miary "przesunięcia chemicznego" jest milionowa część (ppm). Prezentujemy główne metabolity i odpowiadające im wartości przesunięć chemicznych, których szczyty są określane in vivo w widmie MR protonu:
- NAA-N-acetylaspartan (2,0 ppm);
- Cho - mixin (3,2 pkt);
- Kreatyna (3,03 i 3,94 ppm);
- ml - mioinozytol (3,56 ppm);
- Gl-glutaminian i glutamina (2,1-2,5 ppm);
- Lac - mleczan (1,32 ppm);
- Lip - kompleks lipidów (0,8-1,2 ppm).
Obecnie stosuje się dwie główne metody w spektroskopii protonowej MP - jedno-wokselowej i wielozmianowej (obrazowanie chemiczne). Spektroskopia MP - jednorazowe wykrywanie widm z kilku obszarów mózgu. W praktyce zaczęto teraz obejmować spektroskopię multi-jądrową MP opartą na sygnale MP z jąder fosforu, węgla i kilku innych związków.
W przypadku pojedynczej wokseli MR 1H spektroskopia do analizy wybiera się tylko jedna część (wokseli) w mózgu. Analizując skład częstotliwości w widmie zarejestrowanym z tego woksela, rozkład pewnych metabolitów uzyskuje się na skali przesunięcia chemicznego (ppm). Stosunek szczytów metabolitów w widmie, spadek lub wzrost wysokości poszczególnych szczytów spektralnych pozwalają na nieinwazyjną ocenę procesów biochemicznych zachodzących w tkankach.
W przypadku wielopikselowej spektroskopii MP, widma MP są uzyskiwane jednocześnie dla kilku wokseli i można porównać widma poszczególnych sekcji w badanej strefie. Przetwarzanie danych z wielościennej spektroskopii MP umożliwia skonstruowanie parametrycznej mapy odcięcia, w której stężenie określonego metabolitu jest oznaczone kolorem i wizualizuje rozkład metabolitów w cięciu, tj. W celu uzyskania obrazu ważonego przesunięciem chemicznym.
Kliniczne zastosowanie spektroskopii MR. Spektroskopia MP jest obecnie dość szeroko stosowana do oceny różnych objętościowych formacji mózgu. Dane MP spektroskopii nie pozwalają przewidzieć pewności histologiczny typ nowotworu, jednak większość badaczy zgadza się, że procesy nowotworowe na ogół charakteryzują się niską proporcją NAA / Cr, zwiększając CHO / Cr, a w niektórych przypadkach, pojawianie się mleczanu piku. W większości badań MP wykorzystano spektroskopię protonową w diagnostyce różnicowej przez gwiaździaka, wyściółczaka i prymitywne guzy nabłonka układu nerwowego, przypuszczalnie określając rodzaj tkanki nowotworowej.
W praktyce klinicznej ważne jest stosowanie spektroskopii MP w okresie pooperacyjnym, aby zdiagnozować ciągły wzrost nowotworu, nawrót guza lub martwicę popromienną. W złożonych przypadkach spektroskopia 1H-MR staje się użyteczną metodą dodatkową w diagnostyce różnicowej wraz z uzyskaniem obrazów ważonych perfuzyjnie. W spektrum martwicy popromiennej charakterystyczną cechą jest obecność tak zwanego martwego piku, szerokiego kompleksu lipidowo-lipidowego w zakresie 0,5-1,8 ppm na tle całkowitej redukcji szczytów innych metabolitów.
Następnym aspektem stosowania spektroskopii MR jest wyznaczenie nowo odkrytych zmian pierwotnych i wtórnych, ich różnicowanie z procesami zakaźnymi i demielinizacyjnymi. Najbardziej odkrywcze są wyniki diagnozowania ropni mózgu za pomocą obrazów ważonych dyfuzją. Widmo ropnia u pacjentów bez istotnych pików metabolitów oznaczone wygląd piku lipidami mleczan złożonych i pików charakterystycznych dla ropnia materiały, takie jak octan i bursztynian (produkty beztlenowych bakterii glikolizy), aminokwasy walinę i leucynę (wynik proteolizy).
W literaturze powszechnie zbadaniu zawartości informacyjnej spektroskopii MR w epilepsji, w ocenie chorób metabolicznych i istoty białej mózgu, choroby degeneracyjnej u dzieci z urazowym uszkodzeniem mózgu, niedokrwienie mózgu i inne choroby.
[