Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Stabilna dławica piersiowa
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[ Jakie są przyczyny stabilnej dławicy piersiowej?
Gdy średnica głównej tętnicy wieńcowej jest zwężona przez blaszkę miażdżycową o 70% lub więcej, zmniejszony przepływ krwi może być nadal wystarczający, aby zapewnić niskie zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen w spoczynku, ale niewystarczający, aby zwiększyć to zapotrzebowanie pod wpływem stresu fizycznego lub psycho-emocjonalnego. Im niższa przepustowość tętnic wieńcowych, tym mniej pracy można wykonać bez rozwoju niedokrwienia. Poziom stresu, który powoduje atak dławicy piersiowej, jest najważniejszym kryterium przy określaniu ciężkości choroby wieńcowej.
Jak objawia się stabilna dusznica bolesna?
Stabilna dusznica bolesna jest odczuwana przez pacjenta jako ściskający, uciskający, piekący, przeszywający ból lub drętwienie zlokalizowane za mostkiem, z promieniowaniem do lewego barku, łopatki, szyi lub żuchwy. Objawy te występują podczas wysiłku fizycznego i wymagają zmniejszenia jego intensywności lub całkowitego ustania. Czas trwania takich ataków z reguły nie przekracza dziesięciu minut, a ataki są do siebie podobne. Na podstawie tolerancji wysiłku fizycznego stabilną dusznicę bolesną dzieli się na klasy czynnościowe.
- Klasa I. Normalna aktywność fizyczna jest dobrze tolerowana, ataki dławicy piersiowej występują jedynie przy dużych obciążeniach.
- Klasa II. Występuje niewielkie ograniczenie normalnej aktywności fizycznej. Stabilna dusznica bolesna występuje podczas chodzenia po płaskim terenie na odległość większą niż 500 metrów lub podczas wchodzenia po schodach na więcej niż jedno piętro.
- Klasa III. Występuje wyraźne ograniczenie normalnej aktywności fizycznej. Stabilna dławica piersiowa podczas chodzenia w normalnym tempie po płaskim terenie na odległość od 100 do 500 metrów i/lub wchodzenia po schodach nie wyżej niż jedno piętro.
- Klasa IV. Ból występuje nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym (chodzenie po płaskim terenie na odległość mniejszą niż 100 metrów). Typowe są ataki dusznicy bolesnej w spoczynku.
Leczenie stabilnej dławicy piersiowej
Wszystko, co nie mieści się w tych czterech kategoriach, należy uznać za niestabilną dusznicę bolesną, leczyć intensywną terapią i kontynuować ją do czasu udowodnienia innej przyczyny.