Stłuczenie stawu

Uraz stawu jest ciężkim urazem, który w przeciwieństwie do urazu tkanki miękkiej może spowodować hemarthrosis lub krwotok do jamy stawowej. Z reguły siniakowi stawu towarzyszy silny obrzęk, silny i długotrwały ból. W zależności od tego, co łączy się z obrażeniami, możliwe są ograniczenia ruchowe, a czasem unieruchomienie.

Łokcie są najczęściej posiniaczone - prowadzą wśród wszystkich urazów stawów płuc, na drugim miejscu znajduje się siniak stawu kolanowego. Nie mniej niebezpieczne jest wspólne uszkodzenie stawu biodrowego, szczególnie u osób w podeszłym wieku, którego układ kostny jest wyjątkowo podatny na złamania.

W praktyce traumatologicznej ważne jest odróżnienie siniaków stawów od dyslokacji i skręceń, które często towarzyszą takim urazom. Niezależnie od odróżnienia uszkodzenia stawu od bardziej poważnych urazów nie jest to takie trudne: z siniakiem objawy bólowe nie są tak intensywne, a ponadto ból ustępuje po kilku godzinach, co nie dzieje się z dyslokacją, skręceniem. Ponadto, siniak rzadko towarzyszy hemarthrosis, a pęknięcie więzadła prawie zawsze przylega do krwotoku wspólnego.

[1], [2], [3], [4]

Staw kolana w okolicy biodra

Biodra strefy biodra jest urazem tkanek miękkich położonych powyżej kostnych, udowych wypukłości. Najczęściej uszkodzone obszary krętarza kości udowej, przód uda, rejon nerwu kulszowego (wzgórek). Dodatkowo, że poszkodowany odczuwa bolesne odczucia w momencie uderzenia, najczęściej zostaje unieruchomiony. Nawet jeśli stopa jest nieruchoma, w spoczynku, każdy nacisk, palpacja lub napięcie mięśni powoduje ból. Jeśli rwa kulszowa jest uszkodzona, osoba zaczyna utykać, ponieważ tkanki miękkie uszkodzone w tym obszarze są bezpośrednio związane z aktywnością motoryczną. Jeśli kości biodrowe są siniane, ból objawia się, gdy biodra są wycofane, na przykład z przechyłami lub przysiadów. Dotknięta przednia część powierzchni kości udowej otrzymuje bolesne objawy, gdy noga lub noga są zgięte lub nie ugięte. Prawie wszystkie siniaki stawów biodrowych są połączone z obrzękiem, siniakami.

Siniak stawu biodrowego diagnozowany jest prostym schematem: gromadzenie informacji anamnestycznych, prześwietlenie kości miednicy, tomografia komputerowa może być przypisana, jeżeli podejrzewa się podejrzenie złamań kostnych.

Powikłania po uszkodzeniu stawu biodrowego są dość rzadkie, zwykle następstwem tego uszkodzenia jest naruszenie tkanki mięśniowej w strefach powięziowych (loży). W praktyce traumatologicznej zjawisko to nazywa się zespołem podfazowym. Ponadto siniak może wywoływać zwapnienie (kostnienie) głębokich odcinków mięśni uda, takie skostnienie jest usuwane za pomocą metod chirurgicznych. Rzadko jednak dochodzi do poważnego powikłania stłuczenia, zwanego chorobą Morello Lavalle'a. Choroba ta charakteryzuje się intensywnym odrywaniem skóry po ciężkim udarze. Zespół ten nazywany jest także "hałasem kół", ponieważ najczęściej przyczyną urazu jest mechaniczne działanie koła transportowego - samochodu lub autobusu. Zespół ten jest słabo poznany, ale często go brakuje w kompleksie diagnostycznym. Oderwanie, a następnie nekrotyczna tkanka miękka zaczyna się niepostrzeżenie, ale szybko się rozwija. Pierwszy typ urazu, który wywołuje uszkodzenie stawu, odnosi się do zgniecenia warstwy tłuszczowej. Drugi typ odnosi się do kruszenia tkanki tłuszczowej, gdy warstwa tłuszczu pozostaje bezpieczna. Trzeci rodzaj to połączone wyciskanie tkanek podskórnych, w tym zarówno warstwy tłuszczu, jak i włókien i głęboko leżących tkanek. Zespół Morela Lavalle'a jest powszechny u pacjentów w podeszłym wieku, gdy pomiędzy skompresowanymi tkankami uda pojawia się gromadzenie się limfy i krwi, niezdolne do rozwiązania z powodu złego przewodzenia naczyniowego i ogólnej utraty elastyczności.

Leczenie, które obejmuje uszkodzenie stawu biodrowego, zwykle odnosi się do metod zachowawczych. Standardowy schemat, pokazany z siniakami, działa również w przypadkach urazów stawu biodrowego: odpoczynku, zimna pierwszego dnia, stabilizacji kończyn. Zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak diklofenak, ibuprofen, a także przepisywanie środków znieczulających - ketonów, spazymalgonu. Dwa dni później, musisz rozpocząć przywracanie mobilności za pomocą specjalnych ćwiczeń korekcyjnych dla rozciągania mięśni. W tym samym czasie można pocierać posiniaczone obszary żele i maści - Diklak, Dolobene, Voltaren. Okres powrotu do zdrowia zależy od ciężkości urazu, często ludzie starsi muszą używać kija, a nawet kule przez kilka tygodni, aby zmniejszyć obciążenie dynamiczne stawu.

Uraz stawu łokciowego

Stłuczenie stawu łokciowego jest bardzo bolesne, najczęściej jest wywoływane przez uderzenie w płaszczyznę strzałkową (z przodu i pośrodku stawu). Łokieć jest złożoną strukturą anatomiczną, więc wiele jej elementów jest uszkodzonych od razu - błony maziowe, chrząstka stawowa, często włóknista torebka, a nawet tkanka kostna.

Objawy, które charakteryzują siniak stawu łokciowego, nie wymagają różnicowania, więc są intensywne. Pierwszą rzeczą, którą odczuwa człowiek, jest przeszywający ból, gdy dotykany jest nerw, ból staje się silny i nie ustępuje przez długi czas. Ciężkiemu siniakowi towarzyszy obrzęk tkanki łokciowej, krwiaki w tej strefie są rzadkie. Zwiększenie obrzęku może zakłócać ruchy zgięciowe. Sam siniak stawu nie jest sam w sobie niebezpieczny, jeśli nie wpływa na tkankę chrzęstną. Jeśli jest on ranny, możliwe jest zniszczenie chrząstki, co z kolei wywołuje rozwój deformującej się artrozy. Również siniak może towarzyszyć krwotok podchrzęstkowy, ponieważ płytka podchrzęstkowa zawiera wiele kapilar i zakończeń nerwowych. Jednym z poważnych powikłań urazu łokcia może być hemarthrosis - nagromadzenie krwi w jamie stawowej.

Zdiagnozuj siniak stawu łokciowego, a także inne obrażenia, które należy odróżnić od zwichnięć lub zwichnięć aparatu więzadłowego. Okoliczności obrażeń zostały wyjaśnione, zebrano anamnestyczne informacje, w razie potrzeby przeprowadzono badanie rentgenowskie.

Siniak stawu łokciowego jest leczony kompleksowo. W działaniach terapeutycznych polegało na ustaleniu stawu za pomocą preparatów, zimnych kompresów pierwszego dnia, prawdopodobnie stosując leki resorpcyjne, takie jak Troxevasin. Silny ból można usunąć za pomocą pigułki ketanowej lub ibuprofenu. W przyszłości stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i chondroprotektorów jest doustne.

Uraz stawu kolanowego

Kolano cierpi na urazy równie często jak łokieć. W okolicy kolana znajduje się więcej tkanek miękkich, dlatego oprócz bólu i obrzęku siniakowi towarzyszą krwiaki. Co więcej, staw kolanowy jest jednym z największych i najbardziej złożonych stawów w ciele, rzepka, piszczel i kość udowa uczestniczą w jego pracy. Staw kolan pokryty jest chrzęstną tkanką i jest zamocowany za pomocą aparatu więzadłowego. Wewnątrz torby jest wspólnym płyn stawowy, który pomaga wspólny „Slide”, oprócz stabilne funkcjonowanie stawu kolanowego zależy od stanu chrzęstnych płytek - łąkotek, amortyzację i rozprowadzania obciążenie silnika. Cała struktura stawu kolanowego może być urazowana częściowo lub w połączeniu, szczególnie jeśli uderzenie było poważne.

Objawy i diagnoza urazu kolana

Normalne uszkodzenie stawu nie jest niebezpieczne, jeśli obrzęk w kolanie jest mały, nie ma siniaków, a ból mija przez godzinę. Jeśli cios był silny, staw nabrzmiewa, jego kontury są wygładzone ze względu na nagromadzenie limfy w tkance podskórnej, często rozwijający się krwiak. Oprócz obrzęków siniak towarzyszy długotrwały ból, trudności w poruszaniu się. Możliwe zapalenie stawów, które jest określane przez ściskanie rzepki: kończyna jest wyprostowana, delikatnie wciśnięta w rejon rzepki tak, że jest całkowicie zanurzona we wnęce stawu. Jeśli rzeczywiście występuje zakrzep krwi, rzepka wydaje się wyskakiwać. Hemarthrosis jest jednym z najpoważniejszych powikłań urazu kolana, często płyn gromadzący się w jamie serca osiąga objętość do 150 ml. Osoba nie może rozluźnić kolana, ponieważ powoduje to wielki ból. Uszkodzenie łąkotki jest również zagrożeniem, które może wywołać nawet niewielkie uszkodzenie stawów. Diagnostyka obejmuje kontrolę wzrokową, testy traumatologiczne, obowiązkową jest radiografia w dwóch projekcjach.

Leczenie, które obejmuje uraz stawu kolanowego, jest wystarczająco standardowe. Lekkie siniaki są leczone za pomocą mocowania stawu, w niektórych przypadkach pokazano nałożenie klina. Zimno i odpoczynek, a także przyjmowanie leków przeciwzapalnych mogą znacznie złagodzić stan ofiary. Dwa dni później można zastosować resorpcyjne maści obrzękowe, takie jak Troxevasin, żel heparynowy. Niesteroidowe środki przeciwzapalne powinny być stosowane przez cały okres rekonwalescencji. Poważniejsze obrażenia, którym towarzyszy ciężki obrzęk i krwotok do jamy stawowej, sugerują przebicie w celu usunięcia płynu.