Swędzenie w odbycie u dziecka

Nie można przeoczyć tego, że coś przeszkadza dziecku nawet bez słownych skarg, jego ręka ciągle sięga po tyłek, do odbytu, żeby się podrapać. Nie można zignorować swędzenia w odbycie, ponieważ ten lub inny problem wyraźnie się za tym kryje. Nie warto diagnozować i leczyć siebie, przede wszystkim trzeba udać się do lekarza i poddać się badaniu.

Przyczyny swędzenie odbytu u dziecka

Pierwszą rzeczą, która przychodzi rodzicom na myśl, są robaki. Rzeczywiście, inwazje robaków pasożytniczych są najczęstszą przyczyną swędzenia odbytu u dziecka, ale nie jedyną. Możliwe są m.in.:

• choroby odbytnicy;
• wysypka pieluszkowa u małych dzieci;
• reakcja na leczenie farmakologiczne (dysbakterioza jelit);
• patologia układu moczowo-płciowego;
• choroby grzybowe;
• problemy dermatologiczne;
• alergia.

Czynniki ryzyka

Nieprzestrzeganie zasad higieny może przyczynić się do pojawienia się dyskomfortu w odbycie. Inne czynniki ryzyka obejmują używanie wilgotnych chusteczek, szorstkiego lub pachnącego papieru toaletowego oraz noszenie ciasnych majtek. Podwyższony poziom cukru we krwi może również powodować swędzenie.

Patogeneza

Swędzenie skóry odbytu nie stanowi zagrożenia dla życia, ale jest niezwykle nieprzyjemne, powoduje dyskomfort życia, a także może wiązać się z groźnymi chorobami. Tylko lekarz jest w stanie, na podstawie skarg rodziców, badań laboratoryjnych i innych - patogenezy, postawić prawidłową diagnozę.

Epidemiologia

Według statystyk, w 90% przypadków swędzenia odbytu u dzieci występuje  enterobiasis  (zakażenie owsikami) lub glistnica (pasożytnicze glisty). [1]

Objawy

Pierwszymi oznakami swędzenia w odbycie dziecka, jeśli nadal nie może o tym powiedzieć, są jego działania. Silne swędzenie wieczorem i w nocy jest prawdopodobnie związane z rozmnażaniem się owsików. Żeńskie robaki składają jaja w fałdach zwieracza i dla siły ich przywiązania uwalniają specjalną substancję, która prowadzi do pieczenia, podrażnienia odbytu. Ze względu na ruch osobników nitkowatych swędzi również w odbycie. Czasami wokół niego widoczne są zaczerwienienia, łuszczenie.

Do tego dochodzą problemy ze snem, nocne przebudzenia, płacz, zgrzytanie zębami. Na tym tle mogą pojawić się bóle w podbrzuszu, wzdęcia, biegunka lub zaparcia.

Wysypka pieluszkowa u małego dziecka, reakcje alergiczne mogą powodować zwiększoną nerwowość i pobudliwość, zaburzenia snu.

Objawy dysbakteriozy wyrażane są z naruszeniem stolca, brakiem apetytu, wzdęciami, nudnościami, a nawet wymiotami, dolegliwościami. [2]

Przy takich chorobach odbytnicy jak polipy, szczeliny odbytu, hemoroidy występują trudności w opróżnianiu, pojawia się ból, pojawia się drażliwość i kapryśność, szczególnie wieczorem. W kale często znajduje się krew.

Diagnostyka swędzenie odbytu u dziecka

Przede wszystkim diagnoza swędzenia odbytu polega na zbadaniu kału pod kątem robaków. Inne testy laboratoryjne obejmują ogólną analizę moczu i krwi pod kątem glukozy, wysiew zeskrobywania skóry. Bardziej nowoczesny i dokładny jest test immunoenzymatyczny, który określa przeciwciała przeciwko robakom. Zewnętrzne oznaki ujawniają alergie i odparzenia pieluszkowe.

Badanie wzrokowe przez proktologa ustali obecność hemoroidów, pęknięć, polipów. Być może badanie odbytnicze w celu określenia funkcjonalności zwieracza odbytu. Spośród metod diagnostyki instrumentalnej stosuje się anoskopię, rzadziej rektomanoskopię (specjalne urządzenia do badania wewnętrznej wyściółki odbytnicy).

Powodzenie leczenia zależy od prawidłowej diagnozy różnicowej, która umożliwia ustalenie prawdziwego ze wszystkich możliwych przyczyn.

Leczenie swędzenie odbytu u dziecka

Niezależnie od diagnozy rodzice powinni wykonywać codzienne zabiegi higieniczne w domu: myć się, używać proszków i specjalnych maści, nosić czyste wyprasowane majtki, zmieniać pieluchy na czas.

Schemat dalszego leczenia zależy od ustalonej diagnozy.

Leki

W przypadku wykrycia zmiany robaczej, przepisuje się leki przeciwrobacze: dekaris, nemazol, pyrantel, vermox, vermol.

• Dekaris - mający na celu pozbycie się pasożytniczych glisty. W przypadku dzieci stosuje się tabletki 50 mg, począwszy od trzech lat. Przyjmuje się je raz wieczorem w dawce odpowiadającej wiekowi i masie ciała: w wieku 3-6 lat przy wadze 10-20 jest to 0,5-1 szt.; 7-10 lat (20-30kg) - 1-1,5 sztuki; 11-18 lat (30-60kg) - 1,5-3szt. W razie potrzeby powtórz po 1-2 tygodniach.

Skutki uboczne to kołatanie serca, zawroty głowy, ból brzucha, biegunka, zaburzenia snu.

W przypadku dysbakteriozy stosuje się środki takie jak smecta, linex.

• Linex - jest dostępny w postaci proszków, zamkniętych w kapsułkach. Normalizuje mikroflorę jelitową. Dzieciom do 2 lat zaleca się 1 kapsułkę, od 2 do 12 lat – 1-2, powyżej 12 – 2 sztuki trzy razy dziennie. Zażywaj po posiłkach, popijając niewielką ilością wody. Lek nie powoduje skutków ubocznych, ale w wysokiej temperaturze obecność fragmentów krwi w kale, bóle brzucha, odwodnienie, należy przerwać przyjmowanie.

Alergie leczy się lekami przeciwhistaminowymi. Najczęściej stosuje się lokalne środki zaradcze. Występują w różnych postaciach: maści, kremów, emulsji, past. Może to być bepanthen, pantenol, triderm. Z ich pomocą eliminowana jest również wysypka pieluszkowa.

• Pantenol - maść nakłada się na uszkodzoną powierzchnię cienką warstwą raz lub kilka razy dziennie. Jest nietoksyczny i dobrze tolerowany. Bardzo rzadko obserwowano reakcję alergiczną.

Jeśli to konieczne, weź lek do środka, wyznacz cetrin, tavigil, fenistil.

• Cetrine - działa przeciwświądowo, niweluje reakcje skórne. Dzieciom można podawać pół tabletki dwa razy dziennie, począwszy od 6 roku życia. Powyżej 12 lat - tabletka dziennie. W przypadku zaburzeń czynności nerek lekarz indywidualnie dobiera dawkę.

Cetrin jest na ogół dobrze tolerowany przez pacjentów, ze sporadycznymi bólami głowy i sennością.

Pęknięcia w odbycie najczęściej powstają przy zaparciach. W tym przypadku odpowiednie są zarówno czopki (natalside, metylouracyl, hepatrombin), mikroklastry do ich gojenia, jak i środek przeczyszczający (mikrolaks).

• Microlax - rozwiązanie dla mikroclysters. Dzieciom od 3 roku życia zaleca się jednorazowe podanie w dawce 5 ml, w przypadku młodszych dzieci lekarz określa. Podczas zabiegu możliwe jest pieczenie w odbycie.

Lek można stosować doustnie w postaci tabletek, syropów, kropli.

Leczenie alternatywne

Rodzice mogą pomóc swoim dzieciom pozbyć się swędzenia roztworem sody (nie wyklucza to leczenia ustalonej patologii). Sodę rozpuszcza się w misce z ciepłą wodą i umieszcza w niej dziecko. Kąpiele lub okłady można wykonywać z użyciem ziół takich jak: sznurek, rumianek, nagietek, glistnik. Ta metoda pomoże w alergicznych wysypkach, pieluszkach.

W celu zwalczania owsików zaleca się podawać dzieciom surowe pestki dyni, które można rozkruszyć dodając szczyptę soli i odrobinę oliwy z oliwek. Klej cebulowy lub czosnkowy jest skuteczny przeciwko pasożytom, ale jest odpowiedni dla starszych dzieci, małe tego nie zjedzą. Skuteczny jest również sok z czerwonych i zielonych warzyw, takich jak dynia, marchewka.

Piołun można parzyć i podawać na pusty żołądek wieczorem i rano. Robią też lewatywy z mleka i soku czosnkowego.

Homeopatia

W arsenale homeopatów są środki, które mogą uratować dzieci przed swędzeniem u papieża. Jednym z nich jest APIS COMP IOB-PLUS - krople doustne do leczenia zapalenia skóry, egzemy. 8-10 kropli leku wlewa się do ćwiartki szklanki wody. Pij małymi łykami między posiłkami raz dziennie. Przy zwiększonych objawach lek zostaje zatrzymany na chwilę (1-2 tygodnie), a następnie wznowiony.

Bioline-candida - tabletki przeciwgrzybicze. Nie stosować u dzieci poniżej 2 roku życia. Po tym wieku i do 12 lat połowa jest przepisywana co 2 godziny, po uldze - co 4. Z bólem brzucha, gorączką, leczenie jest przeciwwskazane.

Venza - krople homeopatyczne, stosowane na hemoroidy. W przypadku dzieci w wieku 5-12 lat do łyżki wody wkrapla się 5-7 kropli, w przypadku starszych 12 lat - 8-10 kropli. Na początku kuracji można pić 3-5 kropli co godzinę, następnie przestawić się na spożycie trzykrotne, ale dawkę zwiększać. Przebieg leczenia trwa do 1-2 miesięcy.

Guna-bovel - krople leczą choroby okrężnicy, hemoroidy. Lek można przepisać dzieciom od 3 lat. W wieku 3-6 lat - 5-7 kropli, 6-12 lat - 7-10 kropli, po 12 latach - 10 kropli trzy razy dziennie (pierwsze 5 dni może być 5 razy). Skutki uboczne nie zostały ustalone.

Komplikacje i konsekwencje

Swędzenie odbytu nie jest tak nieszkodliwe, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Zakażenie robakami może prowadzić do mechanicznego uszkodzenia narządów, a także zatrucia organizmu produktami ich życiowej aktywności.

Jeśli jest drugorzędna, tj. Spowodowane przez choroby wymienione powyżej, to bez ich szybkiego leczenia możliwe są nieprzyjemne konsekwencje i komplikacje związane z określonymi diagnozami.

Zapobieganie

Do ważnych środków zapobiegawczych należy higiena osobista: częste mycie rąk zarówno dziecka, jak i pozostałych członków rodziny, mycie po opróżnieniu, używanie wysokiej jakości papieru toaletowego, produktów do pielęgnacji ciała niezawierających alkoholu oraz sztucznych substancji zapachowych. W przypadku chorób dziedzicznych ważne jest, aby na czas przeprowadzić ich zapobieganie.

Prognoza

Terminowa identyfikacja przyczyn prowadzących do swędzenia odbytu dziecka daje korzystną prognozę na pozbycie się go. Niektóre diagnozy mogą nawet wymagać interwencji chirurgicznej, która nie stanowi zagrożenia dla życia.