Swędzenie w odbycie dziecka

Nie sposób nie zauważyć, że coś dokucza dziecku, nawet bez słownych skarg, jego ręka ciągle sięga do pupy, do odbytu, żeby się podrapać. Nie sposób zignorować swędzenia w odbycie, bo to na pewno kryje w sobie jakiś problem. Nie należy samemu stawiać diagnoz i przeprowadzać leczenia, przede wszystkim trzeba udać się do lekarza i poddać się badaniom.

Przyczyny swędzenie odbytu u dziecka

Pierwszą rzeczą, jaka przychodzi na myśl rodzicom, są robaki. Rzeczywiście, inwazje robaków są najczęstszą przyczyną swędzenia odbytu u dzieci, ale nie jedyną. Inne możliwe przyczyny to:

• choroby odbytnicy;
• pieluszkowe zapalenie skóry u małych dzieci;
• reakcja na leczenie farmakologiczne (dysbakterioza jelitowa);
• patologie układu moczowo-płciowego;
• choroby grzybowe;
• problemy dermatologiczne;
• alergia.

Czynniki ryzyka

Brak zachowania podstawowej higieny może przyczynić się do rozwoju dyskomfortu w odbycie. Inne czynniki ryzyka obejmują stosowanie chusteczek nawilżanych, szorstkiego lub pachnącego papieru toaletowego i noszenie obcisłych majtek. Podwyższony poziom cukru we krwi może również powodować swędzenie.

Patogeneza

Świąd skóry odbytu nie stanowi zagrożenia dla życia, ale jest niezwykle nieprzyjemny, przynosi dyskomfort życiowy, a także może być związany z niebezpiecznymi chorobami. Tylko lekarz może, na podstawie skarg zgłaszanych przez rodziców, badań laboratoryjnych i innych - patogenezy, postawić prawidłową diagnozę.

Epidemiologia

Statystyki wskazują, że w 90% przypadków świądu odbytu u dzieci przyczyną jest owsica (zakażenie owsikami) lub glistnica (pasożytnicze nicienie). [1 ]

Objawy

Pierwszymi objawami świądu w odbycie u dziecka, jeśli jeszcze nie potrafi o tym powiedzieć, są jego działania. Silne świąd wieczorem i w nocy może być związane z rozmnażaniem się owsików. Samice robaków składają jaja w fałdach zwieracza i dla siły przyczepu wydzielają specjalną substancję, która powoduje pieczenie, podrażnienie odbytu. Ze względu na ruch nitkowatych osobników świąd występuje również w okolicy odbytu. Czasami widoczne jest zaczerwienienie i łuszczenie się wokół niego.

Dodatkowo pojawiają się problemy ze snem, budzenie się w nocy, płacz, zgrzytanie zębami. Na tym tle mogą pojawić się bóle w dolnej części brzucha, wzdęcia, biegunka lub zaparcia.

Odparzenia pieluszkowe u małego dziecka, reakcje alergiczne mogą objawiać się zwiększoną nerwowością i pobudliwością, zaburzeniami snu.

Do objawów dysbakteriozy należą: nietrzymanie stolca, utrata apetytu, wzdęcia, nudności, a nawet wymioty i złe samopoczucie. [ 2 ]

W takich chorobach odbytu jak polipy, szczeliny odbytu, hemoroidy, pojawiają się trudności z wypróżnianiem, występuje zespół bólowy, pojawia się drażliwość i kapryśność, szczególnie wieczorem. W kale często występuje krew.

Diagnostyka swędzenie odbytu u dziecka

Przede wszystkim diagnoza świądu odbytu polega na badaniu kału na obecność robaków. Inne badania laboratoryjne obejmują ogólne badania moczu i krwi, poziom glukozy i posiewy zeskrobiny skóry. Bardziej nowoczesny i dokładny jest test immunoenzymatyczny, który wykrywa przeciwciała przeciwko robakom. Alergie i wysypka pieluszkowa są wykrywane na podstawie zewnętrznych objawów.

Badanie wzrokowe przez proktologa wykaże obecność hemoroidów, pęknięć i polipów. Badanie odbytu może zostać przeprowadzone w celu określenia funkcjonalności zwieracza odbytu. Anoskopia jest stosowana jako instrumentalna metoda diagnostyczna, a rzadziej rektoskopia (specjalne urządzenia do badania wewnętrznej wyściółki odbytu).

Sukces leczenia zależy od prawidłowo przeprowadzonej diagnostyki różnicowej, która pozwala na ustalenie prawdziwej przyczyny schorzenia spośród wszystkich możliwych przyczyn.

Leczenie swędzenie odbytu u dziecka

Niezależnie od diagnozy rodzice powinni wykonywać codzienne zabiegi higieniczne w domu: myć się, używać pudrów i specjalnych maści, zakładać czyste, wyprasowane majtki, na czas zmieniać pieluchy.

Dalszy plan leczenia zależy od postawionej diagnozy.

Leki

W przypadku wykrycia zarażenia robakami przepisuje się leki przeciwrobacze: dekaris, nemazol, pyrantel, vermox, vermol.

• Dekaris ma na celu pozbycie się pasożytów-glisty. U dzieci stosuje się tabletki 50 mg, zaczynając od trzeciego roku życia. Przyjmuje się je raz wieczorem w dawce odpowiadającej wiekowi i masie ciała: w wieku 3-6 lat przy wadze 10-20 wynosi 0,5-1 sztuki; 7-10 lat (20-30 kg) - 1-1,5 sztuki; 11-18 lat (30-60 kg) - 1,5-3 sztuki. W razie potrzeby powtórzyć po 1-2 tygodniach.

Do skutków ubocznych zalicza się przyspieszone bicie serca, zawroty głowy, bóle brzucha, biegunkę i zaburzenia snu.

W przypadku dysbakteriozy stosuje się takie środki jak smecta i linex.

• Linex jest dostępny w postaci proszków zamkniętych w kapsułkach. Normalizuje mikroflorę jelitową. Dzieciom do 2 roku życia zaleca się 1 kapsułkę, od 2 do 12 lat - 1-2, powyżej 12 lat - 2 sztuki trzy razy dziennie. Przyjmować po posiłkach, popijając niewielką ilością wody. Lek nie powoduje skutków ubocznych, ale w przypadku wysokiej temperatury, obecności fragmentów krwi w stolcu, bólu brzucha, odwodnienia należy przerwać przyjmowanie.

Alergie leczy się za pomocą leków przeciwhistaminowych. Najczęściej stosuje się środki miejscowe. Występują one w różnych formach: maści, kremy, emulsje, pasty. Mogą to być Bepanten, Panthenol, Triderm. Pomagają również wyeliminować odparzenia pieluszkowe.

• Pantenol - maść nakłada się na uszkodzoną powierzchnię cienką warstwą raz lub kilka razy dziennie. Jest nietoksyczna i dobrze tolerowana. Reakcje alergiczne obserwowano bardzo rzadko.

Jeśli konieczne jest przyjmowanie leków doustnie, przepisuje się Cetrin, Tavigil i Fenistil.

• Cetrin - działa przeciwświądowo, likwiduje reakcje skórne. Dzieciom można podawać pół tabletki dwa razy dziennie, począwszy od 6 roku życia. Powyżej 12 roku życia - tabletkę dziennie. W przypadku dysfunkcji nerek lekarz dostosowuje dawkę indywidualnie.

Cetrin jest na ogół dobrze tolerowany przez pacjentów, chociaż mogą wystąpić sporadyczne bóle głowy i senność.

Szczeliny odbytu powstają najczęściej z powodu zaparć. W tym przypadku odpowiednie są zarówno czopki (Natalside, Methyluracil, Hepatrombin), microclysters w celu ich wyleczenia, jak i środek przeczyszczający (Microlax).

• Microlax to roztwór na mikrokaptur. Zaleca się jednorazowe podanie dzieciom w wieku 3 lat i starszym w dawce 5 ml, młodszym dzieciom - ustala lekarz. Podczas zabiegu możliwe jest uczucie pieczenia w odbycie.

Lek można stosować doustnie w postaci tabletek, syropów, kropli.

Środki ludowe

Rodzice mogą pomóc swoim dzieciom pozbyć się swędzenia roztworem sody (nie wyklucza to leczenia ustalonej patologii). Sodę rozpuszcza się w misce z ciepłą wodą i umieszcza w niej dziecko. Kąpiele lub kompresy można wykonywać z ziół, takich jak sukcesja, rumianek, nagietek, glistnik. Ta metoda pomoże w przypadku alergicznych wysypek, pieluszkowego zapalenia skóry.

W walce z owsikami zaleca się podawanie dzieciom surowych pestek dyni, można je rozgnieść, dodając szczyptę soli i odrobinę oliwy z oliwek. Kleik z cebuli lub czosnku jest skuteczny przeciwko pasożytom, ale nadaje się dla starszych dzieci, maluchy nie będą go jeść. Sok z czerwonych i zielonych warzyw, takich jak dynia, marchew, jest również skuteczny.

Możesz zaparzyć piołun i podawać go na pusty żołądek wieczorem i rano. Możesz również robić lewatywy z mlekiem i sokiem z czosnku.

Homeopatia

Homeopaci mają w swoim arsenale środki, które mogą ulżyć dzieciom w swędzeniu w pupie. Jednym z nich jest APIS COMP IOV-PLUS - krople doustne do leczenia zapalenia skóry, egzemy. 8-10 kropli preparatu zakrapla się do ćwierć szklanki wody. Pije się małymi łykami między posiłkami raz dziennie. Jeśli objawy się nasilają, należy przerwać przyjmowanie preparatu na jakiś czas (1-2 tygodnie), a następnie wznowić.

Bioline-Candida - tabletki przeciwgrzybicze. Nie stosować u dzieci poniżej 2 lat. Po tym wieku i do 12 lat przepisuje się pół tabletki co 2 godziny, po ustąpieniu objawów - co 4 godziny. W przypadku bólu brzucha, wysokiej temperatury leczenie jest przeciwwskazane.

Venza - krople homeopatyczne, stosowane na hemoroidy. Dla dzieci w wieku 5-12 lat, 5-7 kropli zakrapla się na łyżkę wody, dla starszych dzieci w wieku 12 lat - 8-10 kropli. Na początku kuracji można pić 3-5 kropli co godzinę, następnie przejść na trzy razy dziennie, ale zwiększyć dawkę. Kuracja trwa do 1-2 miesięcy.

Guna-bovel - krople leczą zaburzenia jelita grubego, hemoroidy. Lek można przepisywać dzieciom od 3 roku życia. W wieku 3-6 lat 5-7 kropli, 6-12 lat - 7-10 kropli, po 12 latach - 10 kropli trzy razy dziennie (pierwsze 5 dni można 5 razy). Nie stwierdzono skutków ubocznych.

Komplikacje i konsekwencje

Świąd odbytu nie jest tak niegroźny, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Zakażenie robakami może prowadzić do mechanicznych uszkodzeń organów, a także zatrucia organizmu produktami ich życiowej aktywności.

Jeśli ma ona charakter wtórny, tzn. jest spowodowana przez wyżej wymienione choroby, to bez wczesnej diagnozy możliwe są nieprzyjemne powikłania i komplikacje.

Zapobieganie

Do ważnych środków zapobiegawczych zalicza się higienę osobistą: częste mycie rąk zarówno przez dziecko, jak i innych członków rodziny, mycie się po wypróżnieniu, używanie wysokiej jakości papieru toaletowego, środków do pielęgnacji ciała, które nie zawierają alkoholu i sztucznych zapachów. W przypadku chorób dziedzicznych ważne jest, aby w odpowiednim czasie przeprowadzić ich profilaktykę.

Prognoza

Wczesne wykrycie przyczyn powodujących swędzenie odbytu u dziecka daje pomyślne rokowanie na pozbycie się go. Niektóre diagnozy mogą nawet wymagać interwencji chirurgicznej, która nie stanowi zagrożenia dla życia.