Szczepienia podczas wyjazdu za granicę

Na liście obowiązkowych szczepień dla międzynarodowych podróżnych była tylko jedna - przeciw żółtej gorączce - dla osób wyjeżdżających na tereny endemiczne. Arabia Saudyjska wymaga szczepień na hajj przeciwko infekcji meningokokowej (typy A, C, Y i W-135).

Wiele krajów wymaga zaświadczenia o szczepieniach tylko dla osób wjeżdżających z obszarów endemicznych, uwalniających podróżnych z krajów nieendemicznych i podróżujących nie dłużej niż 2 tygodnie.

Ogólne zalecenia dotyczące szczepień podróżnych z Rosji

Lokalizacja	Wirusowe zapalenie wątroby typu A	Zapalenie polio	Japońskie zapalenie mózgu	Zapalenie opon mózgowych	Dur brzuszny	Żółta gorączka
Centrum Afryki.	+	+		+	+	+
Afryka Wschodnia.	+	+		+	+	+
Afryka Północna.	+	+			+
Afryka Południowa.	+	+			+
Afryka Zachodnia.	+	+		+	+	+
Azja Wschodnia.	+		+		+
Azja Południowa.	+		+		+
Asia Yu-B	+		+		+
Pacyfik. Wyspy	+				+
Karaibów	+				+	+
America Center.	+				+	+
Ameryka Południowa	+				+	+
Indianie	+		+		+
Cf. Wschód	+			+	+

Dla osób podróżujących za granicą, szczególnie w krajach egzotycznych, najbardziej istotne jest zapalenie wątroby typu A. Niektóre agencje turystyczne zaczęły oferować turystom tego typu szczepienia, ważne jest, aby zostały wykonane wszystkim, ponieważ zapewnić ochronę przed wirusowym zapaleniem wątroby typu A w ciągu 7 dni. Zwiedzanie obszarów wiejskich w regionach rozwijających się jest przydatne, aby wychować się z durów brzusznych i tych, którzy wyjeżdżają na Środkowy i Zachodni. Afryka, Indie i Pakistan wprowadziły pojedynczą dawkę szczepionki przeciwko poliomyelitis. Nie zapomnij o szczepieniach przeciwko grypie - w samolotach, na lotniskach iw innych miejscach zatoru bardzo łatwo można zarażać się grypą.

Możesz uzyskać informacje o sytuacji epidemiologicznej w różnych regionach w Internecie. Najbardziej kompletna strona CDC, Atlanta: "Żółta książka", aktualizowana co 2 lata, oraz "Niebieskie kartki" - dodatki do "Żółtej księgi z danymi o epidemiach chorób zakaźnych". Informacje są również udostępniane przez Międzynarodowe Towarzystwo Medycyny Podróży ВОЗWHO (www.istm.orgwww.istm.org).

Podróżowanie przez Rosję wymaga nie mniejszej uwagi na infekcje, szczególnie na WZW typu A, endemiczne na obszarach wiejskich i kleszczowe zapalenie mózgu, powszechne w tajdze i na obszarach leśnych.

Podczas podróży za granicą rodzin z dziećmi muszą być w pełni zaszczepione zgodnie z kalendarzem; dzieci 1 rok, pożądane jest, aby zaszczepić przyspieszonego schematu: Wirusowe zapalenie wątroby typu B - 3 dawki w odstępach 1 miesiąca, DTP - 3 dawki w odstępach miesięcznych i booster po 6 miesiącach Polio - IPV - 3 Szczepienia w odstępach miesięcznych. Po opuszczeniu obszaru endemicznego w odry szczepionki przeciwko odrze należy wprowadzić dziecko w wieku od 6 miesięcy (z dalszego szczepienia po roku), a dziecko starsze niż 1 rok, raz szczepione, wprowadź dawkę 2 nd szczepionki. Grippoz podzielona i szczepionki podjednostkowe mogą być podawane w wieku 6 miesięcy. Senior w pełni zaszczepionych dzieci są podawane jednocześnie wszystkie brakujące szczepionek; To doświadczenie zostało zdobyte w Rosji w odniesieniu do dzieci przyjętych przez cudzoziemców.

Wczesna symptomatologia uszkodzenia przez czynniki biologiczne i / lub chemiczne

Symptomatologia	Środek biologiczny lub chemiczny
Oddech: grypa	Ospa, Tularemia, gorączka Qu, Góry Skaliste
Zapalenie gardła	Ebola, Lassa
Skrócenie oddechu, stridor	Wąglik
Zapalenie płuc	Plaga, tularemia, gorączka Ku, hantawirus
Skurcz oskrzeli	Nerwowo-paralityczne trucizny
Każda: pęcherzyki	Ups
Petehi, fioletowy, bule	Ebola, Lassa, Góry Skaliste
Wrzody	Wąglik, tularemia
Burns	Gaz musztardowy
Naczyniowe: zapaść, wstrząs	Rycyna, hantawirus
Bradyarytmia	Nerwowo-paralityczne trucizny
Krwawienie	Toksyna T-2
Neurologiczny: Niedociśnienie	Botulizm, nerwy i trucizny paralityczne
Faskikulyatsiya	Nerwowo-paralityczne trucizny
Nieprawidłowa orientacja, śpiączka	Gorączka Ebola
Konwulsje	Nerwowo-paralityczne trucizny
Zapalenie opon mózgowych	Wąglik
Nerek: skąpomocz	Hawawirus
Żołądkowo-jelitowy: Ból w jamie brzusznej, wymioty krwi, melena	Wąglik
Biegunka	Toksyna Shiga, enterotoksyna gronkowcowa

Bioterroryzm i szczepienia

Dla celów bioterroryzmu prawdopodobne jest zastosowanie kilku wysoce zjadliwych patogenów, w tym ze zmianą ich podstawowych właściwości i wrażliwości na antybiotyki. To patogenów ospy, dżuma, wąglik, toksyna (zatrucie jadem kiełbasianym), gorączki krwotocznej (Ebola Lassa, Marburg), tularemię, wenezuelskiego końskiego zapalenia mózgu, nosacizna, melioidoza grypy, tyfus. Mniej prawdopodobne, aby używać środków brucelozy, japońskiemu zapaleniu mózgu, żółta febra, cholera, toksyna tężca, błonicy.

Wirus ospy - kandydat numer 1, z powodu przedłużonej (17 dni) inkubacji, zarażone osoby szeroko rozprzestrzenią go. Jest on dostępny, pozornie, nie tylko w Rosji i gdzie jest przechowywany w kolekcji; Możliwe jest również ożywienie wirulencji krowianki, aby zmodyfikować właściwości wirusów małpoksu i gryzoni. Śmiertelność nie szczepionych przeciwko ospie osiąga 52% zaszczepionych ponad 20 lat temu - 11,1%, a szczepiony - mniej niż 10 lat temu - 1,4%, tak że niebezpieczne zakażenia i szczepiono (z 1980 YG) ale prawdopodobnie są bardziej narażone na ponowne szczepienie. Masowe szczepienia są obarczone "epidemią działań niepożądanych", w tym przypadkami śmiertelnymi. Strategia WHO - nadzór: poszukiwanie pacjenta i szczepienie osób kontaktowych. Ważne jest stworzenie bezpiecznej szczepionki - w Rosji testują szczepionkę doustną.

Atak biologiczny jest prawdopodobny w wybuchu chorób o tych samych ogólnych objawach (gorączka, ból głowy, wymioty, biegunka).

[1], [2], [3], [4], [5]