Szczepienie przeciwko błonicy

Celem Regionalnego Komitetu WHO dla Europy jest "zmniejszenie częstości występowania błonicy do 0,1 lub mniej na 100 000 populacji do 2020 r. Lub wcześniej". W 2006 r. Zidentyfikowano 182 przypadki (zapadalność na poziomie 0,13). Mimo to oczywiste jest znaczenie wysiłków, by dotrzeć do dzieci zaszczepionych przeciwko błonicy. Od ponad 10 lat od masowego szczepienia dorosłych konieczne jest ponowne ponowne szczepienie.

Wskazania i metoda wprowadzenia szczepionki przeciwko błonicy

Anatoksyny (wszystkie leki) są podawane dzieciom w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym tylko domięśniowo w dawce 0,5 ml, starsze dzieci i dorośli mogą być wstrzykiwane głęboko podskórnie.

ADP podaje się dzieciom w wieku od 3 miesięcy. Do 6 lat, u których występują przeciwwskazania do wprowadzenia DTP lub kokluszowego krztuśca. Przebieg szczepienia - 2 dawki z przerwą 30-45 dni, ponowne szczepienie - raz na 9-12 miesięcy. (osiągnął wiek 6 lat, ponownie zaszczepić ADS-M). Jeśli dziecko który przetrwał krztuścowi, otrzymał już 1 DPT szczepienie, to podaje się dawkę przypominającą 1 Td na 9-12 miesięcy, jeśli otrzymał 2 DTP szczepienia, szczepienie przypominające jest prowadzone tylko przez ADF 9-12 miesięcy.

Td Booster jest stosowany dla dzieci poniżej 7 lat, młodzież 14 lat i dorosłych co 10 lat, jak również do szczepienia osób uprzednio nieszczepionych starszych niż 6 lat (2 szczepieniom odstępie 30-45 dni, pierwsze szczepienie przypominające po 6-9 miesiącach, drugi - za 5 lat, a następnie - co 10 lat). ADS-M stosuje się w ogniskach błonicy.

AD-M jest stosowany w planowanych revakcinacjach związanych z wiekiem dla osób, które otrzymały AS w związku z zapobiegawczym zapobieganiem tężcowi.

Szczepienia z błonicy: charakterystyka leków

Anatoksyna błonicza zarejestrowana w Rosji

Anatoksin	Spis treści	Dawkowanie
ADS - toksoid błoniczo-tężcowy, Microgen, Rosja	W 1 ml 60 funtów dyfterytu i 20 EC tężca AT	Wprowadź / m dzieci poniżej 6 lat po 0,5 ml (> 30 MIE błonicy i> 40 MIE tężca AT)
ADS-M - toksoid błoniczo-tężcowy, Microgen, Rosja	W 1 ml 10 LF błonicy i 10 EC tężca AT	Wprowadź 0,5 ml IM u dzieci powyżej 6 lat i dorosłych, pierwsza seria - 2 dawki + dawka przypominająca
AD-M-toksoid błoniczy, Microgen, Rosja	W 1 ml 10 toksoidu błoniczego 10 LF	Wprowadź 0,5 ml IM u dzieci powyżej 6 lat i dorosłych, pierwsza seria - 2 dawki + dawka przypominająca

Licencjonowane w Rosji toksynę błoniczą adsorbuje się na wodorotlenku glinu, mertiolanie konserwującym (0,01%). Przechowywanie w temperaturze 2-8 °. Mrożone leki nie są odpowiednie. Okres trwałości 3 lata. Ponadto, anatoksyny są częścią DTP, Tetrakok, Infanriks, Pentaxim, a także Bubo-M, Bubo-Kok.

Odporność i szczepienia chorych

Wprowadzenie leków zgodnie z powyższymi schematami prowadzi do tworzenia antytoksycznych przeciwciał, które zapobiegają rozwojowi objawów błonicy (lub dramatycznego ich zmiękczania) i tężcowi u 95-100% zaszczepionych.

Choroba błonicza dowolnej postaci u niezaszczepionych dzieci i młodzieży jest uważana za pierwsze szczepienie przeciwko błonicy, która otrzymała jedną szczepionkę przed chorobą - jako drugie szczepienie. Dalsze szczepienia przeciwko błonicy odbywają się zgodnie z aktualnym kalendarzem. Dzieci i młodzież, które otrzymały pełne szczepienie, jedno lub więcej ponownych szczepień, a także dorośli po chorobie o łagodnej błonicy bez powikłań, nie podlegają dodatkowym szczepieniom. Dzieci i młodzież przeszczepione dwa lub więcej razy i doznały ciężkich postaci błonicy powinny być zaszczepione raz w dawce 0,5 ml, a dorośli - dwa razy, ale nie wcześniej niż 6 miesięcy. Po przeniesionej chorobie. Kontynuacja ponownego szczepienia we wszystkich przypadkach powinna być przeprowadzona zgodnie z kalendarzem.

Po profilaktyce profilaktyka błonicy

Natychmiastowe szczepienie w bliskim kontakcie z chorym błonicy podlegają niezaszczepionych przeciwko błonicy osoby, jak również dzieci i młodzieży, których termin przyszedł następny powtórnego podania szczepionki i dorosłych zaszczepione, zgodnie z dokumentacją, a ponad 10 lat temu. Szczepienia są również przedmiotem badań u osób, które nie znalazły ochronnych mian przeciwciał przeciw błonicy (1:20 lub więcej) podczas badań przesiewowych.

WHO zaleca profilaktykę chemiczną u osób, które mają bliski (rodzinny, seksualny) kontakt z pacjentem z błonicą przed otrzymaniem negatywnego wyniku wysiewu, co zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji. Przypisać preparatów doustnych (ospa, makrolidy), które dodatniej siewu podawać 10 dni benzatyna penicyliny domięśniowo raz w dawce 600 do 000 IU dzieci 6 lat i 1 200 000 U - wyższych.

Przeciwwskazania do szczepienia przeciw błonicy

Bezwzględne przeciwwskazania do szczepienia od błonicy są nieobecne. Podczas rozwoju reakcji alergicznych następną dawkę wstrzykuje się na tle preparatów kortykosteroidowych. Nie zaleca się szczepień w ciąży. Szczepienia z błonicy u pacjentów przewlekle chorych są wykonywane w okresie remisji, w tym na tle leczenia podtrzymującego.

[1], [2], [3], [4], [5],

Skutki uboczne i powikłania po szczepieniu przeciw błonicy

Anatoksyny są reakcjami słabo reakcyjnymi, rzadkimi - miejscowe przekrwienie i zwartość, krótkotrwałe stan podgorączkowy i złe samopoczucie. Dzieciom z drgawkami gorączkowymi w historii przed szczepieniem należy podawać paracetamol. Poszczególne przypadki wstrząsu anafilaktycznego, reakcje neurologiczne są opisane. Miejscowa reakcja alergiczna występuje u osób, które wielokrotnie otrzymywały AS.