Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Toksokaroza: przeciwciała w surowicy przeciwko Toxocara canis
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Miano diagnostyczne przeciwciał przeciwko Toxocara canis w surowicy wynosi 1:800 lub więcej.
Toksokaroza jest powszechną chorobą. Czynnikiem wywołującym toksokarozę jest nicień Toxocara canis, który zwykle pasożytuje u psów, wilków, lisów i innych przedstawicieli rodziny psowatych. Objawy kliniczne choroby są zróżnicowane. W zależności od dominujących objawów wyróżnia się postać trzewną (23%) i oczną (67%). Toksokaroza często przypomina w swoich objawach klinicznych glistnicę. Najbardziej stałym objawem toksokarozy jest wysoka eozynofilia krwi obwodowej - do 60-80%. W ciężkich postaciach choroby można wykryć zmiany ziarniniakowe różnych narządów i tkanek.
Rozpoznanie toksokarozy jest trudne. Wynika to z faktu, że w organizmie człowieka toksokarozy nie osiągają dojrzałości płciowej, dlatego nie można wykryć osobników dorosłych ani ich jaj w próbkach kału lub treści dwunastnicy, jak w przypadku innych robaczyc.
Podstawową metodą diagnozowania toksokarozy jest wykrywanie przeciwciał IgG przeciwko Toxocara canis w surowicy krwi metodą ELISA z antygenem toksokarozy podczas badania surowicy krwi osób z charakterystycznym zestawem objawów: limfadenopatią, hepatomegalią, zapaleniem oskrzeli, astmą oskrzelową o nieznanej genezie, pokrzywką na tle eozynofilii krwi, reakcją białaczkową typu eozynofilowego z charakterystyczną historią epidemiczną (na przykład: geofagią) itp. Stopień wzrostu miana przeciwciał we krwi koreluje z ciężkością choroby. U pacjentów z objawami charakterystycznymi dla toksokarozy miana przeciwciał w teście ELISA wynoszące 1:800 i wyższe potwierdzają rozpoznanie kliniczne. U osób bez objawów klinicznych miano przeciwciał wynoszące 1:400 i niższe wskazuje na kontakt osoby z patogenem bez rozwoju procesu patologicznego.
Fałszywie dodatnie wyniki testów są możliwe u osób z układowymi chorobami limfoproliferacyjnymi i niedoborem odporności. Prowadzi to do konieczności analizy obrazu klinicznego choroby. Fałszywie ujemne i wątpliwe wyniki testów są możliwe u osób ze zmianami ocznymi wywołanymi przez toksokarę w wyniku słabej ekspozycji na antygen. Osoby z niskim dodatnim wynikiem ELISA (miano 1:200-1:400) są rejestrowane w aptece i poddawane badaniom serologicznym co 3 miesiące. Gdy pojawi się obraz kliniczny choroby i wzrośnie miano swoistych przeciwciał, lekarz podejmuje decyzję o leczeniu. Powtarzane badania zawartości przeciwciał we krwi pacjenta pozwalają ocenić skuteczność leczenia - spadek miana przeciwciał świadczy o jego skuteczności.