Torbiel zębopochodna

Torbiel odontogeniczna to choroba zębów, która występuje z powodu powikłań paradontozy. Przyjrzyjmy się głównym przyczynom tej choroby, metodom diagnostycznym, metodom leczenia i profilaktyce.

Torbiel odontogenna jest powikłaniem przewlekłego zapalenia przyzębia. Guz pojawia się na szczycie zęba i rozwija się prawie bezobjawowo. Oprócz zapalenia przyzębia, pojawienie się nowotworu może być spowodowane próchnicą lub niewłaściwym leczeniem chorób zębów. Istnieje kilka rodzajów torbieli odontogennych, rozważmy je:

• Boczne przyzębie.
• Pozostały.
• Keratocysta odontogenna.
• Gruczołowy.
• Paradentystyka.
• Szczękowo-policzkowy.

Z reguły guz zaczyna rozwijać się przy ziarniniakowym zapaleniu przyzębia i wygląda jak mały guz. Nowotwór jest jednokomorowy z płynną zawartością wewnątrz. Torbiel zębopochodna rozwija się bardzo powoli i prawie bezobjawowo. Podczas rozwoju nowotworu pacjent nie odczuwa żadnego bólu. Dlatego chorobę trudno zdiagnozować we wczesnych stadiach. Jedyne, co może niepokoić pacjenta, to zmiana koloru jednego z chorych zębów, przemieszczenie zębów, a w przypadku dużych guzów - wysunięcie struktur kostnych. Z powodu takich objawów rozwoju torbieli zębopochodnej mogą wystąpić procesy zapalne, którym towarzyszy ropienie i różne patologiczne złamania kości szczęki.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny torbieli odontogennej

Przyczyny powstawania torbieli odontogennej mogą być różne. Na przykład u niektórych pacjentów nowotwór zaczyna rozwijać się po chorobach zapalnych (nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie zatok przynosowych itp.), podczas gdy u innych pojawia się bez wyraźnego powodu. Każda torbiel, w tym odontogenna, ma swój własny przewód wyprowadzający. Przewód pojawia się z powodu chorób, na przykład zapalnych, co prowadzi do pogrubienia błony śluzowej, zablokowania gruczołów i powstania torbieli.

Torbiel odontogeniczna to nowotwór jamy ustnej, który wygląda jak okrągły cień wokół korony zęba na zdjęciu rentgenowskim. Torbiel jest wyłożona tkanką nabłonkową od wewnątrz. Nowotwór może pojawić się z powodu złamań kości szczęki lub rozrzedzenia tkanki kostnej. Ponadto im większy nowotwór, tym większe ryzyko powikłań i różnych patologii.

[ 7 ], [ 8 ]

Objawy torbieli odontogennej

Objawy torbieli odontogennej są bardzo skąpe. Tak więc na wczesnym etapie rozwoju torbiel nie daje o sobie znać. Pacjent nie odczuwa żadnych bolesnych objawów. Jedyne, co jest niepokojące i stanowi powód do wizyty u dentysty, to ściemnienie jednego z zębów lub jego przemieszczenie.

W tym przypadku stomatolog, stosując diagnostyczną metodę radiografii, wykonuje zdjęcie zęba dotkniętego chorobą. Na zdjęciu widoczna będzie również torbiel zębopochodna. Wyraźnie wyrażone objawy torbieli zębopochodnej zaczynają pojawiać się w ostatnich stadiach rozwoju. Pacjent odczuwa dolegliwości bólowe, pogarsza się jego stan zdrowia, wzrasta temperatura, mogą rozpocząć się procesy zapalne w jamie ustnej.

Torbiele odontogenne szczęk

Torbiele odontogenne szczęk są częstą patologią, której leczenie przeprowadza się wyłącznie chirurgicznie. Wszystkie torbiele odontogenne szczęk są ogniskami zakażenia, dotyczy to również nowotworów okołowierzchołkowych. Sugeruje to, że torbiel odontogenna ma negatywny wpływ na cały organizm, a nie tylko na jamę ustną.

Torbiele odontogenne szczęk to śródkostne formacje retencyjne, które pojawiają się z powodu zniszczenia mieszków zębowych lub z powodu procesów zapalnych w przyzębiu, które mają charakter przewlekły. Wewnątrz torbiel odontogenna wypełniona jest płynną zawartością, która jest produktami odpadowymi wyściółki nabłonkowej, tj. krystaloidami i koloidami. Z tego powodu torbiel stopniowo powiększa się i prowadzi do deformacji szczęki.

Torbiel odontogenna zatoki szczękowej

Torbiel odontogenna zatoki szczękowej, podobnie jak wszystkie rodzaje torbieli odontogennych, rozwija się prawie bezobjawowo. Jednak w niektórych przypadkach torbiel może rozwijać się patologicznie - rozrastać się i wypełniać całą zatokę szczękową. W takim przypadku nowotwór zaczyna naciskać na ściany naczyń, powodując bolesne objawy. Pacjent odczuwa uczucie zatkanego nosa, upośledzonego oddychania przez nos i pulsującego ciśnienia pod okiem. Bardzo często objawy torbieli odontogennej zatoki szczękowej są podobne do objawów ostrego zapalenia zatok.

Torbiel można zdiagnozować za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego lub USG. Leczenie torbieli może być lecznicze lub chirurgiczne, które obejmuje operację usunięcia nowotworu. W każdym przypadku torbiel odontogenna zatoki szczękowej wymaga leczenia, ponieważ konsekwencje choroby są szkodliwe dla całego organizmu.

Torbiel odontogenna zatoki szczękowej

Torbiel zatoki szczękowej zębopochodna to pęcherzyk wypełniony płynną zawartością. Gdy tworzy się torbiel, odpływ jednego z gruczołów znajdujących się w błonie śluzowej zostaje zaburzony. Pod wpływem nowotworu gruczoł wypełnia się płynem i powiększa się. Torbiel zębopochodna wymaga obowiązkowego leczenia, zwykle chirurgicznego usunięcia. Torbiel zatoki szczękowej jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ bardzo często płynną zawartością nowotworu jest ropa, która powstaje z powodu procesu zapalnego w organizmie. Ale torbiel można rozpoznać tylko za pomocą zdjęcia rentgenowskiego.

Jeśli torbiel jest duża, powoduje objawy podobne do zapalenia zatok. Nie ma zachowawczego leczenia torbieli odontogennych zatoki szczękowej. Do usuwania nowotworu stosuje się metody endoskopowe i klasyczną, ale dość traumatyczną metodę chirurgiczną Caldwella-Luke'a. Rodzaj leczenia chirurgicznego zależy od wielkości torbieli, jej objawów i wieku pacjenta.

Torbiel odontogenna zatoki szczękowej lewej

Torbiel odontogenna zatoki szczękowej lewej powstaje w wyniku przewlekłych procesów zapalnych, które zachodzą w błonie śluzowej zatoki. Wydzielina produkowana przez gruczoły zatrzymywana jest w przewodzie i powoduje powstanie nowotworu. Torbiel powiększa się i całkowicie wypełnia zatokę szczękową. Torbiel może pojawić się również w wyniku nadmiernego gromadzenia się chłonki. Z reguły występuje u pacjentów z chorobami układu oddechowego lub skłonnością do reakcji alergicznych.

Torbiel rozwija się bardzo powoli i stopniowo dociera do dna zatoki. Czasami pacjenci skarżą się na ból, który jest podobny do bolesnych odczuć neuralgii nerwu trójdzielnego. Najczęściej jednak choroba przebiega bezobjawowo. Gdy choroba jest w późnym stadium, pacjent odczuwa bóle głowy, bolesne odczucia w skroniach, czole i tylnej części głowy oraz trudności z oddychaniem przez nos.

Podczas diagnozy torbieli odontogennej lewej zatoki szczękowej pacjentowi wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. W celu wyjaśnienia diagnozy zatoka zostaje nakłuta, wstrzyknięty zostaje do niej środek kontrastowy i wykonane zostaje badanie USG. Jeśli chodzi o leczenie, najskuteczniejszą metodą jest chirurgiczne usunięcie torbieli. Po takim leczeniu pacjent musi być przez jakiś czas obserwowany przez lekarza, aby monitorować proces zdrowienia.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Torbiel odontogenna szczęki górnej

Torbiel zębopochodna szczęki górnej ma dwie odmiany: torbiele okołowierzchołkowe i pęcherzykowe, ale czasami zdarzają się również torbiele retencyjne. Nowotwory pęcherzykowe rosną bardzo powoli i z reguły występują u dzieci w wieku 8-15 lat. Płynną zawartością torbieli zębopochodnych szczęki górnej są kryształy cholesterolu.

Rozwój torbieli przebiega bezobjawowo, ale gdy tylko torbiel zaczyna się powiększać, powoduje bolesne objawy z powodu wywieranego nacisku. Torbiel można zdiagnozować tylko za pomocą badania rentgenowskiego, które pozwala wyraźnie odróżnić nowotwór. Należy pamiętać, że jama torbieli nie jest połączona z korzeniami zębów, więc do jej leczenia można zastosować metodę punkcji. Torbiel leczy się chirurgicznie, a zęby z próchnicą podlegają usunięciu.

Torbiele odontogenne u dzieci

Torbiele odontogenne u dzieci są powikłaniami próchnicy lub powstają w wyniku niewłaściwego leczenia zapalenia przyzębia i miazgi. Torbiel to nowotwór wypełniony płynną zawartością. Jeśli dziecko ma stan zapalny w organizmie, torbiel wypełnia się ropą, powodując podrażnienie, wysoką temperaturę i inne bolesne objawy. Jeśli torbiel odontogenna rozwinie się na tkankach zęba mlecznego, może uszkodzić zawiązki zębów stałych, a nawet przemieścić je na bok.

Nowotwór ma skąpe objawy, ale gdy ropieje, przypomina ropne zapalenie okostnej lub zapalenie zatok. Torbiel można zidentyfikować za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Najczęściej torbiele diagnozuje się u dzieci w wieku 5-13 lat, a u chłopców znacznie częściej niż u dziewczynek. Torbiele lokalizują się w okolicy zębów trzonowych mlecznych, a ich leczenie jest zawsze chirurgiczne.

Diagnostyka torbieli odontogennych

Torbiele odontogenne diagnozuje się za pomocą kilku metod, ale najskuteczniejszą i najszerzej stosowaną jest radiografia. Zdjęcie rentgenowskie pozwala na identyfikację torbieli odontogennych na wczesnym etapie rozwoju. Torbiel na zdjęciu wygląda jak owalny lub okrągły cień, który jest zanurzony w zatoce korzenia zęba i ma wyraźne granice. Oprócz radiografii, do diagnozy torbieli odontogennej można użyć USG.

Cysty można również diagnozować na podstawie objawów. Jednak wyraźnie wyrażone objawy nowotworu pojawiają się dopiero w późniejszych stadiach. Jeśli diagnoza jest trudna do postawienia, stosuje się cystorenografię kontrastową. A metoda elektroodontometrii pomaga zidentyfikować chory ząb, który spowodował pojawienie się torbieli odontogennej. Metodę diagnostyczną wybiera stomatolog.

[ 13 ], [ 14 ]

Leczenie torbieli odontogennych

Leczenie torbieli odontogennych może być przeprowadzone dwoma metodami: chirurgiczną i terapeutyczną. Sposób leczenia zależy od wyników diagnostyki i objawów. Rozważmy obie metody leczenia.

1. Metoda chirurgiczna – istotą leczenia jest całkowite usunięcie torbieli. Czasami torbiel usuwa się razem z dotkniętymi częściami korzenia zęba. Leczenie chirurgiczne wykorzystuje interwencję chirurgiczną – cystotomię i cystektomię.
2. Metoda terapeutyczna – leczenie to nie wymaga interwencji chirurgicznej. Stomatolog wykonuje zabiegi, które pomagają złagodzić stan zapalny. Lekarz wykonuje niewielkie nacięcie w guzie, aby zapewnić odpływ zawartości guza. Zawartość jest usuwana za pomocą specjalnej rurki, która jest regularnie zmniejszana w miarę zmniejszania się guza. Następnie stomatolog przepłukuje kanały korzeniowe zębów i wstrzykuje leki, aby zniszczyć tkankę guza. A na ostatnim etapie stomatolog wstrzykuje specjalny roztwór, który przyspiesza gojenie.

Leczenie terapeutyczne trwa około sześciu miesięcy. Po takim leczeniu lekarz wykonuje zdjęcie rentgenowskie, aby zobaczyć, jak torbiel się rozpuściła. Po leczeniu chirurgicznym pacjent jest obserwowany w szpitalu. Po każdym rodzaju leczenia prowadzona jest profilaktyka, która pomoże uniknąć pojawienia się torbieli odontogennej w przyszłości.

Zapobieganie torbielom odontogennym

Zapobieganie torbielom odontogennym pozwala chronić organizm przed chorobami jamy ustnej. Zapobieganie polega na utrzymaniu pełnej higieny jamy ustnej, regularnych kontrolach stomatologicznych, terminowym leczeniu procesów zapalnych i wszelkich chorób. Oprócz pielęgnacji jamy ustnej konieczne jest dokładne monitorowanie ogólnego stanu organizmu. Choroby takie jak zapalenie zatok, nieżyt nosa i inne problemy z zatokami przynosowymi wymagają natychmiastowego i skutecznego leczenia.

Skuteczne leczenie torbieli odontogennej jest gwarancją, że choroba nie da o sobie znać ponownie. Tak więc, jeśli choroba nawraca, to z reguły jest to spowodowane nieprawidłowym lub nieskutecznym leczeniem. Metody profilaktyczne przepisuje stomatolog, w oparciu o wyniki leczenia torbieli odontogennej oraz stan organizmu i układu odpornościowego organizmu.

Rokowanie w przypadku torbieli odontogennych

Rokowanie w przypadku torbieli odontogennych zależy od stadium, w którym choroba została zdiagnozowana, towarzyszących jej objawów oraz wybranej metody leczenia. Jeśli zostanie przeprowadzone leczenie chirurgiczne, rokowanie jest zawsze pozytywne. Ale rokowanie pozytywne przy leczeniu terapeutycznym jest możliwe tylko wtedy, gdy choroba została wyleczona we wczesnym stadium. Jeśli choroba została zdiagnozowana w późnym stadium, rokowanie jest negatywne, ponieważ torbiele odontogenne powodują wiele patologii, które prowadzą do deformacji tkanek kości szczęki.

Torbiel odontogenna to trudna do zdiagnozowania choroba zębów. Choroba jest prawie bezobjawowa, ale powoduje procesy patologiczne w organizmie. Regularne wizyty u dentysty pozwolą wykryć torbiel na czas i zalecić leczenie. A higiena jamy ustnej i leczenie chorób laryngologicznych to najlepsza profilaktyka torbieli odontogennych.