Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Torbiele ślinianek przyusznych i podżuchwowych
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[ Objawy torbieli ślinianki przyusznej i podżuchwowej
W okolicy ślinianek przyusznych lub podżuchwowych pojawia się miękki, bezbolesny obrzęk, który powoli się powiększa, osiągając duże rozmiary i zakłócając konfigurację twarzy. Skóra nad nim nie zmienia koloru i swobodnie zbiera się w fałd. Palpacja ujawnia miękką tkankę o okrągłym lub owalnym kształcie, sprężystej konsystencji z obecnością objawu fluktuacji. Nakłucie formacji daje mętny i lepki płyn, czasami ze śluzem. Po nakłuciu formacja znika, ale później pojawia się ponownie. Sialogram dotkniętego gruczołu ujawnia ubytek wypełnienia i przemieszczenie przewodów.
Leczenie
Leczenie torbieli przyusznicy i podżuchwowej jest chirurgiczne. Torbiel przyusznicy jest zazwyczaj usuwana wraz z przyległą tkanką miąższową.
Jako metodę paliatywną można stosować okresowe odsysanie zawartości torbieli przyusznicy. W tym przypadku stosuje się następującą technikę: po odessaniu zawartości torbieli do jej jamy wprowadza się roztwór hipertoniczny w ilości o 2 ml mniejszej od odsysanej objętości. Po 15-20 minutach odsysa się roztwór hipertoniczny, po czym na gruczoł zakłada się opatrunek uciskowy. Zazwyczaj wystarczają 2-3 odsysania i wprowadzenie roztworu hipertonicznego na pewien czas. Obserwacja dynamiczna wykazała, że przez 5 lat nie było nawrotu.
U niektórych pacjentów można zastosować metodę kauteryzacji błony torbieli: po odrzuceniu płata skórno-tłuszczowego wycina się zewnętrzną ścianę torbieli według Kovtunovicha. Następnie do jej jamy wkłada się tampon nasączony 5% nalewką jodową, który trzyma się tam przez 5-10 minut. Następnie tampon usuwa się, a znajdującą się pod spodem błonę torbieli odkleja się jak skórkę pomarańczy. Gruczoł ściśle zszywa się, płat ponownie zakłada się na miejsce i zszywa. Dynamiczna obserwacja pacjentów przez ponad 3 lata wykazuje brak nawrotu torbieli.
Wraz z nią usuwa się torbiel ślinianki podżuchwowej.