Typ HPV 39: co to jest, co zrobić po wykryciu?
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Obecnie medycyna ma informacje na temat ponad stu rodzajów wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Są one podzielone według różnych cech, w tym kategorii zagrożenia dla zdrowia ludzkiego. Wirus typu HPV 39 należy do najbardziej niebezpiecznych kategorii, ponieważ może powodować poważne problemy i awarie. Leczenie tego wirusa wykonuje tylko lekarz, który regularnie monitoruje aktywność zakażenia i stopień jego wpływu na organizm.
Struktura typ HPV 39
Wirusy HPV infekują struktury komórkowe skóry i błon śluzowych, które są reprezentowane przez keratynocyty - jest to główna obrona organizmu przed negatywnym wpływem środowiska zewnętrznego.
Wirus brodawczaka (HPV) ma względnie małe wiriony, które nie mają membrany membranowej. Jego średnica wynosi około 30 nm, czyli 4 razy mniej niż rozmiar wirusa grypy lub HIV.
Genotyp HPV 39 to kolista dwuniciowa cząsteczka DNA zapakowana w histony, białka komórkowe, które uczestniczą w tworzeniu DNA wewnątrz jądra. Genom jest kodowany przez dwa rodzaje białek:
- E-białka są odpowiedzialne za regulację i reprodukcję komórek, a także są odpowiedzialne za procesy nowotworowe;
- Białka L zapewniają strukturę komórkową i tworzą kapsyd wirionów.
Cykl życiowy HPV zależy od stadium rozwoju keratynocytów: ta ostatnia składa się z naskórkowej warstwy powierzchniowej skóry i warstwowej tkanki nabłonkowej błony śluzowej. Intensywnie hoduje młode komórki skóry pokrywające błonę podstawną, która znajduje się poniżej górnej warstwy naskórka. Dojrzewanie i różnicowanie prowadzi do tego, że keratynocyty stopniowo przesuwają się na powierzchnię skóry. HPV infekuje niezróżnicowane struktury, z nowymi wirusami tworzącymi się w keratynocytach, które znajdują się w końcowym stadium różnicowania.
E-białka zapewniają niezbędną zawartość DNA HPV 39 w jądrze komórkowym i ekspresję genów kontrolnych. Białka E1 i E2 tworzą związek z wirusowym DNA, z udziałem strukturalnych układów replikacyjnych.
Białka L są niezbędne do tworzenia kapsydów i wirusowego pakowania DNA. Podstawowym składnikiem strukturalnym kapsydu HPV jest białko L1, które tworzy pentamery. Jeden kapsyd składa się z 72 pentamerów, a jego kształt jest sferyczny.
Mniejsza substancja białkowa L2 jest również jednym ze strukturalnych składników wirusa. Jedno takie białko jest związane z jednym pentamerem L1. Najprawdopodobniej jest to konieczne, aby przyciągnąć DNA HPV do akumulujących się cząstek. Dobrze znaną teorią jest to, że oba białka mogą oddziaływać z histonami, które pakują wirusowe DNA.
Objawy
HPV 39 tego typu nie zawsze objawia się wyraźnymi objawami: jeśli dana osoba ma silną odporność, wirus nie rozmnaża się i nie ma symptomatologii. W takiej sytuacji mówią o banalnym nosicielu wirusa typu 39.
Jeśli układ odpornościowy ulegnie awarii, wirus HPV 39 zostaje aktywowany. Na błonach śluzowych lub skórze powstają spiczaste lub płaskie brodawki: te ostatnie są uważane za najbardziej niebezpieczne i mogą nabrać złośliwego przebiegu.
Na brodawki narządów płciowych wskazują podłużne oderwane wzrosty, które są podobne w kolorze do zdrowej skóry lub tkanek śluzowych. Taki wzrost musi być leczony, ponieważ są one łatwo zapalne, uszkodzone, a także podatne na rozprzestrzenianie się. Tworzenie kłykcin jest bardzo intensywne: jedna formacja może pojawić się w ciągu zaledwie kilku godzin.
W przypadku wirusa HPV 39 wzrosty występują najczęściej na wargach sromowych, w pobliżu odbytu, na tkankach śluzowych pochwy i szyjki macicy (u pacjentek), a także na żołędziach prącia i na napletku (u mężczyzn).
Mężczyźni najczęściej są po prostu nosicielami wirusa HPV, ponieważ objawy choroby są rzadkie. U kobiet objawy są bardziej aktywne, może to dotyczyć wewnętrznego układu rozrodczego.
HPV 39 u kobiet
U kobiet objawy HPV 39 mogą być następujące:
- pojawienie się kłykcin w zewnętrznych narządach płciowych, w jamie pochwy, w pobliżu odbytu;
- pojawienie się wydzieliny z pochwy z krwawymi lub ropnymi plamami (często występuje charakterystyczny zapach "ryby");
- ból w dolnej części brzucha, w odcinku lędźwiowym kręgosłupa;
- dyskomfort podczas oddawania moczu;
- dyskomfort podczas stosunku (do bólu).
Ponadto w przypadku HPV można zauważyć ogólne oznaki reakcji zapalnej w organizmie: mówimy o pogorszeniu stanu skóry i włosów, zawrotach głowy i nudnościach, osłabieniu i ciągłym braku motywacji zmęczeniowej.
HPV 39 u mężczyzn
Wirus typu HPV 39 w męskim ciele przejawia się nieco inaczej. Tak więc obecność takich znaków jest możliwa:
- ropny śluz na czubku prącia;
- powstawanie "blaszki" czerwonawej w głowie, z tendencją do wzrostu;
- dyskomfort podczas oddawania moczu;
- osłabienie siły, zmniejszenie libido.
Mogą również występować częste objawy reakcji zapalnej: senność, apatia, nadmierne zmęczenie, zawroty głowy. Przypomnij sobie, że wszystkie te objawy mogą pojawić się u mężczyzn dopiero po aktywacji infekcji HPV, która występuje tylko w określonych warunkach - na przykład z ostrym osłabieniem układu odpornościowego. Taka aktywacja u pacjentów płci męskiej występuje stosunkowo rzadko, więc w większości przypadków występuje tylko nosiciel wirusa typu HPV 39, bez widocznych objawów.
Diagnostyka
Zewnętrznie, podczas badania lub wywiadu pacjenta, niemożliwe jest określenie obecności wirusa HPV 39: objawy patologii są często ukryte, a objawy mogą być podobne do innych chorób przenoszonych drogą płciową. Jedyną skuteczną metodą jest analiza typu HPV 39, którą można przeprowadzić przy użyciu różnych technologii:
- Hybrid Capture Technique (test Digene HPV, test DNA HPV).
Ta metoda określa DNA komórki wirusowej i jest najczęściej stosowana do określenia stężenia wirusa i oszacowania prawdopodobieństwa wystąpienia nowotworu w procesie chorobowym. Procedura opiera się na immunochemicznym oznaczaniu produkcji hybrydyzacji kwasów nukleinowych z przeciwciałami monoklonalnymi.
- PCR VPČ 39.
Jest to badanie jakościowe, które pomaga tylko odpowiedzieć na pytanie, czy wirus jest obecny w organizmie. Metoda nie jest w stanie określić ilościowej zawartości komórek wirusowych, ale można ją wykorzystać do odkrycia genotypu wirusa.
- Biologiczne wysiewy.
Materiał biologiczny pobrany z pacjenta wysiewa się na specjalnej pożywce. Ta metoda diagnozy jest długa i droga, dlatego jest stosunkowo rzadko stosowana do wykrywania HPV 39.
- Biopsja.
Ta metoda służy do wykluczenia lub potwierdzenia złośliwego procesu.
Pośrednim objawem obecności HPV 39 w organizmie jest obecność dysplazji macicy u kobiet. Chociaż nie tylko na podstawie tego znaku nie przeprowadza się diagnozy, konieczne jest laboratoryjne potwierdzenie obecności infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego.
Leczenie
Jeśli na podstawie wyników diagnostyki wykryto wirusa HPV 39 w organizmie, lekarz zaleci odpowiednie leki i procedury sprzętowe (jeśli to konieczne). Ogólnie rzecz biorąc, leczenie HPV powinno polegać na przyjmowaniu leków przeciwwirusowych i immunomodulujących. W obecności wzrostu, brodawki na ciele są usuwane za pomocą jednej z istniejących metod. Może to być usuwanie laserem lub falami radiowymi, krioterapia lub zabieg chirurgiczny.
Co się stanie, jeśli wykryje się HPV 39, ale nie ma wzrostu ani innych objawów? W tej sytuacji lekarz może przepisać przebieg immunomodulatorów. Ponadto kobieta powinna regularnie sprawdzać stan zdrowia u ginekologa, aby nie przegapić momentu rozwoju choroby. Powtarzanie testów na obecność wirusa HPV powinno być przeprowadzane co roku. Jeśli nosicielem wirusa HPV 39 jest człowiek, zaleca się również monitorowanie jego aktywności, prowadzenie regularnej diagnostyki. Być może wyznaczenie profilaktycznych kursów leków antywirusowych.
Jakie leki do użytku wewnętrznego mogą doradzić lekarzowi w wykrywaniu typu HPV 39?
- Interferon jest podstawowym czynnikiem endogennym o aktywności przeciwwirusowej i immunostymulującej. Zastosowanie leku w wykrywaniu HPV typu 39 rozpoczyna się tak wcześnie, jak to możliwe: przeprowadzić inhalację przez usta lub nos, używając trzech fiolek leku do jednej procedury. Częstotliwość inhalacji - dwa razy dziennie przez trzy dni.
- Cycloferon jest kwasem akrydonowo-octowym leku, a N-metyloglukamina jest induktorem powstawania interferonu w organizmie. Cykloferon z HPV 39 jest pobierany zgodnie z indywidualnie dobranym schematem leczenia.
- Prodigiozan jest niespecyficznym lekiem immunostymulującym, który jest podawany we wstrzyknięciu domięśniowym zgodnie z indywidualnie dobranym schematem.
- Izoprynozyna jest lekiem immunostymulującym i przeciwwirusowym, który jest przepisywany w średniej dawce 50 mg na kilogram masy ciała (dawkę należy podzielić na trzy dawki). Czas trwania leczenia wynosi od pięciu do piętnastu dni, w zależności od ciężkości zakażenia.
W niektórych przypadkach lekarz może przepisać takie leki, jak fluorouracyl, podofillotoksynę, podofylinę itp., Jako dodatkowy sposób leczenia HPV 39.
Zapobieganie typ HPV 39
Nie ma specjalnego leku, który mógłby uwolnić organizm od HPV 39. Jednak naukowcy opracowali dwa rodzaje szczepień, które pomagają zapobiegać infekcji w organizmie.
Pierwsza znana szczepionka - Gardasil - była od dawna stosowana w prawie siedemdziesięciu krajach świata, a niektóre kraje umieściły ją nawet na liście obowiązkowych szczepień. Gardasil jest czterowalentnym lekiem, którego składnikami są białka podobne do białkowych substancji HPV. Takie białka są wytwarzane przez drożdże i nie stanowią zagrożenia dla ludzi. Początkowo szczepionka zapewniała ochronę przed infekcjami wirusami HPV typu szóstego, jedenastego, szesnastego i osiemnastego. Jednak w praktyce okazało się, że odporność po szczepieniu tworzy ochronę przed innymi onkogennymi HPV, w tym typu 39, ponieważ działa tak zwana "reakcja krzyżowa".
Szczepienia są zawsze tylko profilaktyczne, ale nie terapeutyczne. Lekarze zalecają podawanie leku pacjentom przed rozpoczęciem okresu aktywności seksualnej - optymalny wiek szczepienia może wynosić od 9 do 26 lat.
Drugi rodzaj szczepionki - analog Gardasil - nie został jeszcze wprowadzony do praktyki klinicznej i pozostaje na etapie rejestracji.
Prognoza
Jeśli wirus typu HPV 39 jest już obecny w organizmie, osoba ta nie będzie w stanie całkowicie się go pozbyć: dzisiaj medycyna jest bezsilna w tej sprawie. Pozostaje tylko okresowo przeprowadzać kuracje profilaktyczno-profilaktyczne w celu ograniczenia aktywności infekcji.
Jeśli wirus zostanie wykryty na wczesnym etapie, terminowe i właściwe leczenie jest gwarancją, że pacjent nie będzie miał niebezpiecznych komplikacji i konsekwencji w postaci niepłodności, rozwoju raka. Uważa się, że obecność HPV 39 w organizmie znacząco zwiększa ryzyko powstawania procesów złośliwych. Nie oznacza to jednak, że takie procesy zagrażają absolutnie wszystkim pacjentom. Jeśli regularnie odwiedzasz lekarza i monitorujesz aktywność wirusa, możesz uniknąć niebezpiecznych stanów.
Gorzej, gdy HPV typu 39 nie wykazuje żadnych objawów: patologia ta jest trudna do zdiagnozowania i nie mniej trudna do leczenia. Ponieważ obecnie nie jest możliwe całkowite usunięcie infekcji z organizmu, jedyną właściwą strategią jest zmniejszenie aktywności wirusa, co zmniejsza ryzyko wystąpienia niebezpiecznych komplikacji i poprawia ogólne rokowanie choroby.