Urazy sportowe: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Regularne ćwiczenia fizyczne wzmacniają zdrowie i dają poczucie satysfakcji, ale osoby, które zajmują się nimi regularnie, stwarzają ryzyko obrażeń, w szczególności spowodowanych fizycznym przeciążeniem.

Uczestnictwo w sporcie zawsze wiąże się z ryzykiem obrażeń. Większość urazów występuje nie tylko u sportowców, ale może również wystąpić w życiu codziennym.

W większości przypadków, w zależności od mechanizmu produkcji, występuje uraz nadmiernego wysiłku, tępego urazu i ostrych łez (rozciągania) tkanek miękkich.

Nadmierny wysiłek jest najczęstszą przyczyną urazów sportowych; może zranić mięśnie, więzadła, chrząstkę, ścięgna, torebki stawowe, powięź i kości w dowolnej kombinacji. Ryzyko obrażeń spowodowanych nadmiernym wysiłkiem zależy od kompleksu interakcji między czynnikami ludzkimi i zewnętrznymi. Czynniki ludzkie obejmują osłabienie mięśni i nieelastyczność, osłabienie stawów, wcześniejsze urazy, kruchość kości i asymetrię kończyn. Do czynników zewnętrznych należą błędy w szkoleniu (np ćwiczenie bez wystarczającej ilości czasu na odpoczynek, zbyt duże obciążenie, szkolenia jedną grupę mięśniową bez mięśni antagonistycznych szkolenia, nadmiernej liczby identycznych ruchów), warunki środowiskowe (na przykład w czasie trwania biegu na bieżni lub na ulicy) i charakterystykę symulatorów (na przykład niezwykłe lub niezwykłe ruchy, jak na przykład na symulatorze ruchów eliptycznych). Biegacze są najczęściej kontuzjowani, jeśli intensywność lub czas trwania wyścigu wzrasta zbyt szybko. Pływacy nie są podatni na obrażenia spowodowane nadmiernym wysiłkiem, ale istnieje szczególne ryzyko zranienia stawów barkowych, które zapewniają podstawowy ruch.

Nudny sportowy uraz powoduje wstrząs mózgu, wstrząśnienie mózgu, złamania i inne obrażenia. Mechanizm taki urazie zwykle zawiera kolizji zasilania innych sportowców lub przedmiotów (na przykład, kiedy uderza w piłkę nożną i stóp overboarding piłka nożna), upadki i wydmuchuje bezpośrednie (np boks i sztuki walki).

Dyslokacje i łzy (skręcenia) zwykle występują z okazjonalnym silnym stresem, najczęściej podczas biegania, szczególnie z nagłą zmianą kierunku. Takie obrażenia są również powszechne w treningu siłowym, kiedy osoba szybko spada lub gwałtownie podnosi ładunek zamiast poruszać się płynnie i powoli.

Objawy i diagnostyka urazów sportowych

Trauma zawsze powoduje ból o różnej intensywności. Objawy mogą być nieobecne lub obejmować obrzęki tkanek miękkich, przekrwienie, podwyższoną temperaturę miejscową, pewne bolesności, wybroczyny i utratę zdolności ruchowej w dowolnej kombinacji.

Rozpoznanie ustala się na podstawie historii i badania lekarskiego. Okoliczności urazu powinny opisywać ruchy i fizyczne obciążenia podczas czynności poprzedzających uraz, ustalić czas wystąpienia bólu, zakres i czas trwania przed, podczas i po aktywności fizycznej. Pacjenci mogą wykonywać dodatkowe metody badawcze (na przykład radiografia, CT, MRI, skanowanie kości), a także skonsultować się z wąskim specjalistą.

Leczenie urazów sportowych

Natychmiastowe leczenie większości ostrych urazów sportowych obejmuje odpoczynek, lód, bandaż ciśnieniowy i uniesioną pozycję uszkodzonej kończyny. Pokój zapobiega wzrostowi ilości obrażeń. Lód (lub okłady z lodu, które muszą być właściwie użyte, ponieważ mogą uszkodzić skórę) powoduje zwężenie naczyń i zmniejsza obrzęk, stan zapalny i tkliwość tkanek miękkich. Bandaż uciskowy i uniesiona pozycja kończyny zmniejszają ból i obrzęk. Bandaż elastyczny może być nałożony na hermetycznie zamknięty pakiet lodu, aby utrzymać go we właściwym miejscu. Bandaż nie powinien być nakładany zbyt ciasno, aby nie spowodować naruszenia krążenia krwi. Lód i podwyższone położenie uszkodzonej kończyny należy stosować okresowo przez 24 godziny po ostrym uszkodzeniu.

Do znieczulenia zwykle stosuje się NLPZ. Jeśli jednak ból utrzymuje się powyżej 72 godzin, należy skonsultować się ze specjalistą. Przy stałym bólu czasami przepisywane są doustne lub iniekcyjne formy glukokortykoidów; są przepisywane tylko przez lekarza i tylko w razie potrzeby, ponieważ glukokortykoidy mogą opóźniać odbudowę tkanek miękkich, a czasem osłabiać uszkodzone ścięgna i mięśnie.

Zwykle poszkodowani zawodnicy powinni unikać specyficznej aktywności fizycznej, która spowodowała obrażenia, aż do całkowitego wyzdrowienia. Jednakże, w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa ponownego urazu, mogą one uczestniczyć w treningu krzyżowym (tj. Wykonywać różne podobne ćwiczenia, które nie mogą powodować ponownego urazu lub bólu). Powrót do pełnej aktywności powinien być etapowy. Zawodnicy powinni zostać wysłani do programu etapowego w celu przywrócenia elastyczności, siły i wytrzymałości. Muszą także czuć się psychicznie przygotowani do rozpoczęcia sesji w pełnej sile.

Zapobieganie urazom sportowym

Same ćwiczenia fizyczne pomagają zapobiegać obrażeniom, ponieważ tkanki stają się bardziej odporne i odporne na zewnętrzne efekty, których doświadczają podczas różnych czynności. Na początku ćwiczenia powinny być niskiej intensywności, aby wzmocnić osłabione mięśnie, ścięgna i więzadła. Ogólna rozgrzewka podnosi temperaturę, plastyczność, siłę i stabilność mięśni do urazów; poprawia też wydajność poprawiając kondycję psychiczną i fizyczną. Rozciąganie wydłuża mięśnie, dlatego mogą rozwinąć więcej siły, chociaż wykonywanie ćwiczeń rozgrzewających przy niewielkiej wadze ma taki sam efekt. Chłodzenie może zapobiec zawrotom głowy i omdleniu po ćwiczeniach aerobowych, pomaga usunąć produkty przemiany materii, takie jak kwas mlekowy, z mięśni i krwi. Chłodzenie pomaga również powoli i stopniowo obniżać tętno do tętna _{spoczynkowego}, co jest ważne dla pacjentów z dysfunkcją serca. Chłodzenie nie zapobiega bólom mięśni spowodowanym uszkodzeniem włókien mięśniowych w następnych dniach.

Obrażeniom z powodu nadmiernej pronacji (obrót stopy wewnętrznej podczas noszenia ciężaru) można zapobiegać za pomocą wzmacniających butów lub specjalnych ortez (elastycznych lub półsztywnych).