Usunięcie zębów trzonowych: ekstrakcja lub egzodoncja

I usunięcie zęba trzonowego oraz ekzodontiya i wydobycie - bez względu na to, jak nazywa się tę procedurę stomatologicznej - jego istota jest taka sama: ząb będzie ciągnąć ... Nawiasem mówiąc, wielkim mistrzem w tym przypadku był pierwszy cesarz całej Rosji Piotra I, który zawsze nosił ze sobą narzędzia, w tym były też szczypce do ekstrakcji zębów.

Jeśli chodzi o usunięcie zęba trzonowego, oznacza to ząb żucia - molowy lub przedtrzonowy. Całkowita liczba zębów stałych u dorosłych to 28-32: 8 siekaczy, 4 kły, 8 przedtrzonowców (małe zęby trzonowe) i 8-12 zębów trzonowych (duże zęby trzonowe).

[1], [2]

Usunięcie zębów trzonowych: kiedy nie można się bez niego obejść?

Do pilnego usunięcia zębów, co do zasady, ucieka się w przypadku ostrych ropnych stanów zapalnych, które wpływają na kość lub z nieznośnym bólem zęba, który nie pozwala na leczenie. Istnieją jednak inne powody do usunięcia trzonowca. Ekstrakcja jest stosowana, gdy:

• kanał korzeni zęba jest nieprzejezdny (w przypadku przewlekłego obrzezania zapalenie dziąseł - zapalenie ozębnej);
• Korona zęba jest tak zniszczona przez próchnicę, że odtworzenie zęba nie jest możliwe;
• ząb jest bardzo ruchliwy i chwiejny (z paradontozą);
• anomalia uzębienia zakłóca funkcję żucia, artykulacji i powoduje uraz śluzówki jamy ustnej;
• "Zbędne", to znaczy zęby nieprzerwane w czasie (retinirovanny) powodują ból lub powodują stan zapalny;
• nastąpiło złamanie korzenia zęba;
• zęby były na linii złamania szczęki;
• ten lub inny ząb zakłóca pełną lub częściową protezę zębów;
• erupcja i wzrost zęba mądrości mają odchylenia, powodujące dyskomfort, anomalie uzębienia lub uraz na błonie śluzowej jamy ustnej.

Metoda usuwania zębów trzonowych

Dzisiaj, przed ekstrakcją zęba, w wielu przypadkach dentystom (po zbadaniu zębów pacjenta) przepisuje się prześwietlenie żuchwy - aby wyraźnie zobaczyć położenie korzeni zęba. Usunięcie trzonu jest zawsze wykonywane w znieczuleniu miejscowym. Chirurgia stomatologiczna dzieli ekstrakcję zębów od zębodołów zwykłą (prostą) i chirurgiczną (złożoną). Proste usuwanie odbywa się z normalnie widocznym położeniem korzenia zęba, a sam ząb może być dobrze zamocowany za pomocą narzędzi.

By the way, pierwsze specjalne szczypce do ekstrakcji zęba - zwane "pelikanem" - zostały wynalezione przez francuskiego lekarza Guy de Scholiaka w połowie XIV wieku. Teraz lekarze-dentyści mają cały arsenał narzędzi.

A metoda usuwania zęba trzonowego zależy od tego, który ząb potrzebuje egzodoncja. Ekstrakcja zębów (i korzeni) odbywa się za pomocą kleszczy, dzięki którym ząb się rozluźnia (aby przełamać integralność tkanek przyzębia), obraca się wokół własnej osi i ... Jest gotowy! Prawidłowy wybór instrumentu przez lekarza jest obietnicą nie tylko udanej procedury, ale także braku powikłań pod wieloma względami.

Kształt kleszczyków jest inny - w zależności od anatomicznej budowy zębów i ich umiejscowienia w uzębieniu. Na przykład, górne przedtrzonowych szczęki są usuwane w kształcie litery S szczypce przedtrzonowców żuchwy - szerokie pincet policzkach i żuchwie trzonowych - pincety ze specjalnymi kolcami (który wchodzi między korzeniami zębów). A dla zębów po prawej i lewej stronie szczęki są zaprojektowane "prawe" i "lewe" kleszcze. Windy służą również do usuwania zębów (i korzenia zębów) szczęki górnej. Lekarz bierze to narzędzie, gdy usunięcie zęba trzonowego lub jego korzenia za pomocą kleszczyków jest niemożliwe lub obarczone uszkodzeniem błony śluzowej i tkanki kostnej wyrostka zębodołowego.

Chirurgiczna (złożona) metoda ekstrakcji zęba jest stosowana, gdy nie można dosięgnąć ani kleszczyków, ani windy: ząb zamyka tkankę śluzową lub tkankę kostną (dzieje się tak w przypadku zębów cofniętych i nietypowo umiejscowionych). A także, gdy dziąsła całkowicie zamykają wierzchołkowe (vekushechnye) kawałki korzeni zębów o długim usunięciu lub złamania.

W niektórych przypadkach chirurg rozcina tkanki miękkie pokrywające ząb, w innych - przecina kość szczęki. Są sytuacje, w których dentysta musi usunąć ząb w częściach, najpierw go dzieląc.

Skutki usunięcia zębów trzonowych

Jest naturalne, że konsekwencje usunięcia zębów trzonowych zależą od stopnia złożoności. Ale najczęstsze z nich to obrzęk dziąseł, policzków i ból.

Obrzęk dziąseł i policzka po ekstrakcji zębów jest wynikiem ich urazu podczas operacji. Jeśli wszystkie zalecenia będą przestrzegane, obrzęk minie za kilka dni. Aby zmniejszyć i złagodzić opuchliznę, lekarze zalecają robienie zimnych kompresów w policzek - przez 8-10 minut z powtórzeniem procedury 3-4 razy dziennie co pół godziny.

Dość często zwiększa się obrzęk dziąseł (gdy przechodzi przez policzek), ból wzrasta, a temperatura ciała wzrasta. W tym przypadku zakrzep krwi w otworze jest gęsty, a po kilku dniach skóra na policzku z boku usuniętego zęba nabiera cyjanotycznego odcienia. Są to charakterystyczne oznaki powstania krwiaka z ropieniem, przy którym należy udać się do lekarza. Sam nie przejdzie ani nie zajdzie, i może wylać ropień lub ropień.

Ból jest naturalną i niestety nieuniknioną konsekwencją usunięcia zęba trzonowego. A ze złożonym usunięciem może trwać cały tydzień. Jeśli przyczyną bólu jest fragment zęba pozostawionego w otworze, lekarz musi go usunąć i wyczyścić otwór. W tej sytuacji stomatolodzy zalecają płukanie ust 0,05% wodnym roztworem bakteriobójczego chlorheksydyny (2-3 razy dziennie). Lek może powodować zabarwienie szkliwa zębów, odkładanie kamienia nazębnego i zaburzenia smaku. Nie może być stosowany przez dzieci, kobiety w ciąży i karmiące piersią.

W ostatnich latach, jak często zalecane przez lekarzy do podjęcia przeciwbólowy Nurofen (lub jej analogi - Ibufen, ibuprofen). Nurofen jest przepisywany przez dorosłych na 0,2-0,8 g 3-4 razy dziennie - po posiłku lub z dużą ilością wody. Preparat ten jest na ogół dobrze tolerowane, ale ma przeciwwskazań: zaostrzenie wrzodów żołądka i dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, hamowanie hemopoezie i skazy krwotocznej choroby nerwu wzrokowego, i nadciśnienie wrotne, niewydolność serca i ciąża.

Jeśli w dniu trzecim-czwartym po usunięciu zęba molowego pojawia się matowy ból, który podnosi się do ucha z miejsca pobrania, a nieprzyjemny posmak jest odczuwany w ustach, jest to tak zwany objaw suchej otchłani. Ta konsekwencja usunięcia trzonu jest wynikiem przesunięcia skrzepu krwi. W tym samym czasie nie ma krwi ani ropnego wydzieliny. Jednak aby leczyć suchą dziurę, musisz udać się do lekarza.

Konsekwencją usunięcia zębów trzonowych jest zapalenie pęcherzyków płucnych. To ostry stan zapalny ścian kielicha, który objawia się silnym bólem w drugim dniu po ekstrakcji zęba. Ból nie pomaga usunąć żadnych środków przeciwbólowych. Ogólny stan ulega pogorszeniu, temperatura może wzrosnąć do + 37,5-38 ° C. Z powodu bólu jedzenie jest trudne. W tym samym czasie w gnieździe usuniętego zęba dochodzi do rozkładu resztek krwi: dziura pokryta jest szarą powłoką o zapachu zgnilizny, jej śluzowatych rumieńcach i falach. Węzły chłonne pod żuchwą są powiększone i stają się bolesne po naciśnięciu. Przy takich objawach nie trzeba iść do dentysty, ponieważ zapalenie pęcherzyków płucnych po ekstrakcji zęba może powodować zapalenie kości i szpiku szczęki, ropowicy lub ropnia.

[3], [4]

Co zrobić po usunięciu zębów trzonowych?

Przede wszystkim, co zrobić po usunięciu zębów trzonowych nie jest konieczne.

Po usunięciu zębów trzonowych nie:

• w ciągu dnia wypłukać usta wypluć nawet nie zakłócają zakrzepu krwi, który jest ekstrakcja zęba oraz (ta grupa jest bardzo ważne w procesie gojenia ran - w czasie jest on utworzony z tkanki włóknistej, która jest następnie przekształcona w kości);
• myć zęby (w ciągu dnia) i stosować płukanki do ust;
• podczas jedzenia przeżuwaj zęby znajdujące się w strefie ekstrakcji zęba, pij i jedz na gorąco (przynajmniej przez pierwsze 24 godziny po usunięciu);
• Odsłonić swoje ciało wysiłkowi fizycznemu przez co najmniej 24 godziny (sport, ciężka praca itp.);
• palenie i picie alkoholu - co najmniej 48 godzin.

A teraz - co musisz zrobić po usunięciu zęba molowego:

• jeśli 8 godzin po usunięciu zęba krwawienie nie zniknie, musisz gryźć gazę przez 45 minut. Nie pomogło - idź do chirurga, który usunął ząb;
• 24 godziny po usunięciu zęba, delikatnie przepłucz usta (po jedzeniu i przed pójściem spać) lekko rozgrzanym roztworem soli kuchennej - łyżeczką na szklankę wody;
• po posiłku zrobić sodę, sól (łyżeczka na szklankę wody) lub kąpiele ziołowe wywar z rumianku doustny, szałwii, kory dębu, nagietek, dziurawiec (łyżka suchych ziół w szklance wrzącej wody). Gdy rosół ostygnie do temperatury pokojowej, zbiera się w jamie ustnej (nie płucz!), Trzymaj przez pół minuty i pluj.

Cena usunięcia zębów trzonowych

Koszt usunięcia zęba molowego, jak również koszt wszystkich zabiegów stomatologicznych, zależy od stopnia złożoności zębów, poziomu prywatnej kliniki i lokalizacji instytucji. A ostatnie dwa czynniki mają największy wpływ na cennik usług ukraińskich dentystów.

Na przykład w Kijowie koszt ekstrakcji zęba waha się w przedziale 150-1440 UAH. Plus 50-70 UAH. - do znieczulenia. Usunięcie zęba mądrości będzie kosztować 450-650 UAH. W Charkowie, za usunięcie zęba molowego, zapytaj od 150 UAH. Do 420 UAH., i do znieczulenia tej procedury - średnio 50 UAH.

Dniepropietrowscy dentyści w swoich cennikach wskazują na koszt usunięcia jednego zęba 180-350 UAH. I znieczulenia - od 40 UAH. Do 140 UAH. W klinikach stomatologicznych w Symferopolu, cena usunięcia trzonowca wynosi 60-150 UAH., A do znieczulenia będzie musiał zapłacić od 20 do 70 UAH. Dla mieszkańców Sumy ekstrakcji zęba kosztuje co najmniej 90 UAH., A z zastrzykiem znieczulenia - 130 UAH.

Ale w rosyjskim Krasnojarsku usunięcie zęba trzonowego spowodowało 300 tysięcy rubli (czyli 75,6 tysięcy hrywien). Jest to kwota na podstawie decyzji sądu, którą pacjent otrzyma z jednej z prywatnych klinik stomatologicznych, której specjaliści uszkodzili tkankę kostną podczas usuwania chorego zęba. W wyniku świadczenia złych usług medycznych kobieta z obrzękiem całej twarzy musiała spędzić tydzień na zwolnieniu lekarskim. Najpierw poprosiła o pomoc innego lekarza, a następnie - z pozwem do sądu.