Wskazania do USG jamy brzusznej

Wskazania do USG jamy brzusznej są ważną częścią działań diagnostycznych. Jednym z powodów ultrasonografii (USG) mogą być dane uzyskane podczas wstępnego badania pacjenta - anamnezy. Charakterystyczne objawy, skargi pacjenta, których specyfika dotyczy chorób jamy brzusznej, mogą również stanowić podstawę do powołania takiego badania. Ponadto wyniki badań lekarskich, w tym badanie dotykowe, badanie wzrokowe, perkusja, objawy kliniczne, dynamika badań laboratoryjnych, często mają diagnostyczną "kontynuację" w postaci ultrasonografii.

Wskazania do USG jamy brzusznej mają wiele opcji, wśród których są następujące: 

• Nudności, gorycz, nadbrzusza (nadbrzusza - obszar w górnej części brzucha) bolesne odczucie subiektywne (od strony pacjenta); 
• Zwiększone wzdęcia; 
• Zmiana wielkości, konsystencji, kształtu, zwiększenie poszczególnych części wszystkich narządów jamy brzusznej; 
• Przewidywany proces onkologiczny; 
• Napromienianie bólu z reguły po prawej stronie; 
• Przewlekłe lub okresowe zaparcia, zaburzenia stolca (biegunka) niejasnej etiologii; 
• Ostry ból, napromienianie w obu kierunkach - opasywanie; 
• Urazy różnego pochodzenia w jamie brzusznej; 
• Podejrzenia o regionalnym zapaleniu jelit (choroba Crohna); 
• Rzekome zapalenie wyrostka robaczkowego (kontrola niewydolnego zapalenia wyrostka robaczkowego), w tym powikłania po ropniu, perforacja; 
• Ciecz zgromadzona w jamie brzusznej - wodobrzusze, krwawienie, płynęła żółć. 
• Podejrzenia dotyczące obecności złogów w nerkach, pęcherzyku żółciowym; 
• Podejrzenie tętniaka aorty; 
• Podejrzenie zmian strukturalnych w narządach wewnętrznych u kobiet w ciąży; 
• Monitorowanie środków terapeutycznych; 
• Diagnostyka prewencyjna.

Metodologia ultrasonografii, a same urządzenia są ciągle ulepszane, zakres obszarów i organów badanych za pomocą ultradźwięków, stopniowo się powiększał, więc wskazania do badania USG jamy brzusznej również mnóstwo opcji. Nowe i unikalne możliwości ultrasonografii dzisiaj pozwalają nam uczyć się nie tylko takie jednostki, które nazywane są miąższu (śledziona, wątroba, trzustka) oraz standardowych obiektów studiów - system kanałów i woreczka żółciowego, ale prawie wszystko, co jest w otrzewnej. Nowoczesna metodologia sonografii obejmuje trzy główne etapy: 

• Badanie podstawowe - najbardziej napięte obszary otrzewnej (prasy) są wyczuwalne. Celem jest ocena stanu podskórnej warstwy tłuszczu, w celu określenia obecności lub braku przepuklin, gazów lub płynów w jamie brzusznej; 
• Ocena stanu narządów wskazanych w kierunku, a także dużych naczyń (dolna żyła główna, aorta); 
• Celowe, szczegółowe badanie - wyjaśnienie możliwych odchyleń, patologie w odrębnym organie, strefie.

Wskazania do USG jamy brzusznej są zwykle podzielone na grupy.

Objawy zgłaszane przez pacjenta, skargi subiektywne: 

• Ból w okolicy nadbrzusza. Celem jest ujawnienie źródła bolesnych doznań; 
• Niestrawność, uczucie dyskomfortu lub przeludnienie w strefie nadżebrza po jedzeniu, zmniejszenie apetytu lub całkowity jego brak. Celem jest znalezienie możliwych przyczyn; 
• Zmiany w funkcjonowaniu jelita - wzdęcia, biegunka, zmiana konsystencji kału, zaparcie; 
• Swędzenie, alergia na niejasną etiologię, zmiana w pigmentacji skóry. Celem jest zidentyfikowanie i potwierdzenie mechanicznej natury żółtaczki; 
• Utrata masy ciała, gorączka w przypadku braku klinicznie jasnych przyczyn, osłabienie.

Informacje na temat anamnezy: 

• Brak klarowności obrazu klinicznego w przypadku przewlekłego lub ostrego bólu, jak również ze zmniejszeniem masy ciała; 
• Odpowiednie wskaźniki testów laboratoryjnych (leukocytoza, wzrost ESR); 
• Dermatozy, pokrzywka, uporczywe wysypki, w tym trądzik; 
• Odleżyny, siniaki w okolicy nadbrzusza; 
• Okres pooperacyjny; 
• Oncoprocess; 
• Patologia hematologiczna. Celem jest zróżnicowanie etiologii i monitorowanie skuteczności terapii; 
• Połączenie chorób, niedostateczna cyrkulacja obiegu dużego koła; 
• Różnicowanie różnych patologii nerek, a także monitorowanie dynamiki stanu; 
• Różnicowanie patologii ginekologicznych, obserwacja i monitorowanie skuteczności terapii; 
• Choroby zakaźne.

Wskazania do USG jamy brzusznej mogą również sugerować następujące informacje o pierwotnym badaniu lekarskim, w tym badaniu palpacyjnym: 

• Nietypowo blade zabarwienie skóry - teleangiektazji (żyły pajęczakowate), deformacja, przykurcz Dupuytrena (dłoniowo fibromatosis), przekrwienie, sieci naczyń krwionośnych na powierzchni czołowej otrzewnej, owrzodzenia i przetoki; 
• Żółtaczka koloru błon śluzowych (usta), zapalenie jamy ustnej, żółta twardówka; 
• Asymetryczny brzuch, wyraźnie perystaltyka; 
• Nadmiernie powiększony brzuch. Celem jest zróżnicowanie wzdęć, wodobrzusza, guzów; 
• Badanie palpacyjne ujawnia powiększone powierzchowne węzły chłonne; 
• Hałasy ("piasek") w okolicy nadbrzusza; 
• Ból u pacjenta z perkusją lub palpacją; 
• Napięcie mięśni podczas badania palpacyjnego.

Wskazania do USG jamy brzusznej są również danymi z kompleksowych badań laboratoryjnych, w tym: 

• Niejasna etiologia wzrostu ESR, odchylenia od granic norm wszystkich uformowanych białkowych elementów krwi, w tym leukocytozy; 
• Wszelkie zmiany w badaniach biochemicznych, charakterystyczne dla patologii jamy brzusznej; 
• Zredukowane lub podwyższone poziomy wskaźników onkarków; 
• Anal kał.

Wskazania do USG jamy brzusznej - perspektywy i możliwości do zbadania podstawowych czynników, które powodują zaburzenia narządów i naczyń, pod warunkiem, że szpital ma najnowszy sprzęt, taki jak ultrasonografy, z użyciem środka kontrastowego. Wskazania do USG jamy brzusznej - procedurze kontrolnej biopsji (przebicie), terapii dekompresji, wprowadzenie drenażu elektrochemicznej lizy i wielu innych, które są ważne dla państwa i zdrowia przypadku pacjenta.

[1], [2], [3], [4],