Wskazania do USG trzustki

Wskazania do USG trzustki - to prawie wszystkie patologie tego ważnego organu. Choroby mogą być klinicznie oczywiste, ale mogą mieć ukrytą, wymazaną symptomatologię, dlatego tak ważne jest przeprowadzenie badania ultrasonograficznego w celu wyjaśnienia diagnozy i szybkiego wyznaczenia przebiegu terapii. Echografia do tej pory jest jedną z najbardziej dostępnych, bezbolesnych i informacyjnych metod monitorowania trzustki i skuteczną metodą diagnostyczną do określania jej patologii.

Główne wskazania do USG trzustki można podzielić na kilka kategorii: 

• Trwałe, nawracające bolesne odczucia w obrębie górnej części brzucha - po lewej, a także w strefie hipochondrium; 
• Objawy ubytków, proces nowotworowy, torbiele; 
• Udoskonalenie diagnozy po radiogramie dwunastnicy z wynikami ukazującymi zmiany w konturach pętli i form; 
• Wyjaśnienie diagnozy i etiologii choroby po badaniu gastroskopowym wykazującym anomalię tylnego odcinka żołądka; 
• Wyjaśnienie diagnozy po testach laboratoryjnych; 
• Bolesne odczucia w nadbrzuszu podczas badania przez palpację; 
• Stopniowo zmniejszająca się masa ciała, w tym gwałtowna utrata wagi; 
• Zmiany w stolcu (naruszenie defekacji); 
• Wyjaśnienie diagnozy cukrzycowej; 
• Zespół żółtaczki.

Głównym celem USG trzustki jest pierwotny pomiar postaci, a następnie rozmiar narządu. Badany jest także miąższ, określa się obecność lub brak nowotworów. Aby ultrasonografia była skuteczna i dokładna, pacjent musi przestrzegać pewnego schematu żywieniowego. Przez kilka dni (2-3) musisz jeść bez nadmiernego obciążania żołądka i wątroby, najlepiej z kaszami. Dzień przed USG pacjent musi oczyścić jelita, lepiej wypić środek przeczyszczający rano, najlepiej w przeddzień zabiegu lepiej nie jeść kolacji lub jedzenie powinno być minimalne. Kolacja, jeśli nie można obejść się bez niej z przyczyn terapeutycznych, powinna odbyć się nie mniej niż 12 godzin przed badaniem echograficznym. Rano przed zabiegiem pacjent nie powinien przyjmować leków, konieczne jest również wykluczenie jedzenia i picia.

Wskazania do USG trzustki, bardziej szczegółowy opis. 

Wszystkie procesy zapalne trzustki to zapalenie trzustki. Ostra postać zapalenia objawia się klinicznie przez oczywiste odczucia bólu w środkowym rejonie brzucha, w pępku lub górnej części, częściej w hipochondrium. Chorobie mogą towarzyszyć nudności, zaburzenie defekacji, wymioty. Echografia pokazuje zwiększoną wielkość ciała, obrzęki lub zniszczenie struktury tkanki. Przewlekła postać często przebiega bezobjawowo, jeśli występują objawy kliniczne, ma charakter krótkotrwały, ale z nawrotami. Ultradźwięki dość dokładnie badają zagęszczenie narządu, często występują cysty, w kanałach wiele małych konkrecji. 

Procesy onkologiczne trzustki na echogramie można wizualizować zmiennie w zależności od etapu. W każdym razie zarówno struktura tkanki jak i gęstość różnią się znacznie od zdrowego stanu narządu. Ultradźwięki precyzyjnie określają inwazję charakteru nowotworu w układzie żyły wrotnej, pomagają podjąć decyzję o stosowności resekcji. Badanie ultrasonograficzne pozwala dostrzec zmiany patologiczne w węzłach chłonnych, odchylenia parametrów gruczołów, ale nie daje konkretnych informacji o szczegółach procesu. Dlatego też guzy powinny być również diagnozowane za pomocą CT i innych metod badawczych.

Oznaczenia dla USG trzustki sugerują procedurę w następujący sposób. Pacjent kładzie się na kanapie, w okolicy brzucha, specjalista niosący echogram stosuje specjalny żel, który poprawia kontakt czujnika z badanym obszarem i przewodnością elektryczną. Pacjent powinien wziąć głęboki oddech, aby wątroba (lewy płat) schodziła głębiej w otrzewną. Cała górna strefa, łącznie z bokiem, podlega kontroli. Jeśli to konieczne, ze względu na anatomiczną specyficzność trzustki, pacjent jest czasami poproszony o zmianę postawy. W taktyce prowadzenia echogramu mogą występować różne odcienie w zależności od ciężaru ciała pacjenta, celu badania. Co do zasady, wskazania do ultrasonografii trzustki, jeśli je uogólniamy, są zredukowane do określenia kształtu narządu, wszystkie pozostałe parametry są drugorzędne. Kształt organów zwykle ma tendencję do zmniejszania się w kierunku ogona. Znacznie rzadziej występują przypadki, gdy głowa jest grubsza, a ogon jest mniejszy. Przed wykonaniem echografii trzustki (trzustki) zaleca się badanie aorty, żył wrotnych, czyli ocenę stanu wszystkich dużych naczyń otrzewnowych. Norma średnicy przewodu (GPP) wynosi od 1 do 3 milimetrów. Miąższ powinien być jednorodną strukturą, wizualizowaną małymi, częstymi sygnałami. Nieco zmniejszona echogeniczność u małych dzieci jest uważana za oznakę normy dla jakichkolwiek wskazań do badania. Ogólne normy badania ultrasonograficznego to: 

• Standardowa forma gruczołu ze zmniejszeniem kształtu w kierunku ogona; 
• Wystarczająco jasny i równomierny rysunek konturowy; 
• Grubość nie przekraczająca 3-3,5 mm; 
• Jednolite ehogennost, prawie powyżej ehogennosti wątroby; 
• Główny przewód trzustkowy (GLP) o charakterystycznych płaskich ścianach, średnica nie przekracza trzech milimetrów (często w ogóle nie jest wizualizowana); 
• Otaczające żyły nie ściskają głowy trzustki.

Wskazania do badania ultrasonograficznego trzustki mają na celu ocenę stanu narządu w różnych projekcjach w celu szybkiego wykrycia chorób postępowych i przewlekłych. Sam proces nie zajmuje więcej niż 10-15 minut, ale wartość i jego informatywność dla złożonego zestawu środków diagnostycznych są niewątpliwe.

[1], [2], [3], [4], [5],