Jodizm

Jod jest niezbędnym pierwiastkiem chemicznym dla organizmu człowieka. Jest niezbędny do normalizacji funkcjonowania tarczycy, wspierania układu odpornościowego, poprawy układu sercowo-naczyniowego, regulacji procesów wymiany ciepła w organizmie. Istnieją jednak konkretne wskaźniki ilości tego mikroelementu niezbędnego do pełnego funkcjonowania organizmu - 150 mikrogramów dla osoby dorosłej, od 175 do 200 mikrogramów dla kobiet w ciąży i od 50 do 120 mikrogramów dla dzieci. Przy nadmiernym spożyciu jodu rozwijają się różne choroby. W przypadku wdychania oparów jodu lub długotrwałego stosowania tego mikroelementu następuje zatrucie organizmu, czyli tzw. jodowość.

Epidemiologia

Według światowych statystyk, ponad dwieście milionów ludzi cierpi z powodu nadmiaru jodu, a prawie miliard z nich znajduje się w strefie ryzyka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny jodizm

Przyczynami jodizmu są:

• Wdychanie par jodu (zwykle występuje w środowisku przemysłowym);
• Długotrwałe stosowanie leków zawierających jod;
• Spożycie ilości tego mikroelementu kilkakrotnie przekraczającej dzienną normę;
• Nietolerancja jodu u niektórych osób;
• Zwiększona wrażliwość na leki zawierające jod (idiosynkrazja).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Objawy jodizm

Objawami wskazującymi na występowanie jodu w organizmie są:

• Objawy bolesne na błonach śluzowych człowieka: zapalenie spojówek, nieżyt nosa, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani;
• Zmiany skórne w postaci „jododermy” – występują na szyi, twarzy, kończynach, czasami na tułowiu i skórze głowy. Jododerma obejmuje objawy: rozproszone wysypki, czyli „trądzik jodowy”; guzopodobne formacje o średnicy od 3 do 5 mm, otoczone obwódką zapalną; pokrzywka; wysypki plamicze i pęcherzykowe.
• Toksykodermia to ostry stan zapalny skóry, który powstaje w wyniku indywidualnej nietolerancji mikroelementu jodu (występuje w rzadkich przypadkach);
• Zwiększone wydzielanie śliny i łzawienia, nieżyt nosa;
• Zaburzenia układu pokarmowego (biegunka z domieszką krwi, reakcje wymiotne);
• Podwyższona temperatura, pragnienie; metaliczny smak w ustach;
• W bardzo ciężkich przypadkach mogą wystąpić trudności w oddychaniu, duszność, drgawki i halucynacje;
• Zażółcenie skóry i błon śluzowych, stany zapalne w nerkach i żołądku;
• Zmiana koloru jamy ustnej, nieprzyjemny zapach z ust;
• Pieczenie w gardle, chrypka;
• Ogólne obniżenie odporności organizmu, powodujące częste choroby zakaźne.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Formularze

Istnieją dwa rodzaje jodizmu - ostry i przewlekły. Ostre zatrucie występuje zazwyczaj w przypadku przypadkowego wdychania lub przyjęcia dużej dawki jodu w krótkim okresie. Postać przewlekła rozwija się stopniowo, u osób, które są zwykle związane z określoną produkcją. Innym przypadkiem przewlekłego jodizmu jest nieprawidłowo obliczony schemat leczenia lekami zawierającymi jod. Przewlekła postać jodizmu jest zazwyczaj trudna do ustalenia, ponieważ jej objawy są niewyraźne, mogą pokrywać się z wieloma innymi stanami patologicznymi, obniżoną odpornością itp.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikacje i konsekwencje

W zależności od dawki jodu, jaka dostała się do organizmu człowieka, konsekwencje mogą być odpowiednio różne. Tak więc w przypadku ostrego jodizmu, gdy do organizmu człowieka dostanie się jod w ilości odpowiadającej dwóm gramom jodu krystalicznego, następuje śmierć. W mniej poważnych przypadkach mogą wystąpić oparzenia błon śluzowych o różnym nasileniu.

W przypadku terminowego udzielenia pierwszej pomocy medycznej skutki jodizmu można ograniczyć do minimum. Ponieważ jednak ogromne nagromadzenie jodu niszczy struktury białkowe, konsekwencją mogą być różne zaburzenia w wątrobie, nerkach, dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego, a także układu sercowo-naczyniowego. Powikłania jodizmu obejmują również oparzenia błon śluzowych, różne obrzęki tkanek, wystąpienie reakcji alergicznej organizmu. W przypadkach złożonych, z obrzękiem górnych dróg oddechowych, może dojść do uduszenia.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostyka jodizm

Przeprowadzenie badań diagnostycznych sprowadza się do następujących procedur:

• Badanie i analiza pełnej historii choroby pacjenta;
• Badanie działalności zawodowej;
• Badanie pacjenta (obecność uszkodzeń struktury błon śluzowych, obecność trądziku na twarzy i klatce piersiowej, obecność zapachu jodu itp.);
• Zestaw badań laboratoryjnych (analiza moczu, analiza krwi, metoda AES-ISAP);

Ze względu na gromadzenie się pierwiastka śladowego jodu w różnych narządach (tarczyca, skóra, włosy, żółć, wątroba, nerki, ślinianki) przeprowadza się szereg badań w celu dokładnej diagnostyki nadmiaru jodu według różnych parametrów. Analizę krwi przeprowadza się w celu określenia zawartości hormonów tarczycy, zawartości hormonu przysadki mózgowej, analizę moczu - w celu wykrycia nadmiaru jodu w moczu, metodę AES-ISAP - badanie stężenia jodu na części paznokcia pacjenta. Najnowsza metoda oznaczania jodowości - spektrometria emisyjna atomowa - przeprowadzana jest na specjalnym urządzeniu, którego zasada działania polega na określeniu długości fali światła emitowanego przez określony pierwiastek śladowy. Do przeprowadzenia tego badania wykorzystuje się płytkę paznokcia pacjenta.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Leczenie jodizm

W przypadku ostrego zatrucia skórę przemywa się 2% roztworem sody. Żołądek przemywa się 5% roztworem tiosiarczanu sodu. Lek ten stosuje się jako środek odtruwający. W przypadku zatrucia solami jodu tiosiarczan sodu przepisuje się w dawce 1,5 - 3 gramów, co odpowiada 5-10 mililitrom 30% roztworu do podawania dożylnego. Ponadto tiosiarczan sodu przepisuje się również doustnie w pojedynczej dawce 2-3 g 10% roztworu, który przygotowuje się przez rozcieńczenie 30% roztworu solą fizjologiczną w stosunku 1:2.

Do skutków ubocznych leku mogą należeć reakcje alergiczne i nagłe wahania ciśnienia krwi.

W przypadku przewlekłego jodizmu konieczne jest zaprzestanie przyjmowania jodu do organizmu, tzn. zaprzestanie przyjmowania leków zawierających jod, wykluczenie pracy przy produkcji niebezpiecznej i zalecenie pacjentowi specjalnej diety bezsolnej.

Należy również pamiętać, że wiele kompleksów witaminowych i suplementów diety może zawierać śladowy pierwiastek jod, dlatego też leki te również powinny zostać wykluczone z diety pacjenta.

W przypadku zaburzeń gospodarki wodno-solnej pacjentowi podaje się terapię infuzyjną.

W leczeniu jodizmu nie stosuje się leczenia operacyjnego.

Leczenie metodami ludowymi

Środki ludowe stosuje się wyłącznie jako uzupełnienie leczenia jodowości. Aby zneutralizować działanie mikroelementu jodu, stosuje się następujące produkty: galaretkę na skrobi, masło, jajka, mleko.

Zapobieganie

Zapobieganie jodizmowi i jododermii jest bardzo ważne przy przepisywaniu leków zawierających jod. Ponadto w przypadku stosowania leków zawierających jod pacjentom zaleca się picie dużej ilości wody alkaliczno-gazowanej, mleka i przyjmowanie dużej dawki węglanu sodu dziennie. Należy zwrócić uwagę pacjenta na niedopuszczalność picia napojów alkoholowych i ostrych przypraw. W przypadku nietolerancji jodu przez organizm konieczne jest całkowite odstawienie leków zawierających jod.

Lekarze nie zalecają przepisywania preparatów jodowych dzieciom poniżej 5 roku życia.

Jeśli zachodzi potrzeba użycia jodu do leczenia różnych ran i owrzodzeń, można użyć leku o nazwie „Jodinol” – związku jodu z alkoholem poliwinylowym. Alkohol wzmacnia działanie jodu i osłabia jego działanie drażniące.

Wszyscy lekarze mają obowiązek nadzorować stosowanie suplementów diety zawierających jod, ponieważ jod ma właściwości sanogenne.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Prognoza

Rokowanie w większości przypadków jodizmu i jododermii jest pomyślne. Objawy ustępują po pewnym czasie, jeśli przestrzega się wszystkich zaleceń lekarza. W przypadku kontaktu jodu w postaci kryształów ze skórą mogą wystąpić głębokie oparzenia, a nawet wrzodziejące zmiany skórne, które są bardzo trudne do wyleczenia.

Bardzo ciężkie przypadki guzkowego jododermii, prowadzące do zgonu, zdarzają się rzadko.

[ 30 ]