Zaburzenia czynnościowe trzustki: przyczyny

Głównymi czynnikami warunkującymi występowania zaburzeń funkcji trzustki przy wrzodu trawiennego są typowe dla tej choroby jest ciężka dwunastnicy dyskineza, rozwój i postęp dwunastnicy, znaczny czas trwania choroby wrzodowej i częstego ponownego. Charakter zmian funkcjonalnych trzustki z chorobą wrzodową w różnych pacjentów, nie jest unikalne, ale jest często obserwowany spadek aktywności enzymów trzustkowych enzymów (amylazy, trypsynę, lipazę) w dwunastnicy zawartości (to jest określane przez dwunastnicy intubacji) oraz umiarkowany wzrost krwi. Niektórzy badacze zaobserwowali „dysocjacji trzustki fermentovydeleniya”: zwiększenie aktywności amylazy w treści dwunastnicy, zmniejszenie aktywności lipazy i inne zmiany. W niektórych przypadkach przyrostowa funkcja trzustki nieco się zmniejsza. W przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka z niewydolnością wydzielniczej często obserwowanego zmniejszenia zewnątrzwydzielniczą trzustki: zmniejszony w porównaniu z normą całkowitej liczby soków uwalnianego na jednostkę czasu, zarówno przed stymulacją trzustki, a następnie, zmniejszenie zawartości trzustki wodorowęglany soków i enzymów ( Niektórzy autorzy zauważyć obecność „dysocjacji fermentovydeleniya”), wysokość trzustkowych enzymów we krwi. Istnieje umiarkowana hiperamylasuria; drobne naruszenia są często odnotowywane i przyrostowa funkcja trzustki.

Zaburzenia czynności trzustki z wrzodów trawiennych i przewlekłego nieżytu żołądka często identyfikowane z znacznego czasu trwania choroby i zazwyczaj nie towarzyszą objawy raka, często są odwracalne, zanika przy lepszy przepływ tych chorób, pod wpływem traktowania (na przykład w stanie remisji choroby wrzodowej), którym nie towarzyszy zmiany morfologiczne trzustki, określone nowoczesnymi metodami diagnostycznymi (np. Badanie echograficzne lub skanowanie). Zaburzenia czynnościowe w tych chorobach są wyjaśnione w ścisłym związku z układu pokarmowego, zaburzenia układu nerwowego i humoralną (hormonów żołądkowo-jelitowych) regulacji trzustki. W rzadkich przypadkach z tymi chorobami rozwija się przewlekłe zapalenie trzustki. Naturalny rozwój penetracji trzustki wrzodów trawiennych z trzustki, a także współistniejących chorób układu żółciowego. W zanikowego dwunastnicy upośledzenia produkcji soku trzustkowego z powodu zmniejszenia produkcji błony śluzowej dwunastnicy naturalnych stymulatorów wydzielania trzustkowego - The sekretyna hormonów i pancreozymin.

Niektórzy autorzy stwierdzili zmiany czynnościowe trzustki w przewlekłym zapaleniu wątroby i marskości wątroby. W wielu przypadkach zmiany morfologiczne, takie jak przewlekłe zapalenie trzustki, a nawet zwłóknienie trzustki, są wykrywane z marskością wątroby. Opisane zaburzenia czynności trzustki w przewlekłym zapaleniu jelita grubego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego w szczególności: enzymy dysocjacji w treści dwunastnicy (wzrost aktywności amylazy, lipazy i redukcji trypsyny), zwiększona aktywność ataksilrezistentnoy lipazy w surowicy krwi. Około jedna trzecia pacjentów miała drobne naruszenia funkcji aparatu endokrynnego trzustki, również o charakterze odwracalnym.

W przypadku zaburzeń czynnościowych trzustki, jeśli nastąpi spadek wysiewu trzustki, zwykle nie ma to większego znaczenia. Tylko z organicznymi uszkodzeniami tego narządu, funkcje zewnątrzwydzielnicze trzustki mogą być poważnie zakłócone. Ahiliya trzustki (ostre lub zmniejszenie soku trzustkowego) może być poważne choroby zakaźne, wyniszczenie nowotworowe (na każdej lokalizacji nowotworów, w tym przypadku nie jest rak trzustki) oraz dla każdego innego ciężkiego upojenia.

[1], [2], [3], [4]