Zależne zaburzenie osobowości

Zależne zaburzenie osobowości (DPD) to rodzaj zaburzenia osobowości mieszczący się w klasyfikacji psychiatrycznej. Zaburzenie to charakteryzuje się obecnością długotrwałych i uporczywych patologicznych wzorców zachowań, postaw, uczuć i relacji międzyludzkich, które znacznie odbiegają od normy i mogą prowadzić do dystresu (niepokoju psychicznego) i ograniczania funkcjonowania człowieka.

Główne cechy uzależniającego zaburzenia osobowości to:

1. Silna potrzeba opieki i wsparcia: Osoby z uzależniającym zaburzeniem osobowości zwykle mają nadmierną potrzebę, aby ktoś inny (zwykle inna osoba) się nimi opiekował i podejmował za nich decyzje.
2. Strach przed pozostawieniem sami: Często odczuwają przemożny strach przed pozostawieniem ich samych, bez kogoś, kto by ich wspierał i opiekował się nimi. Strach ten może być tak silny, że dziecko może tolerować niechciane lub nawet szkodliwe zachowanie innych osób, aby uniknąć samotności.
3. Podporządkowanie i uległość: Osoby cierpiące na DPD zwykle mają tendencję do ulegania życzeniom i żądaniom innych, nawet jeśli może to zaszkodzić ich własnym interesom i pragnieniom.
4. Niska pewność siebie i samoocenapoczucie własnej wartości: Mogą mieć niską samoocenę i wątpić w swoją zdolność do podejmowania własnych decyzji.
5. Unikanie konfliktów: Osoby z DPD mają tendencję do unikania konfliktów i starają się zadowolić innych, aby uniknąć odrzucenia lub utraty wsparcia.

Osobowość zależna może mieć znaczący wpływ na życie danej osoby i relacje międzyludzkie. Leczenie zwykle obejmuje psychoterapię, taką jak terapia poznawczo-behawioralna, która pomaga danej osobie opracować zdrowsze strategie podejmowania decyzji i zwiększyć pewność siebie. Czasami można przepisać leki w celu leczenia powiązanych objawów, takich jak depresja lub stany lękowe. Celem leczenia jest poprawa funkcjonowania i jakości życia osoby z DPD.

Przyczyny uzależniające zaburzenie osobowości

Przyczyny rozwoju osobowości zależnej mogą być wieloczynnikowe i obejmować zarówno wpływy genetyczne, jak i środowiskowe. Poniżej znajdują się niektóre z możliwych czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju DPD:

1. Genetyczne predyspozycje: Dziedziczność może odgrywać rolę w wystąpieniu DPD. Jeśli dana osoba ma bliskich krewnych z podobnymi zaburzeniami osobowości, ryzyko może być zwiększone.
2. Dynamika rodzicielstwa i rodziny: Relacje rodzinne we wczesnym dzieciństwie mogą wpływać na rozwój DPD. U dzieci dorastających w rodzinach, w których ich potrzeby są niedoceniane lub nadmiernie kontrolowane i zdominowane, mogą rozwinąć się cechy osobowości zależnej.
3. Trauma i stresory: Traumatyczne wydarzenia lub długotrwałe okresy stresu mogą przyczynić się do rozwoju DPD. Uraz emocjonalny lub fizyczny, utrata bliskich lub inne negatywne zdarzenia mogą wzmocnić zachowania uzależniające.
4. Społeczne i wpływ kulturowyKonsekwencje: Normy kulturowe i społeczne mogą również wpływać na rozwój DPD. W niektórych społeczeństwach za normę uważa się to, że ludzie będą bardziej uległi i zależni w związkach.
5. Niska samoocena i niska pewność siebie: Niektórzy ludzie mogą mieć niską samoocenę i poczucie bezwartościowości, co przyczynia się do rozwoju uzależniających cech osobowości.
6. Inne zaburzenia psychiczne: Posiadanie innych zaburzeń psychicznych, takich jak depresja lub zaburzenia lękowe, może zwiększać ryzyko rozwoju DPD.

Objawy uzależniające zaburzenie osobowości

Osoby cierpiące na to zaburzenie często wykazują szereg charakterystycznych objawów i cech, w tym:

1. Ciągła potrzeba opieki i wsparcia: Osoby z DPD często bardzo potrzebują opieki, wsparcia i opieki ze strony innych osób. Obawiają się, że bez pomocy nie poradzą sobie z codziennymi zadaniami.
2. Silny strach przed odrzuceniem i poczucie bezradności: Często boją się odrzucenia lub pozostawienia w spokoju i czują się bezradni bez wsparcia innych.
3. Podporządkowanie i ugodowość z Inni: Osoby z DPD mogą być nadmiernie uległe pragnieniom i opiniom innych, często nawet jeśli jest to sprzeczne z ich własnymi przekonaniami i pragnieniami.
4. Brak inicjatywy i determinacji: Mogą być niezdolni lub niepewni w podejmowaniu decyzji, woląc polegać na radach i wskazówkach innych.
5. Strach przed konfliktem: Osoby z DPD zazwyczaj unikają konfliktów i nie mają odwagi wyrazić swojego niezadowolenia lub niezależnej opinii.
6. Poczucie bezradności i bezużyteczności: Mogą uważać siebie za bezużytecznych i zależnych od innych.

Aby zdiagnozować DPD, zgodnie z DSM-5, należy spełnić określone kryteria, m.in. obecność tych objawów i ich wpływ na życie codzienne i relacje międzyludzkie. W celu dokładnej diagnozy i leczenia zaburzenia osobowości należy skonsultować się z licencjonowanym psychiatrą lub psychologiem w celu przeprowadzenia bardziej szczegółowego badania i oceny.

Diagnostyka uzależniające zaburzenie osobowości

Aby ustalić obecność zaburzenia osobowości zależnej (DPD) i ocenić jego nasilenie, najlepiej udać się do licencjonowanego psychiatry lub psychologa, który przeprowadzi bardziej szczegółowy wywiad kliniczny i może zastosować specjalne testy i kwestionariusze psychologiczne.

Jednakże w celu orientacyjnej samooceny możesz spróbować odpowiedzieć na poniższe pytania. Należy pamiętać, że wyniki tego badania nie mogą służyć jako ostateczna diagnoza i należy je traktować jedynie jako wstępną informację:

1. Czy mam tendencję do polegania na innych przy podejmowaniu decyzji w moim codziennym życiu?

   • Tak
   • NIE

2. Czy często mam wrażenie, że nie jestem w stanie samodzielnie podejmować ważnych decyzji?

   • Tak
   • NIE

3. Czy często odczuwam intensywny niepokój i zmartwienie, gdy zostaję sam/sam?

   • Tak
   • NIE

4. Czy często szukam wsparcia, aprobaty i rad u innych?

   • Tak
   • NIE

5. Często mam trudności z wyrażaniem własnych opinii i życzeń ze strachu, że może to nie spodobać się innym?

   • Tak
   • NIE

6. Czy na ogół poddaję się życzeniom innych, nawet jeśli jest to sprzeczne z moimi własnymi interesami i pragnieniami?

   • Tak
   • NIE

7. Czy często boję się odrzucenia lub odrzucenia ze strony innych?

   • Tak
   • NIE

8. Czy trudno mi odmówić jakiejkolwiek propozycji, nawet jeśli tego nie chcę?

   • Tak
   • NIE

Jeśli odpowiedziałeś „Tak” na większość pytań i stwierdzisz, że te cechy zachowania występują częściej u Ciebie niż u większości ludzi, może to oznaczać, że możesz cierpieć na uzależniające zaburzenie osobowości. Jednak tylko profesjonalna ocena dokonana przez specjalistę może postawić trafną diagnozę i zaoferować odpowiednie leczenie lub wsparcie.

Leczenie uzależniające zaburzenie osobowości

Leczenie DPD obejmuje psychoterapię i czasami odpowiednie leki. Oto kilka metod leczenia DPD:

1. Psychoterapia:
   • Terapia psychodynamiczna: Ta forma terapii może pomóc pacjentom zrozumieć korzenie i podświadome motywacje stojące za zachowaniami uzależniającymi. Pacjenci mogą odkryć, jakie wydarzenia i relacje z przeszłości mogły przyczynić się do rozwoju ich DPD.
   • Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): CPT może pomóc pacjentom zmienić negatywne przekonania na temat siebie i swojej zdolności radzenia sobie z sytuacjami życiowymi. Może także uczyć pacjentów umiejętności rozwiązywania problemów i wzmacniać poczucie własnej wartości.
   • Terapia grupowa: Uczestnictwo w sesjach grupowych może pomóc pacjentom rozwinąć umiejętności interpersonalne i przekonać się, że nie są sami w swoich zmaganiach.
2. Leki: W niektórych przypadkach DPD może stosować leki, takie jak leki przeciwdepresyjne lub przeciwlękowe, aby zmniejszyć objawy lęku i depresji związane z zaburzeniem.
3. Samopomoc i wsparcie: Pacjenci mogą pracować nad samopomocą, nauczyć się rozpoznawać i zmieniać uzależniające wzorce zachowań oraz rozwijać poczucie własnej wartości i umiejętności asertywności. Wsparcie ze strony rodziny i bliskich może być również ważnym elementem leczenia.

Lista niektórych książek i badań związanych z badaniem uzależniającego zaburzenia osobowości

1. Teodor Millon:

   • „Zaburzenia osobowości: DSM-IV i dalej” (1996).
   • „Zaburzenia osobowości we współczesnym życiu” (2004).

2. Aarona Becka:

   • „Terapia poznawcza zaburzeń osobowości” (1990).

3. Otto F. Kernberga:

   • „Warunki graniczne i patologiczny narcyzm” (1975).
   • „Poważne zaburzenia osobowości: strategie psychoterapeutyczne” (1984).

4. Johna M. Oldhama i Andrew E. Skodola:

   • „Amerykański podręcznik psychiatryczny dotyczący zaburzeń osobowości” (2005).

5. Millon, T., Blaney, P. H. i & Davis, RD (red.):

   • „Oxford Podręcznik psychopatologii” (2014).

6. Randy J. Larsen i David M. Buss:

   • „Psychologia osobowości: Dziedziny wiedzy o naturze ludzkiej” (2016).

7. Nancy McWilliams:

   • „Diagnoza psychoanalityczna, wydanie drugie: Zrozumienie struktury osobowości w procesie klinicznym” (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock i Pedro Ruiz:

   • „Streszczenie psychiatrii Kaplana i Sadocka: nauki behawioralne / psychiatria kliniczna” (2014).

Literatura

Alexandrovsky, Y. A. Psychiatry: przewodnik krajowy / wyd. Y. A. Aleksandrowski, N. G. Nieznanow. Y. A. Aleksandrowski, N. G. Nieznanow. - wyd. 2 Moskwa: GEOTAR-Media, 2018.