Zależne zaburzenie osobowości

Zaburzenie osobowości zależne (DPD) jest rodzajem zaburzenia osobowości w klasyfikacji psychiatrycznej. Zaburzenie to charakteryzują się obecnością długoterminowych i uporczywych patologicznych wzorców zachowań, postaw, uczuć i relacji interpersonalnych, które różnią się znacznie od normy i mogą prowadzić do stresu (stresu psychicznego) i ograniczają funkcjonowanie osoby.

Główne cechy uzależniającej osobowości są:

1. Silna potrzeba opieki i wsparcia: Osoby z uzależniającym zaburzeniem osobowości zwykle mają nadmierną potrzebę, aby ktoś inny (zwykle inna osoba) opiekuje się nimi i podejmować decyzje.
2. Strach przed pozostawieniem w spokoju: Często mają przytłaczający strach przed pozostawieniem samego, bez kogoś, kto mógłby się nie wspierać i opiekować. Ten strach może być tak silny, że mogą tolerować niechciane, a nawet szkodliwe zachowanie od innych, aby uniknąć samotności.
3. Podporządkowanie i zgoda: ludzie z DPD zwykle poddają się życzeniom i żądaniom innych, nawet jeśli może to spowodować szkodę dla ich własnych interesów i pragnień.
4. Niska pewność siebie i poczucie własnej wartości: mogą mieć niską samoocenę i wątpić w ich zdolność do podejmowania własnych decyzji.
5. Unikanie konfliktów: Osoby z DPD mają tendencję do unikania konfliktów i starają się zadowolić innych, aby uniknąć odrzucenia lub utraty wsparcia.

Zaburzenie osobowości zależne może mieć znaczący wpływ na życie i relacje interpersonalne. Leczenie zwykle obejmuje psychoterapię, taką jak poznawcza terapia behawioralna, która pomaga osobie rozwijać zdrowsze strategie decyzyjne i zwiększyć pewność siebie. Czasami leki mogą być przepisywane w leczeniu powiązanych objawów, takich jak depresja lub lęk. Celem leczenia jest poprawa funkcjonowania i jakości życia osoby z DPD.

Przyczyny uzależniające zaburzenie osobowości

Przyczyny rozwoju zależnego zaburzenia osobowości mogą być wieloczynnikowe i obejmować zarówno wpływy genetyczne, jak i środowiskowe. Poniżej znajdują się niektóre z możliwych czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju DPD:

1. Predyspozycja genetyczna: Dziedziczność może odgrywać rolę w początku DPD. Jeśli dana osoba ma bliskich krewnych o podobnych zaburzeniach osobowości, może mieć zwiększone ryzyko.
2. Rodzicielstwo i dynamika rodziny: Relacje rodzinne we wczesnym dzieciństwie mogą wpływać na rozwój DPD. Dzieci, które dorastają w rodzinach, w których ich potrzeby są niedoceniane lub gdzie są nadmiernie kontrolowane i dominowane, mogą rozwijać cechy osobowości zależne.
3. Uraz i stresory: zdarzenia traumatyczne lub przedłużone okresy stresu mogą przyczynić się do rozwoju DPD. Uraz emocjonalny lub fizyczny, utrata bliskich lub inne negatywne zdarzenia mogą wzmacniać uzależniające zachowania.
4. Wpływy kulturowe społeczeństwa: normy kulturowe i społeczne mogą również wpływać na rozwój DPD. W niektórych społeczeństwach uważa się, że ludzie będą bardziej ulegli i zależni od relacji.
5. Niska samoocena i niska pewność siebie: niektórzy ludzie mogą mieć niską samoocenę i poczucie niegodności, co przyczynia się do rozwoju uzależniających cech osobowości.
6. Inne zaburzenia psychiczne: inne zaburzenia psychiczne, takie jak depresja lub zaburzenia lękowe, mogą zwiększyć ryzyko rozwoju DPD.

Objawy uzależniające zaburzenie osobowości

Osoby z tym zaburzeniem często wykazują szereg charakterystycznych objawów i cech, w tym:

1. Stała potrzeba opieki i wsparcia: Ludzie z DPD często mają intensywną potrzebę opieki, wsparcia i opieki od innych. Martwią się, że nie będą mogli poradzić sobie z codziennymi zadaniami bez pomocy.
2. Silny strach przed odrzuceniem i poczucie bezradności: często obawiają się odrzucenia lub pozostawiania w spokoju i czują się bezradni bez wsparcia innych.
3. Podporządkowanie i ugodowość z Thothers: Ludzie z DPD mogą być zbyt uległe wobec pragnień i opinii innych, często nawet gdy jest to sprzeczne z ich własnymi przekonaniami i pragnieniami.
4. Brak inicjatywy i determinacji: mogą być niezdolne lub niepewne podejmowania decyzji, woląc polegać na poradach i wskazówkach innych.
5. Strach przed konfliktem: ludzie z DPD zwykle unikają konfliktu i nie odważą się wyrazić niezadowolenia lub niezależnej opinii.
6. Poczucie bezradności i bezużyteczności: mogą postrzegać siebie jako bezużyteczne i zależne od innych.

Według DSM-5 należy spełnić pewne kryteria w celu zdiagnozowania DPD, w tym obecność tych objawów i ich wpływ na życie codzienne i relacje interpersonalne. W celu dokładnej diagnozy i leczenia zaburzenia osobowości należy skonsultować się z licencjonowanym psychiatrą lub psychologiem w celu bardziej szczegółowego zbadania i oceny.

Diagnostyka uzależniające zaburzenie osobowości

Aby określić obecność zależnego zaburzenia osobowości (DPD) i ocenić jej nasilenie, najlepiej jest zobaczyć licencjonowanego psychiatrę lub psychologa, który przeprowadzi bardziej szczegółowy wywiad kliniczny i może zastosować określone testy psychologiczne i kwestionariusze.

Jednak w przypadku orientacyjnej samooceny możesz spróbować odpowiedzieć na następujące pytania. Pamiętaj, że wyniki tego testu nie mogą służyć jako ostateczna diagnoza i należy je uznać za informacje wstępne:

1. Czy mam tendencję do polegania na innych, którzy podejmują decyzje w moim codziennym życiu?

   • Tak
   • NIE

2. Czy często czuję, że nie mogę podejmować ważnych decyzji?

   • Tak
   • NIE

3. Czy często odczuwam intensywny lęk i martwią się, jeśli zostałem sam/sam?

   • Tak
   • NIE

4. Czy często szukam wsparcia, zatwierdzenia i porad od innych?

   • Tak
   • NIE

5. Często trudno mi wyrazić własne opinie i życzenia z obawy, że może to niezadowoleć innych?

   • Tak
   • NIE

6. Czy ogólnie poddaję się życzeniom innych, nawet jeśli jest to sprzeczne z moimi własnymi interesami lub pragnieniami?

   • Tak
   • NIE

7. Czy często obawiam się odrzucenia lub odrzucenia od innych?

   • Tak
   • NIE

8. Czy trudno mi odmawiać niczego, co mnie zaoferowałem, nawet jeśli tego nie chcę?

   • Tak
   • NIE

Jeśli odpowiedziałeś „tak” na większość pytań i stwierdzisz, że te cechy behawioralne są dla ciebie bardziej powszechne niż dla większości ludzi, może to wskazywać, że możesz mieć uzależniające zaburzenie osobowości. Jednak tylko profesjonalna ocena przez specjalistę może dokonać dokładnej diagnozy i zaoferować odpowiednie leczenie lub wsparcie.

Leczenie uzależniające zaburzenie osobowości

Leczenie DPD obejmuje psychoterapię, a czasem odpowiednie leki. Oto kilka zabiegów dla DPD:

1. Psychoterapia:
   • Terapia psychodynamiczna: Ta forma terapii może pomóc pacjentom zrozumieć korzenie i podświadome motywacje za uzależniającymi zachowaniami. Pacjenci mogą odkryć, jakie przeszłe zdarzenia i relacje mogły przyczynić się do rozwoju ich DPD.
   • Terapia behawioralna poznawcza (CBT): CPT może pomóc pacjentom zmienić negatywne przekonania o sobie i ich zdolności do radzenia sobie z sytuacjami życiowymi. Może także uczyć pacjentów umiejętności rozwiązywania problemów i wzmacniać poczucie własnej wartości.
   • Terapia grupowa: udział w sesjach grupowych może pomóc pacjentom w rozwoju umiejętności interpersonalnych i zobaczyć, że nie są sami w swoich zmaganiach.
2. Leki: W niektórych przypadkach DPD może stosować leki, takie jak leki przeciwdepresyjne lub przeciwlękowe w celu zmniejszenia objawów lęku i depresji związanych z zaburzeniem.
3. Samopomoc i wsparcie: Pacjenci mogą pracować nad samopomocją, nauczyć się rozpoznawać i zmieniać uzależniające wzorce zachowania oraz rozwijać umiejętności samooceny i asertywności. Wsparcie ze strony rodziny i bliskich może być również ważnym elementem leczenia.

Lista niektórych książek i badań związanych z badaniem uzależniającego zaburzenia osobowości

1. Theodore Millon:

   • „Zaburzenia osobowości: DSM-IV i Beyond” (1996).
   • „Zaburzenia osobowości we współczesnym życiu” (2004).

2. Aaron Beck:

   • „Terapia poznawcza zaburzeń osobowości” (1990).

3. Otto F. Kernberg:

   • „Warunki graniczne i patologiczny narcyz” (1975).
   • „Ciężkie zaburzenia osobowości: strategie psychoterapeutyczne” (1984).

4. John M. Oldham i Andrew E. Skodol:

   • „The American Psychiatric Publishing Texterbook of Personality Disorders” (2005).

5. Millon, T., Blaney, P. H., & amp; Davis, R. D. (red.):

   • „Oxford Textbook of Psychopathology” (2014).

6. Randy J. Larsen i David M. Buss:

   • „Psychologia osobowości: dziedziny wiedzy o ludzkiej naturze” (2016).

7. Nancy McWilliams:

   • „Diagnoza psychoanalityczna, wydanie drugie: Zrozumienie struktury osobowości w procesie klinicznym” (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock i Pedro Ruiz:

   • „Streszczenie psychiatrii Kaplana i Sadocka: nauk behawioralne/psychiatria kliniczna” (2014).

Literatura

Alexandrovsky, Y. A. Psychiatry: National Guide / Ed. Autor: Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. Y. A. Alexandrovsky, N. G. Neznanov. - 2 edycja. Moskwa: Geotar-Media, 2018.