Zapalenie nadkłykcia: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Zapalenie nadkłykcia uważa się za proces zwyrodnieniowy, który jest zlokalizowany w stawie i prowadzi do zniszczenia przyczepu mięśni do kości. Ze względu na swój wygląd obserwuje się zmiany zapalne w otaczających tkankach i strukturach.

Przyczyny epicondylitis są stereotypowymi ruchami w stawie, które powtarzają się bardzo często, szczególnie w niektórych zawodach lub sporcie. Ponadto nie zapomnij o traumatycznej porażce: może to być cios, upadek lub wzlot i przenoszenie ciężkiego przedmiotu.

Międzynarodowa klasyfikacja chorób obejmuje klasy i podklasy jednostek nozologicznych, dzięki którym możliwe jest rozprowadzanie wszystkich chorób, w zależności od systemu i organu zaangażowanego w proces.

Zatem zapalenie nadkłykcia w μB 10 należy do klasy 13., co implikuje choroby układu mięśniowo-szkieletowego z tkanką łączną. Ponadto klasyfikacja zapalenia nadkłykcia odnosi się do chorób tkanek miękkich o kodzie M60-M79, w szczególności do innych enterosopatii M77.

W diagnozie zapalenia nadkłykcia, μB 10 wykorzystuje podział na przyśrodkowe M77.0 i boczne zapalenie kości nadkłykcia M77.1. Ponadto, w zależności od lokalizacji procesu w danym połączeniu, klasyfikacja szyfruje każdą jednostkę nozologiczną osobno.

[1]

Przyczyny epikondilita

Przyczyny epicondylitis są uzasadnione obecnością trwale traumatycznego czynnika w stawie, w wyniku którego obserwuje się stan zapalny struktur i otaczających tkanek stawu. Najczęściej takie zmiany występują u zawodowców, szczególnie zagrożonych są tenisistki, a także osoby z takimi specjalnościami jak masażysta, budowniczy, tynkarz i malarz. Na liście zawodów możesz dodać te, które wymagają podnoszenia ciężarów.

Przyczyny zapalenia nadkłykcia potwierdziły fakt, że męscy przedstawiciele częściej cierpią na tę chorobę niż kobiety. Po raz pierwszy manifestacje kliniczne mogą wystąpić w wieku po 40 latach. Jeśli chodzi o fanów sportu zawodowego, ich objawy pojawiają się znacznie wcześniej.

[2], [3], [4], [5]

Pourazowe zapalenie nadkłykcia

Sam traumatyczne zapalenie nadkłykcia charakteryzuje się obecnością mikrourazów w miejscu przywiązania mięśni i ścięgien do kości. Choroba jest najczęściej obserwowana w ciężkiej pracy lub sportowców. Ponadto czynniki prowokujące obejmują deformację zwyrodnienia stawu łokciowego, stany patologiczne nerwu łokciowego lub osteochondrozy kręgosłupa w okolicy szyjnej.

Traumatyzacja jest obserwowana w procesie ciągłego wykonywania tego samego rodzaju pracy z codziennym pogorszeniem sytuacji. Złamane struktury nie mogą szybko się regenerować, szczególnie po 40 latach, więc mikrotrazę zastępuje się tkanką łączną.

[6], [7], [8], [9], [10]

Pourazowe zapalenie nadkłykcia

Pourazowe zapalenie nadkłykcia rozwija się w wyniku zwichnięć, zwichnięć lub innych patologicznych procesów w stawie. Oczywiście, zapalenie nadkłykcia nie zawsze towarzyszy tym warunkom. Jeśli jednak podczas przemieszczenia wystąpi lekka traumatyzacja ścięgna i zakończenie mięśnia w okolicy stawu, wówczas zwiększa się ryzyko pourazowego zapalenia nadkłykcia. Prawdopodobieństwo wzrasta szczególnie wtedy, gdy zalecenia nie są przestrzegane po dyslokacjach w okresie rehabilitacji. Jeśli dana osoba natychmiast po usunięciu spoiny zacznie intensywnie pracować z tym stawem, wówczas pourazowe zapalenie nadkłykcia można uznać za powikłanie leżącego u podłoża procesu patologicznego.

Objawy epikondilita

W sercu pojawienia się stanu zapalnego i procesów destrukcyjnych leżą małe łzy mięśni i ścięgien w miejscach przywiązania do kości. W wyniku tego istnieje ograniczone zapalenie okostnej o charakterze traumatycznym. Często występują również zwapnienia i zapalenie torebek stawowych.

Zapalenie nadkłykcia stawu, a dokładniej jego występowanie, nie jest dostatecznie badane, ponieważ ludzie rzadko zwracają się, gdy pojawiają się pierwsze objawy kliniczne. Zasadniczo używają medycyny alternatywnej i tylko wtedy, gdy nie ma pozytywnej dynamiki leczenia, zwracają się do lekarza. Ponadto nie zawsze podaje się diagnozę "wspólnego zapalenia nadkłykcia", ponieważ symptomatologia i obraz radiologiczny są podobne do obrazu klinicznego większości procesów patologicznych w stawach.

Etapy przebiegu choroby powodują objawy kliniczne zapalenia nadkłykcia. Głównym objawem choroby jest zespół bólowy o różnym natężeniu i czasie trwania. Czasami ból może się palić. W przyszłości, przechodząc w stan przewlekły, ból staje się bolesny i nudny. Jego wzmocnienie obserwuje się podczas wykonywania ruchów obejmujących staw. Ponadto ból może rozprzestrzeniać się na cały mięsień, który jest przyczepiony do kości w obszarze dotkniętego stawu. Objawy zapalenia nadkłykcia mają wyraźnie zlokalizowane bolesne skupienie z ostrym ograniczeniem aktywności motorycznej stawu.

[11], [12], [13], [14]

Przewlekłe zapalenie nadkłykcia

Przewlekłe zapalenie nadkłykcia jest dość powszechnym stanem patologicznym. Faza ostra obejmuje wyraźne objawy o wysokiej intensywności i stałej obecności. Stadium podostre charakteryzuje się pojawieniem się objawów klinicznych w trakcie lub po wysiłku fizycznym dotkniętego stawu. Lecz przewlekłe zapalenie nadkłykcia ma falisty przebieg z okresowymi remisjami i nawrotami. Jego czas trwania powinien przekraczać 6 miesięcy.

Z czasem ból staje się bolesny, dłoń stopniowo traci siłę. Stopień słabości może osiągnąć poziom, gdy osoba nie może nawet napisać lub coś wziąć pod uwagę. Dotyczy to kolana, gdy dochodzi do chwiejnego chodu i kulawizny.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Formularze

[27], [28], [29], [30], [31]

Zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego

Choroba ta może wpływać na dużą liczbę ludzkich stawów, wśród których zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego jest bardzo częstą patologią. W rzeczywistości jest to pojawienie się procesu zapalnego w okolicy łokcia ze względu na przedłużony wpływ na niego czynnikiem prowokującym. W rezultacie dochodzi do urazu i naruszenia struktur mięśni w miejscu przywiązania do stawu.

Zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego może być wewnętrzne i zewnętrzne, ponieważ zapalenie rozwija się w różnych miejscach. Proces zapalny nie jest spontaniczny, ale ma pewne przyczyny jego rozwoju. Najbardziej podatni na choroby osoby, które mają następujące specjalności: zawodowi sportowcy, na przykład, podnoszenie sztang, ciężarów, bokserów i tenisistów; praca w rolnictwie - kierowcy traktorów, dojarki, a także specjalizacja budowlana - tynkarz, malarz i murarz.

[32], [33], [34], [35]

nadkłykcia bocznego

Wszyscy znają sport, taki jak tenis. Jednak nie wszyscy wiedzą, że regularne treningi i konkurencja mogą powodować boczne zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego. Choroba ma inną nazwę - łokieć tenisisty.

Mimo to w większości przypadków to osoby, które nie są zawodowo zaangażowane w tenis, ponieważ nie przestrzegają pewnych zasad i zaleceń dotyczących uderzania i grania. W trakcie grania stosuje się uderzenie rakietą w piłkę z powodu ruchów prostownika przedramienia i dłoni. Tak więc istnieje napięcie mięśni i ścięgien prostowników ręki, które są przymocowane do bocznego kłykcia kości ramiennej. W rezultacie dochodzi do minimalnego rozdarcia więzadłowego aparatu, który wywołuje boczne zapalenie nadkłykcia.

Medial epicondylitis

"Łokieć golfisty" to tak zwane przyśrodkowe zapalenie nadkłykcia. W związku z tym nazwiskiem nietrudno zgadnąć, że główną przyczyną pojawienia się choroby jest gra sportowa - golf. Jednak nie oznacza to absolutnie, że przyśrodkowe zapalenie nadkłykcia nie ma innych przyczyn rozwoju. Wśród nich konieczne jest określenie regularnie powtarzanych stereotypowych ruchów innych cech sportowych lub zawodowych. Na przykład rzuty, rzucanie jądra, a także używanie różnych akcesoriów instrumentalnych i, oczywiście, traumatyzacja. Ogólnie rzecz biorąc, absolutnie każdy wpływ na strukturę stawu, który prowadzi do zakłócenia struktury mięśni i ścięgien, może stać się punktem wyjścia do rozwoju procesu patologicznego.

Wszystkie powyższe ruchy są wykonywane z powodu zginaczy nadgarstka i palców, których mięśnie są przymocowane do przyśrodkowej kości udowej kośnicy za pomocą ścięgna. W procesie ekspozycji na czynniki traumatyczne obserwuje się pojawienie się mikrourazów, aw konsekwencji stan zapalny z obrzękiem, zespół bólowy i spadek aktywności motorycznej.

Zewnętrzne zapalenie nadkłykcia

W zależności od lokalizacji procesu zapalnego choroba dzieli się na wewnętrzne i zewnętrzne zapalenie nadkłykcia. Główną cechą charakterystyczną i objawem klinicznym jest ból w dotkniętym obszarze stawu. Ze względu na pewne cechy zespołu bólowego możliwe jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej między zapaleniem nadkłykcia a innymi niszczącymi chorobami stawów.

Staw łokciowy zaczyna boleć tylko wtedy, gdy pojawia się w nim aktywność fizyczna, a mianowicie przedłużenie przedramienia i ruchy obrotowe przedramienia na zewnątrz. Jeśli lekarz biernie wykonuje te ruchy, to znaczy, że porusza ludzką ręką bez udziału mięśni, wtedy zespół bólowy się nie manifestuje. Tak więc, przy biernym wykonywaniu jakiegokolwiek ruchu podczas epikurejdy, ból nie pojawia się, co nie jest obserwowane przy artretyzmie lub artrozie.

Podczas wykonywania określonej kontroli może wystąpić zewnętrzne zapalenie nadkłykcia. Nazywa się to "symptomem uścisku ręki". Zaczynając od nazwy, jest już jasne, że odczucia bólu pojawiają się przy zwykłym uścisku dłoni. Ponadto można je obserwować z supinacją (obracanie dłoni) i przedramieniem, niezależnie od obciążenia. W niektórych przypadkach nawet podniesienie małej filiżanki kawy może wywołać rozwój zespołu bólowego.

[36], [37], [38], [39]

Zapalenie nadkłykcia łopatki

Zapalenie nadkłykcia łopatki najczęściej występuje na prawym ramieniu, ponieważ jest bardziej aktywne (u praworęcznych). Początek choroby wiąże się z pojawieniem się bolesnego, tępego bólu w okolicy nadkłykciowej barku. Ich stały charakter obserwuje się tylko przy aktywnych ruchach, aw spoczynku ból nie występuje. W przyszłości nie przestaje i towarzyszy każdemu ruchowi. Co więcej, nawet lekkie palpacje kości udowej stają się nie do zniesienia.

Po tym zapaleniu nadkłykcia barków powoduje wzrost osłabienia stawu i ramienia, dopóki nie będzie możliwości trzymania kubka. W rezultacie ludzie nie są w stanie korzystać z narzędzi w pracy. Jedyną pozycją, w której ból nieco ustępuje, jest nieznaczne zgięcie w łokciu przy absolutnym odpoczynku.

Podczas badania zajętego stawu występuje obrzęk i niewielki obrzęk. Kiedy próbujesz poczuć ten obszar, pojawia się bolesność. Ta sama reakcja jest obserwowana podczas prób samodzielnego wykonywania aktywnych ruchów.

[40], [41], [42], [43]

Wewnętrzne zapalenie nadkłykcia

Wewnętrzne zapalenie nadkłykcia charakteryzuje się obecnością bólu w obszarze przyśrodkowej powierzchni kości nadkłykcia. W większości przypadków dana osoba może dokładnie wskazać lokalizację bólu. Tylko czasami może rozprzestrzeniać się w kierunku dotkniętego mięśnia. Szczególnie intensywne bóle pojawiają się, gdy próbujesz obrócić dłoń i ugiąć przedramię.

Wewnętrzne zapalenie nadkłykcia może obejmować nerw łokciowy. Ponadto jest skłonny przejść do przewlekłego przebiegu z okresowymi zaostrzeniami i remisjami.

Zapalenie nadkłykcia stawu kolanowego

Zapalenie nadkłykcia stawu kolanowego rozwija się z tych samych powodów, co w stawie łokciowym. Patogeneza opiera się na ciągłym minimalnym urazie struktur mięśniowych w miejscu przywiązania do kości. W rezultacie obserwuje się zapalenie i zjawiska destrukcyjne w dotkniętym stawie.

Zasadniczo głównym powodem pojawienia się choroby jest sport zawodowy. W związku z tym, zapalenie nadkłykcia stawu kolanowego jest również nazywane "kolanem pływaka", "kolanem skoczka" i "kolanem biegacza". W rzeczywistości, u podstaw każdego z nich jest proces destrukcyjny, ale różni się on niektórymi cechami.

Tak więc, "kolano pływaka", ból, który rozwija się w wyniku kierunku koślawego kolana w procesie odpychania od wody podczas pływania stylem klasycznym. W rezultacie, przyśrodkowe więzadło stawu kolanowego jest rozciągnięte, co przyczynia się do pojawienia się bólu.

"Skoczek kolana" oznacza obecność procesu zapalnego w rzepce. Najbardziej dotknięci są koszykarze i siatkarze. Bolesne doznania pojawiają się w dolnej części rzepki w miejscu przywiązania więzadeł. Choroba pojawia się jako konsekwencja stale czynnego czynnika traumatycznego, po którym tkanka nie ma czasu na regenerację i przywrócenie pierwotnej struktury.

"Knee runner" - bardzo powszechny proces patologiczny, obejmujący prawie jedną trzecią wszystkich sportowców biorących udział w bieganiu. Zespół bólu występuje w wyniku ucisku zakończeń nerwowych podchrzęstnej kości rzepki.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Diagnostyka epikondilita

Aby prawidłowo zdiagnozować konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania, w celu dokładnego zbadania anamnestycznych danych, a mianowicie, aby zapytać, jak zaczęła się choroba, jak długo pojawiały się objawy, jak rosły i jak zaprzestały bólu. Ze względu na prawidłowo zebraną historię choroby, lekarz może już na tym etapie podejrzewać jedną lub więcej patologii.

Rozpoznanie zapalenia nadkłykcia obejmuje testowanie Thomsona i Velty. Objaw Thomsona wykonuje się w następujący sposób: obolałe ramię umieszcza się pionowo na stole, opierając się na łokciu. Następnie pięść jest wycofywana w kierunku od siebie, a kiedy wraca do swojej pierwotnej pozycji, inspektor nadaje temu ruchowi konfrontację. W rezultacie ból zaczyna odczuwać w okolicy stawu łokciowego.

Rozpoznanie zapalenia nadkłykcia za pomocą objawienia Welsha polega na próbie obrócenia dłoni ramieniem wyciągniętym do przodu, tak jak w szermierce. Najczęściej nie można nawet całkowicie wyprostować ręki z powodu pojawienia się bolesnych wrażeń w okolicy zewnętrznego nadkłykcia kości ramiennej w okolicy stawu łokciowego.

RTG w epicondylitis

Przy przedłużonym przebiegu choroby, szczególnie związanym z urazem stawu łokciowego, konieczne jest odróżnienie zapalenia nadkłykcia od złamania kłykciowej. Jego główną manifestacją jest obrzęk w obszarze złamania, który nie występuje w epicondylitis.

Promieniowanie rentgenowskie w zapaleniu nadkłykcia stosuje się w rzadkich przypadkach, czasami jednocześnie w kilku projekcjach. Możesz nawet użyć tomografii komputerowej. Jednak metody te nie są wystarczająco informacyjne. Pewne zmiany w obrazie są widoczne dopiero po długim okresie, kiedy powstają osteofity i inne zmiany w warstwie korowej.

[51], [52], [53]

Leczenie epikondilita

Leczenie zapalenia nadkłykcia powinno być połączone. Aby określić wymaganą ilość leczenia należy uwzględnić stopień zmian strukturalnych w ścięgien i mięśni ręki i stawu łokciowego, zaburzenia aktywności ruchowej stawów i czasu trwania procesu patologicznego. Głównym celem kierunku terapeutycznego jest wyeliminowanie bólu w ognisku zapalnym, przywrócenie lokalnego krążenia, przywrócenie pełnej objętości czynności ruchowej stawu łokciowego i zapobieganie zanikom w mięśniach przedramienia.

Leczenie epicondylitis za pomocą alternatywnych środków

Leczenie zapalenia nadtwardówkowego środkami alternatywnymi należy rozpocząć od konsultacji lekarskiej, ponieważ chociaż naturalne substancje i zioła są stosowane w większym stopniu, zawsze istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Mleczne okłady z propolisem są przygotowywane przez rozpuszczenie 5 gram wstępnie zmiażdżonego propolisu w stu mililitrach ciepłego mleka. Po tym, serwetka z kilku warstw gazy powinna być nasączona tą mieszaniną i owinąć ją dotkniętym stawem. Po wykonaniu kompresji z celofanem i warstwą waty należy pozostawić na 2 godziny.

Naprawcza maść na więzadła i okostną jest wykonana z naturalnego tłuszczu. Najpierw (200 g) topi się w łaźni wodnej, tłuszcz oddziela się i stosuje na bazie maści. Dodatkowe 100 g świeżego korzenia żywokostu należy zmiażdżyć i zmieszać z ciepłym tłuszczem. Mieszaninę należy mieszać do uzyskania jednorodnej, gęstej masy. Przechowywać uzyskaną maść należy przechowywać w lodówce. Jedna procedura wymaga około 20 gramów mieszaniny leku. Przed użyciem należy go podgrzać w łaźni wodnej i namoczyć serwetkę z kilku warstw gazy. Ponadto, jak zwykle leczenie kompresyjne trwa około 2 godzin. Leczenie zapalenia nadtwardówkowego drogą alternatywną może zarówno złagodzić główne kliniczne objawy choroby, jak i przywrócić strukturę uszkodzonego stawu.

Gimnastyka z epicondylitis

Gimnastyka z zapaleniem nadkłykcia jest ukierunkowana na stopniowe rozszerzanie uformowanych tkanek łącznych w celu przywrócenia funkcjonowania stawu. Oczywiście, bez leków, ćwiczenia nie będą tak skuteczne, jak w połączeniu, ale nadal wynik będzie zauważalny.

Gimnastyka z epicondylitis odbywa się z aktywnymi ruchami i pasywne przy użyciu zdrowej dłoni. Wszystkie ćwiczenia powinny być oszczędne, aby uniknąć pogorszenia sytuacji i jeszcze większego uszkodzenia stawu. Ponadto, specjalny kompleks nie obejmuje ćwiczeń siłowych, ponieważ nie są one wskazane w leczeniu zapalenia nadkłykcia. Szczególnie korzystanie z gimnastyki jest dozwolone tylko po konsultacji z lekarzem i wygaśnięciu ostrej fazy choroby.

Ćwiczenia w epicondylitis

W celu leczenia i rehabilitacji choroby opracowano specjalne ćwiczenia dotyczące zapalenia nadkłykcia. Dlatego konieczne jest wykonanie zgięcia i wyprostu przedramienia za pomocą ustalonego obwodu ramienia; z pochylonymi łokciami trzeba zaciskać pięści; naprzemienne ramiona, powinieneś wykonywać okrężne ruchy ramionami i przedramionami w przeciwnych kierunkach; łącząc szczotki obu rąk, konieczne jest wykonanie zgięcia i wyprostu w stawie łokciowym.

W przypadku braku przeciwwskazań i zgody lekarza, możliwe jest wykonywanie takich ćwiczeń z epicondylitis, jako "młyn" lub "nożyczki".

[54], [55], [56]

Maść z epicondylitis

Maść z zapaleniem nadkłykcia ma działanie miejscowe, dzięki czemu można wywierać działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwobrzękowe na dotknięte stawy. Maści mogą mieć w swoim składzie, niesteroidowe składniki przeciwzapalne i leki hormonalne.

Maść z zapaleniem nadkłykcia na bazie kortykosteroidów ma silny wpływ na zmniejszenie obrzęku i reakcji zapalnej. Na przykład maści z betametazonem i środkami znieczulającymi. To połączenie przynosi ulgę osobie w tym samym czasie przed zespołem bólowym i uczuciem rozerwania na dotkniętym obszarze przedramienia.

Niesteroidowe maści przeciwzapalne z zapaleniem nadkłykcia

Niesteroidowe maści przeciwzapalne z zapaleniem nadkłykcia stosuje się w celu zmniejszenia aktywności reakcji zapalnej organizmu w celu uszkodzenia ścięgna w miejscu przywiązania do kości. Wśród najczęściej spotykanych i stosowanych można wyróżnić: maść ortopofen, ibuprofen i indometacyna. Ponadto istnieje duża liczba żeli opartych na niesteroidowych lekach przeciwzapalnych, takich jak diklofenak, nurofen i piroksykam.

Niesteroidowe maści przeciwzapalne z epicondylitis są dość proste w użyciu. W ciągu jednego dnia musisz nałożyć pewną ilość funduszy na dotkniętą strefę wspólnego. Jednak jako monoterie te maści nie są zalecane, ponieważ choroba wymaga leczenia skojarzonego.

Terapia epicondylitis

Vitafon jest urządzeniem wibroakustycznym, które wykorzystuje mikrowibrację do celów terapeutycznych. Zasada wpływu na zaatakowany obszar wynika z wpływu różnych częstotliwości dźwięku. W rezultacie aktywowane są lokalne krążenie krwi i drenaż limfatyczny. Leczenie zapalenia nadtwardówkowego z użyciem vitaifonu jest możliwe nawet w ostrym stadium. Pomaga zmniejszyć zespół bólowy, który poprawia jakość życia ludzkiego.

Leczenie zapalenia nadkłykcia przy użyciu vitaifonu ma pewne przeciwwskazania. Są to nowotwory onkologiczne w okolicy stawu, wyraźna miażdżyca, zakrzepowe zapalenie żył, ostry stan chorób zakaźnych i gorączka.

Diprospan z epicondylitis

Pomimo powszechnego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych, lekiem z wyboru pozostaje diprospan z zapaleniem nadkłykcia. Ze względu na obecność w składzie betametazonu w postaci fosforanu sodu i dipropionianu efekt terapeutyczny osiąga się szybko i przez dość długi czas. Działanie diprospanu wynika z jego przynależności do środków hormonalnych.

Diprospan z epicondylitis zapewnia silne działanie przeciwzapalne, immunosupresyjne i antyalergiczne. Podawanie leku powinno odpowiadać pożądanemu efektowi. Jeśli wymagana jest całkowita ekspozycja, lek podaje się domięśniowo, jeśli lokalnie - następnie do otaczającej tkanki lub wewnątrz stawu. Istnieją również maści, jednak nie mają nazwy "diprospan", ale zawierają główny składnik - betametazon.

[57]

Bandaż z epicondylitis

Immobilizacja stawu jest jednym z głównych warunków kompleksowego leczenia zapalenia nadkłykcia. Istnieje wiele sposobów na unieruchomienie dotkniętego obszaru, z których jeden jest uważany za bandaż z epicondylitis.

Jest stosowany w górnej trzeciej części przedramienia i zapewnia silne unieruchomienie. Bandaż zapewnia rozładunek miejsca utrwalenia ścięgna zapalanego do kości za pomocą ukierunkowanego ucisku na mięśnie. Dzięki specjalnemu łącznikowi możesz dostosować stopień kompresji.

Bandaż z epicondylitis ma ciasno-elastyczny korpus, który zapewnia niezbędną redystrybucję nacisku. Jest bardzo wygodny w użyciu i nie powoduje nieprzyjemnych wrażeń.

[58], [59], [60]

Terapia falami uderzeniowymi z zapaleniem nadkłykcia

Terapia falami uderzeniowymi z zapaleniem kości nadtwardówkowej jest uważana za nowoczesną metodę leczenia choroby, ponieważ od dawna udowodniono jej skuteczność w przywracaniu utraconej funkcji stawu. Ten typ terapii zapewnia krótszy okres leczenia epicondylitis, który opiera się na uszkodzeniu ścięgien w miejscu ich przywiązania do kości.

Szczególne znaczenie ma terapia falami uderzeniowymi u sportowców, ponieważ muszą one szybko wyzdrowieć po urazach. Istota efektu tej metody opiera się na dostarczaniu fal akustycznych o pewnej częstotliwości do dotkniętego obszaru złącza. Ponadto, dzięki niej wielokrotnie zwiększyła się lokalny przepływ krwi. W wyniku tego przywracany jest prawidłowy metabolizm, aktywowana synteza włókien kolagenowych, lokalny obieg, metabolizm tkanek i inicjowana jest regeneracja kompozycji komórkowej dotkniętego obszaru.

Pomimo wysokiej skuteczności, terapia falą uderzeniową z epicondylitis ma pewne przeciwwskazania. Wśród nich wyróżnia się podczas ciąży, ostrej fazie chorób zakaźnych, obecność płynu w uszkodzeniu, zapalenie szpiku, zaburzenia krzepnięcia krwi funkcja, różnych chorób układu sercowo-naczyniowego i procesem obecność raka przy stosowaniu tej terapii.

Poduszka na łokieć z epicondylitis

Woreczek łokciowy pod epicondylitis zapewnia umiarkowane mocowanie i ściskanie ścięgien mięśni prostowników i zginaczy ręki. Ponadto wykonuje ruchy masażu na mięśniach przedramienia.

Struktura łokci zawiera sprężystą ramę z poduszką z silikonu, mocującą pasek, który równomiernie rozkłada nacisk na mięśnie. Jest uniwersalny, ponieważ nadaje się do ramion prawej i lewej o różnych średnicach.

Kolano nadkłykcia jest bardzo wygodne, ponieważ zapobiega nadmiernej labilności stawu, co niekorzystnie wpływa na proces leczenia.

[61]

Orteza z zapaleniem nadkłykcia

Orteza z zapaleniem nadkłykcia jest stosowana w celu zmniejszenia obciążenia ścięgien mięśni w punkcie przyczepienia do kości. Dzięki temu zespół bólowy zostaje usunięty, a funkcjonowanie dotkniętego stawu jest znormalizowane.

Orteza z zapaleniem nadkłykcia ma przeciwwskazania, mianowicie niedokrwienie (niewystarczające ukrwienie) miejsc zranionej kończyny. Jego stosowanie jest skuteczne zarówno osobno, jak iw połączeniu z glikokortykosteroidami. Ze względu na skurcz mięśni przedramienia następuje redystrybucja obciążenia na zginacze i prostowniki dłoni, a także zmniejsza się napięcie ścięgna w miejscu mocowania do kości ramiennej. Orteza jest stosowana w ostrej fazie zapalenia nadkłykcia.

Operacja z zapaleniem nadkłykcia

Leczenie zachowawcze w większości przypadków prowadzi do utrzymującej się remisji i długich okresów bez zaostrzenia. Istnieją jednak pewne warunki, w których operacja jest wykonywana w epicondylitis.

Wskazaniami do jej prowadzenia są częste nawroty choroby o żywych objawach klinicznych i długich okresach ostrych, niewystarczającej lub całkowitej nieskuteczności leczenia farmakologicznego. Ponadto konieczne jest uwzględnienie stopnia zaniku mięśni i ucisku otaczających nerwów. Kiedy objawy tych stanów zwiększają się, operacja jest wskazana w przypadku zapalenia nadkłykcia.

Fizjoterapia z zapaleniem nadkłykcia

Fizjoterapia z epicondylitis odnosi się do głównych metod leczenia choroby. Obejmuje: 

• ultrafonoforeza hydrokortyzonowa, podczas której fale ultradźwiękowe sprawiają, że skóra staje się bardziej przepuszczalna dla substancji leczniczych, w wyniku czego hydrokortyzon przenika głębsze warstwy skóry; 
• krioterapia, sugerująca ekspozycję na dotknięte stawy czynnikiem chłodniczym, zwykle o temperaturze -30 stopni. Ze względu na niskie temperatury ból i częściowy obrzęk są usuwane z powodu zapalenia; 
• magnetoterapia pulsacyjna wykorzystuje pole magnetyczne o niskiej częstotliwości, w wyniku czego obserwuje się aktywację dopływu krwi w obszarze objętym procesem zapalnym wraz z przyspieszeniem procesu metabolicznego i możliwościami regeneracji; 
• terapia diadynamiczna charakteryzuje się działaniem monoparowych prądów impulsowych o niskiej częstotliwości, w wyniku czego krew jest dostarczana do tkanek, zwiększa się dostarczanie tlenu i składników odżywczych; 
• uderzeniowej rehabilitacyjny na nadkłykcia obejmuje wpływ fal akustycznych dotkniętych obszarach tkanki łącznej, co zauważa zwiększony przepływ krwi w dotkniętych stawów, zmniejszenie bólu i resorpcję włókniejących zmian. Ten rodzaj terapii jest stosowany jako fizjoterapia z zapaleniem nadkłykcia przy braku działania innych metod leczenia.

Zapobieganie

Zapalenie nadkłykcia odnosi się do tych chorób, którym można zapobiec, stosując się do określonych zaleceń. Ponadto pomagają nie tylko zapobiegać zapaleniu nadkłykcia, ale także zmniejszają ryzyko nawrotu. Zapobieganie zapaleniu nadkłykcia jest następujące: 

• zanim rozpoczniesz jakąkolwiek pracę, musisz najpierw rozgrzać stawy; 
• przestrzeganie zasad wykonywania profesjonalnych ruchów sportowych i pozostawania w pracy w wygodnej pozycji; 
• Nie zapomnij o codziennym masażu i ćwiczeniach w obecności trenera.

Profilaktyka lekarska zapalenia nadkłykcia polega na regularnym przyjmowaniu kompleksów witaminowych i mineralnych, a także leczeniu przewlekłych zapalnych ognisk. W odniesieniu do środków zapobiegających rozwojowi nawrotów, najskuteczniejsze wykorzystanie utrwalaczy i elastycznych bandaży na uszkodzonym stawie. W trakcie dnia pracy konieczne jest stworzenie najkorzystniejszych warunków, aby uniknąć obciążenia uszkodzonego stawu.

[62], [63], [64], [65]

Prognoza

Prognozy dotyczące zapalenia nadtwardówkowego są korzystne, ponieważ nie zagrażają życiu. Jeśli przestrzegane są zasady profilaktyki, można osiągnąć długoterminową remisję choroby. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy choroby, zaleca się skonsultowanie ze specjalistą w celu konsultacji, diagnozy i leczenia zapalenia nadkłykcia. Ponadto choroby można uniknąć, jeśli od pierwszego dnia uprawiania sportu lub pracy zwracać uwagę na pewne zalecenia. Zapalenie nadkłykcia nie jest nieodkrytym stanem patologicznym, a jego leczenie w naszych czasach jest dość skuteczne, więc nie należy tego opóźniać.