Zdjęcie rentgenowskie krtani i gardła

Krtań jest wydrążonym narządem, dlatego w badaniu radiologicznym krtani nie ma potrzeby stosowania kontrastującej radiologii, ale w niektórych przypadkach ta metoda może służyć jako metoda z wyboru. W badaniu i badaniu tomograficznym krtani stosuje się prostą i boczną projekcję. Ponieważ bezpośrednia projekcja nakładki kręgosłupa chrząstek krtani prawie całkowicie zasłania je, z tym projekcja służy rentgenotomografiyu który przejmuje płaszczyźnie obrazu kręgosłup cień, utrzymując ostrość nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich elementów krtani.

Z boczną projekcją na tle przewiewnych jam krtani, jej chrząstkowaty szkielet i miękkie tkanki są dobrze widoczne.

Tak więc, z rzutem bocznym, nagłośnia, chrząstka tarczycowa i chrząstka trzonowa są wyraźnie widoczne, ale obszar chrząstek arytenoidowych jest gorzej uwidoczniony. Aby poprawić widoczność krtani i tylnej ściany od kręgów szyjnych do badanego w czasie ekspozycji, zasugeruj zamknięcie nosa i wbicie w niego mocno (jak test Valsalvy). Pompowanie nadgłośniowych przestrzeń gardła i prowadzi do bardziej określony wyrażeniem pola krawędzie chrząstek nagłośni nalewkowatymi i krtani komory.

Analizując wyniki badań rentgenowskich krtani należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta i stopnia zwapnienia chrząstki krtani, wysepek, które pojawiają się, zgodnie I.Pane przedziale od 18-20 lat. Chrząstka tarczycy jest najbardziej podatna na ten proces.

Zwapnienie chrząstki krokowatej rozpoczyna się od górnej krawędzi płytki. Ośrodki wapnienia z wiekiem rosną w różnych kierunkach, uzyskując nieprzewidywalne formy indywidualne. Wcześniejsze i bardziej intensywne zwapnienie chrząstki krtani występuje u mężczyzn.

W niektórych przypadkach należy zastosować laryngoskopię rentgenowską z kontrastującą metodą rozpylania aerozolowego środka kontrastowego.

Faryngoskopia i laryngoskopia umożliwiają badanie błony śluzowej gardła i krtani oraz funkcji strun głosowych. Ważne dodatkowe dane na temat stanu ścian tych narządów, w szczególności na otaczającej tkance i chrząstce krtani, pozwalają na uzyskanie tomografii komputerowej.

Urazów na komputerze tomogramów widocznych pęknięć chrząstki, obrzęk i krwiak w obszarze strun głosowych, krtani przedniej spoidła, krwotoku okologortannyh miejsc szkieletowych i krtani przemieszczenie. Ze zwężeniami krtani spowodowanymi przez gruźlicę lub stwardnienie można ustalić poziom i stopień zwężenia, rozpowszechnienie infiltracji i proliferację granulacji. W raku krtani, CT może rozwiązać główny problem - ustalić rozprzestrzenianie się guza w otaczającej przestrzeni, gruczołowe zatoki, tkanki przed nagłośnią. Ponadto tomogramy komputerowe ułatwiają wykrywanie przerzutów w węzłach chłonnych szyi. Węzeł chłonny, na który wpływa guz, pojawia się jako zaokrąglona formacja większa niż 2 cm ze zmniejszoną gęstością w środku. Po radioterapii CT służy do oceny ciężkości obrzęku krtani, a następnie - do określenia stopnia zwłóknienia po napromienianiu.

Tomografia komputerowa praktycznie zastąpiła radiograficzną tomografię i techniki sztucznym kontrastem gardła i krtani. Jednak w zakładach że CT nie jest jeszcze dostępna, ogranicza się do gardła rentgenowskiej i krtani (najlepiej w widoku z boku) i konwencjonalnych tomogramów (głównie w bezpośredniej projekcji). Po stronie bezpośrednie obrazów i tomogramów wystarczająco wyraźne wiązka główne elementy anatomiczne narządów: nagłośni nadgłośniowych językach fossa (vallekuly) zatok prednadgortannikovoe przestrzeń gruszkowatej, komorowe i prawdziwej wiązadeł gardłowy (morganievy) komory cherpalonadgortannye więzadła tarczycy chrząstki. Począwszy od wieku 15-18 lat, osady wapienne pojawiają się w chrząstkach krtani; są również wyraźnie widoczne na zdjęciach RTG i tomogramach.

Rozwój guza krtani prowadzi do zwiększenia dotkniętego nim elementu w obrazach i tomogramach; odpowiednio sąsiednie wnęki łożysk powietrznych są zdeformowane - gardłowe komory, gruszki w kształcie gruszki itp. W przybliżeniu te same objawy są charakterystyczne dla nowotworów gardła: cienia samego guza, często o bulwiastej powierzchni i deformacji światła narządu. U dzieci obrazy z badań i tomogramy pozwalają wyraźnie wykrywać wzrosty adenoidalne, które trafiają do nosogardła z łuku i tylnej ściany gardła. Łukowate kontury dużych migdałków są wyraźnie widoczne, a także niewielkie nierówności w obrysie tylnej ściany nosogardła, spowodowane niewielkimi wzrostami.