Zwichnięcie więzadła

Rozciąganie więzadeł ręki jest uszkodzeniem stawów, zapewniając artykulację kości w stawach wiązek tkanek włóknistych w wyniku przeciążenia mechanicznego, które przekroczyły ich wytrzymałość fizyczną.

[1], [2], [3], [4]

Przyczyny rozciągnięcia więzadła

Z anatomicznego punktu widzenia, powoduje skręcenia pędzla (jak innych więzadeł rozciągania) leżą w tym, że w czasie traumatycznych skutków stawów rąk, wzmacnia więzadła, są w stanie poza zasięgiem ich ruchach funkcjonalnych. Aby zachować kości w stawie, włókna więzadeł rozciągają się do granic ich możliwości. I w tym przypadku spełniają swoją drugą najważniejszą funkcję - ograniczają ruchliwość kości w stawach w przepisanym stanie.

Z powodu równoległego ułożenia włókien kolagenowych, więzadła są silne, a dzięki elastycznym włóknom są wystarczająco elastyczne. Ale siła jest bezpośrednio zależna od poprzecznego wymiaru więzadła, a elastyczność i rozciągliwość (odporność na odkształcenie) zależy od długości. Oznacza to, że im węższe i krótsze więzadło (jak w pędzlu), więc ich wytrzymałość i elastyczność jest mniejsza.

Najczęściej skręcenie ręki dzieje się z boku (zabezpieczenia) więzadła nadgarstka (promieniowej oraz kości łokciowej), w scaphoid-półksiężycowy więzadła półksiężycowy, trójkątny więzadła i bocznej łokciowej więzadła stawu śródręcznopaliczkowego kciuka.

Wśród nich znajduje się rozciąganie w okolicy stawu nadgarstkowego, zapewniające ruchy zginania, rozciągania i ruchy okrężne szczotki. Traumatolodzy wyjaśniają to przez fakt, że ponad jedna trzecia wszystkich kości dłoni (8 z 27) znajduje się w nadgarstku, a wszystkie kości są połączone ze sobą za pomocą więzadeł. Dlatego przy takiej złożoności struktury, funkcjonalnym zróżnicowaniu poszczególnych więzadeł i intensywnym obciążeniu nadgarstka poziom urazów urazowych - w szczególności zwichnięcie więzadeł - jest bardzo wysoki.

Jako eksperci w dziedzinie układu mięśniowo-szkieletowego uwaga, kluczowe przyczyny rozciągania więzadeł ręki: nadmierne napięcie podczas upadku na ręce, wyprostowany na stawie łokciowym; Silny cios; podnoszenie ciężarów (zwłaszcza gdy starają się ostro oderwać je od samolotu lub podnieść je z poziomu ramion); utrzymywanie masy ciała przy braku podparcia (na przykład podczas zawieszania i ciągnięcia poprzeczki). Ogólnie rzecz biorąc, tego rodzaju obrażenia mają miejsce zarówno w sporcie, w wychowaniu fizycznym, jak iw życiu codziennym.

Należy pamiętać, że silne rozciąganie może towarzyszyć podarte więzadeł i jest szczególnie powszechne w przypadku strajku i dip na nadgarstku jest zepsuty półksiężycowy scaphoid-półksiężycowy lub trójkątne więzadła.

[5]

Objawy i diagnostyka skręceń szczotek

Objawy rozciągania więzadeł ręki zależą od stopnia uszkodzenia ich włókien. Jeśli uszkodzenie jest niewielkie, ból jest nieznaczny, ale zwiększa się wraz z ruchem (zgięcie ręki) lub naciskiem na staw.

Kiedy stopień uszkodzenia więzadeł jest średni, ból jest ciężki, ruchy szczotki są ograniczone, obserwuje się obrzęk tkanek miękkich (szczególnie intensywny w pierwszych dniach po urazie).

Gdy silny więzadła rozciąganie Pęknięcie często występuje, która charakteryzuje się: intensywny ból ostry, wylewa opuchliznę stawów, zaczerwienienie skóry i krwiaka podskórnego (zaczerwienienie) w miejscu uszkodzenia, jak również całkowitą niezdolność do poruszania się lub szczotki lub niefizjologicznej zwiększonej mobilności (niestabilność) połączenia.

Diagnozę rozciągania więzadeł ręki przeprowadza się na podstawie obrazu klinicznego uszkodzenia (podczas badania przez lekarza), skarg pacjentów i ich opisów okoliczności, w których nastąpiło uszkodzenie. Obowiązkowe prześwietlenia szczotki (z podejrzeniem złamania lub złamania kości - w kilku projekcjach). Zwykle wystarcza to na zalecenia terapeutyczne, których wdrożenie zapewni poprawę stanu i eliminację skutków rozciągania.

Leczenie rozciągania szczotek więzadłowych

W większości przypadków rozciągnięte, a nawet podarte więzadła dochodzą do pierwotnego stanu i rosną razem. Niemniej jednak konieczne jest leczenie rozciągania szczotek więzadłowych i należy rozpocząć natychmiast po urazie.

Obowiązkowe całkowite unieruchomienie (unieruchomienie) rąk i dłoni jest obowiązkowe: szczoteczka jest obandażowana dostatecznie ciasno, ale tak, że palce nie stają się szenilowe lub zimne; zgięta w łokciu, wskazane jest, aby położyć rękę na bandaż podtrzymujący, zamocowany za szyją. Przy rozciąganiu z przerwaniem więzadeł wykonuje się tak zwane sztywne unieruchomienie szczotki (gipsowa langa ze specjalnym opatrunkiem).

Obowiązkowo zimne okłady (najlepszy lód) należy nakładać na uszkodzony obszar przez dwa dni - przez 20-30 minut co 3-4 godziny. Pomoże to zmniejszyć obrzęk i ból.

Również w celu zmniejszenia bólu, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - Ibuprofen, Nurofen i inne - są przyjmowane wewnętrznie (jedna tabletka dwa razy dziennie). Spośród środków przeciwbólowych miejscowe urazy zalecane maści i żele Finalgon, Diklofenak (Voltaren), żel Fastum (Ketonal) Żel Nise (nimesulid) - smarowania skóry przez uszkodzone obszary 4-5 razy dziennie).

W miarę jak obrzęk i ból zmniejszają się, rozpoczyna się fizjoterapeutyczne leczenie rozciągania więzadeł ręki, które obejmuje: ćwiczenia rozwijające staw i rozszerzające zakres ruchu, elektroforezę, UHF.

W przypadku długotrwałej niestabilności stawu, zwłaszcza nadgarstka, spowodowanego pęknięciem więzadeł, można wykonać zabieg ortopedyczny w celu odbudowy uszkodzonych więzadeł.

Profilaktyka i przewidywanie zwichnięcia więzadła

Co może zapobiec rozciągnięciu więzadła? Zachowaj ostrożność podczas chodzenia po śliskim, mokrym i nierównym (nie do upadku), w zapobieganiu kontuzjom na siłowni, na korcie tenisowym, na zwykłym boisku sportowym. Jeśli obciążenie jest zbyt duże - nie próbuj go podnosić za wszelką cenę: pamiętaj o rozciągnięciu więzadeł, a nie tylko szczotkach ...

Jeśli po urazie wszystko zostało wykonane poprawnie (jak opisano powyżej), to przedłużenie więzadła jest dodatnie. Jeśli leczyć otrzymane uszkodzenie lekko, można uzyskać częściową lub całkowitą utratę ruchomości uszkodzonego stawu, jak również artrozy lub zapalenia stawów.