Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zwichnięcie zęba: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wypadnięciu zęba często towarzyszy uszkodzenie ścian zębodołu.
U dzieci najczęstszym problemem jest przemieszczenie jednego lub więcej zębów przednich.
[ 1 ]
Objawy zwichnięcia zęba
Charakter i objawy zwichnięcia zęba i uszkodzenia zębodołu zależą w dużej mierze od miejsca przyłożenia siły i kierunku czynnika urazowego. Zwichnięcie zęba może być całkowite (ząb całkowicie traci połączenie z zębodołem i wypada), niepełne (pęknięcie przyzębia występuje tylko w ograniczonym obszarze, w związku z czym ząb nie wypada z zębodołu, ale staje się ruchomy) i zatrzymane (ząb przebija dno zębodołu wierzchołkiem i zapada się w kość). Niepełne zwichnięcie zęba może mieć szereg odmian klinicznych i radiologicznych.
Leczenie zwichnięcia zęba
Ryzyko infekcji i zapalenia przyzębia i zębodołu w przypadku zwichnięcia zęba jest wyższe niż w przypadku stłuczenia lub złamania zęba. Dlatego leczenie zwichnięcia zęba powinno być ukierunkowane zarówno na zapobieganie osteomyelitis szczęki, jak i replantację zęba. Jeśli dziecko poniżej 3 roku życia ma niepełne zwichnięcie zęba mlecznego, należy je unieruchomić za pomocą plastikowego ochraniacza na zęby, ponieważ w tym wieku nie można stosować szyny drucianej ze względu na małe rozmiary koron i niestabilność zębów. Jeśli ząb jest częściowo zwichnięty u dziecka w wieku 3-7 lat, stosuje się gładką metalową szynę z drutu o grubości 1-1,3 mm (według metody Schelhorna lub KS Jadrovej).
Nie zaleca się replantacji całkowicie zwichniętych zębów mlecznych, ponieważ mogą one powodować rozwój torbieli mieszkowej, a tym samym uniemożliwiać wyrzynanie się zębów stałych. Przeciwnie, replantacja zębów stałych jest wskazana niezależnie od stopnia uformowania korzenia, ponieważ korzenie nie rozpuszczają się we wszystkich przypadkach. U dzieci z resorpcją korzenia, stwierdzoną na zdjęciu rentgenowskim, zęby często pozostają nieruchome, wykonując zwykłe obciążenie funkcjonalne.
We wszystkich przypadkach replantacji zęba bez wcześniejszej trepanacji miazga obumiera, ale korzenie albo wcale się nie rozpuszczają, albo rozpuszczają się wolniej niż w zębach pozbawionych miazgi.