Żyły kończyny górnej

Istnieją żyły powierzchowne i głębokie kończyny górnej. Są one połączone ze sobą dużą liczbą zespoleń i mają liczne zastawki. Żyły powierzchowne (podskórne) są bardziej rozwinięte niż głębokie (szczególnie na grzbiecie dłoni). Od nich rozpoczynają się główne szlaki żylne skóry i tkanki podskórnej - żyły podskórne boczne i przyśrodkowe dłoni, które odbierają krew ze splotu żylnego grzbietu palców.

Żyły powierzchowne kończyny górnej

Żyły śródręcza grzbietowe (vv. metacarpales dorsales, w sumie 4) i zespolenia między nimi tworzą sieć żylną grzbietową ręki (rete venosum dorsale manus) na powierzchni grzbietowej palców, śródręcza i nadgarstka. Na powierzchni dłoniowej ręki żyły powierzchowne są cieńsze niż na powierzchni grzbietowej. Wychodzą ze splotu żylnego palców, w którym wyróżnia się żyły dłoniowe palców (vv. digitales palmares). Poprzez liczne zespolenia, zlokalizowane głównie na bocznych stronach palców, krew przepływa do sieci żylnej grzbietowej ręki.

Powierzchniowe żyły przedramienia, do których odchodzą żyły ręki, tworzą splot, w którym wyraźnie widoczne są boczne i przyśrodkowe żyły podskórne ręki.

Żyła odpiszczelowa boczna ramienia (v. cephalica) rozpoczyna się od promieniowej części sieci żylnej grzbietowej powierzchni ręki, będąc przedłużeniem pierwszej żyły śródręcza grzbietowego (v. metacarpals dorsalis prima). Podąża ona od grzbietowej powierzchni ręki do przedniej powierzchni promieniowego brzegu przedramienia i, rozszerzając się, przechodzi do dołu łokciowego. Tutaj żyła odpiszczelowa boczna ramienia zespala się przez żyłę pośrednią łokcia z żyłą odpiszczelową przyśrodkową ramienia. Następnie żyła biegnie dalej na ramię w bocznym rowku mięśnia dwugłowego ramienia, a następnie w rowku między mięśniem naramiennym a mięśniem piersiowym większym, przebija powięź i przepływa pod obojczykiem do żyły pachowej.

Żyła odpiszczelowa przyśrodkowa ramienia (v. basilica) jest przedłużeniem czwartej żyły śródręcza grzbietowego (v. metacarpalis dorsalis, 4.) przechodzi od grzbietu dłoni do strony łokciowej na przedniej powierzchni przedramienia i podąża do dołu łokciowego, gdzie przyjmuje żyłę pośrednią łokcia. Następnie żyła odpiszczelowa przyśrodkowa wznosi się wzdłuż bruzdy przyśrodkowej mięśnia dwugłowego ramienia do ramienia. Na granicy dolnej i środkowej trzeciej części przebija powięź i uchodzi do jednej z żył ramiennych.

Żyła pośrednia łokcia (v. intermedia cubiti) nie ma zastawek i znajduje się pod skórą w przedniej części łokcia. Przebiega ukośnie od żyły odpiszczelowej bocznej ramienia do żyły odpiszczelowej przyśrodkowej ramienia, również zespalając się z żyłami głębokimi. Często oprócz żył odpiszczelowych bocznej i przyśrodkowej na przedramieniu znajduje się żyła pośrednia przedramienia (v. intermedia antebrachii). W przedniej części łokcia uchodzi do żyły pośredniej łokcia lub dzieli się na dwie gałęzie, które niezależnie uchodzą do żył odpiszczelowych bocznych i przyśrodkowych ramienia.

Żyły głębokie kończyny górnej

Żyły głębokie (parzyste) powierzchni dłoniowej dłoni towarzyszą tętnicom i tworzą łuki żylne powierzchowne i głębokie.

Żyły dłoniowe palców uchodzą do powierzchownego łuku żylnego dłoniowego (arcus venosus palmaris superficialis), znajdującego się w pobliżu tętniczego powierzchownego łuku dłoniowego. Parzyste żyły dłoniowe śródręcza (vv. metacarpals palmares) przechodzą do głębokiego łuku żylnego dłoniowego (arcus venosus palmaris profundus). Głębokie, jak i powierzchowne łuki żylne dłoniowe przechodzą do głębokich żył przedramienia - parzystych żył łokciowych i promieniowych (vv. ulnares et vv. radiales), które towarzyszą tętnicom o tej samej nazwie. Dwie żyły ramienne (vv. brachiales), utworzone z głębokich żył przedramienia, przed dotarciem do jamy pachowej, na poziomie dolnej krawędzi ścięgna mięśnia najszerszego grzbietu, łączą się w jeden pień - żyłę pachową (v. axillaris). Żyła ta biegnie do bocznego brzegu pierwszego żebra, gdzie przechodzi w żyłę podobojczykową (v. subclavia). Żyła pachowa, podobnie jak jej dopływy, ma zastawki. Jest ona położona w sąsiedztwie przednio-przyśrodkowego półkola tętnicy pachowej, zbiera krew z żył powierzchownych i głębokich kończyny górnej. Jej dopływy odpowiadają gałęziom tętnicy pachowej. Najważniejszymi dopływami żyły pachowej są żyła piersiowa boczna (v. thoracica lateralis), do której wpływają żyły piersiowo-nadbrzuszne (vv. thoracoepigastricae), zespalając się z żyłą nadbrzuszną dolną - dopływem żyły biodrowej zewnętrznej. Do żyły piersiowej bocznej dochodzą również cienkie żyły, które łączą się z żyłami międzyżebrowymi tylnymi I-VII. Do żył piersiowo-nadbrzusznych dochodzą naczynia żylne, które wychodzą ze splotu żylnego otoczki brodawki sutkowej (plexus venosus areolaris), utworzonego przez żyły podskórne gruczołu piersiowego.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]