Abulia

Bolesny brak woli, niezdolność i niechęć do poruszania się, działania, podejmowania decyzji, kontaktów z innymi w psychiatrii i neurologii nazywa się Abulia.

Do tej pory nie ma powszechnej opinii, czy Abulia jest przejawem różnych zaburzeń psychiki lub niezależnej jednostki nozologicznej, ponieważ jej przejawy są bardzo zróżnicowane.

Niezdolność zmusić się do podjęcia wszelkich działań w wiedzy, której potrzebują, brak motywacji i inicjatywy są często oznaką patologii psychicznej, a nie lenistwo i słabość woli, na które, w razie potrzeby, można wygrać z pomocą samodyscypliny i szkolenia.

Abulia w połączeniu ze zmniejszaniem się lub zanikaniem emocji - zespół apatyczno-abuliczny (apatiko-abuliczny), z utratą aktywności motorycznej - jest abiniczno-akinetyczna.

Epidemiologia

Abulia nie jest uważana za niezależną chorobę, więc jej epidemiologia nie jest opisana. Ponieważ jednak depresja jest jednym z głównych czynników ryzyka jej pojawienia się, warunek ten jest bardzo powszechny: w stanach o wyższym standardzie życia niemal jedna trzecia ich obywateli zna stan depresji, z niską jedną piątą.

Częstość występowania schizofrenii w świecie, około 1%, a uderzeń. - 460-560 przypadków na 100 tysięcy osób rocznie, dodając uraz głowy, guz, infekcje i stres, można stwierdzić, że w celu spełnienia Abul istnieje możliwość wielu.

[1], [2], [3]

Przyczyny kalendarze

Drobnym objawom abulia (hypobulia) często towarzyszą osoby z wrażliwą psychiką i podatne na zaburzenia somatyczne.

Aboul powstaje w wyniku zaburzenia krążenia w prawej półkuli powierzchni czołowej mózgu z powodu choroby lub urazu. Jego patogeneza jest spodziewane z powodu spadku dla każdej neurotransmisji powodem dopaminergicznego w płatach czołowych kory mózgowej odpowiedzialnej za celową aktywność ruchową, zdolność, aby pokazać inicjatywę, zaplanowaną akcję, której celem jest rozwiązywanie konkretnych problemów i pokonywania przeszkód. Pacjentów ze zmianami w przedniej części mózgu cechuje bezwładność i brak aktywności.

Jako główny czynnik, który uruchamia rozwój abulia, większość ekspertów nazywają stres.

Abulia pozbawia osobę głównej ludzkiej cechy - przestaje być osobą.

Jest to poważna choroba objawiająca się zniknięciem motywów danej osoby, nakłaniająca go do działania w celu osiągnięcia określonego celu.

Szczególnie niebezpieczna jest abulia w dzieciństwie, ponieważ rodzice mogą po prostu nie zwracać uwagi na chorobliwy stan dziecka, biorąc go za trywialne lenistwo lub słabą wolę. Najtrudniejsza jest dziedziczna abulia, która przejawia się w niemowlęctwie. Siedzące, bardzo spokojne dziecko, nie mówiąc głośno, aby zazdrościć rodzicom innych dzieci, powinno wywoływać u rodziców nie radość, ale niepokój, ponieważ opóźniona diagnoza doprowadzi do powikłań choroby.

[4], [5], [6]

Czynniki ryzyka

Wielu patologiom psychoneurologicznym towarzyszy abulia. Główne czynniki ryzyka - po udarze i pourazowych, skutki zatrucia, niedotlenienie, zakażenia, nowotwory mózgu, choroba Parkinsona, Hattingtona, Odbiór, niedorozwój umysłowy, depresja, nadużywanie alkoholu i narkotyków.

Abul - nieodłącznym towarzyszem schizofreników, którzy ostatecznie pogarsza zmian mentalnych, osłabiony impulsy, zwiększa bierność i niechęć do wykonywania nawet najprostszych i niezbędnych działań (na przykład związane z self-catering).

Do prostej postaci schizofrenii charakteryzującej się zespołem apatyczno-abulowym, któremu nie towarzyszą deliryczne zjawiska i halucynacje. U schizofreników często występuje parabulizm - bardzo różnorodne zaburzenia zachowania, nieodparta namiętność do wykonywania nienaturalnych czynów (ekshibicjonizm, pedofilia).

Tymczasowe przejawy abulia mogą pojawiać się jako reakcja na traumę psychiczną (psychogenne otępienie), trwa zwykle krótko i ustępuje, gdy rozwiązuje się traumatyczną sytuację; z depresyjną i apatyczną otępią; z katatonicznym otępieniem (hiperbulią) - ten stan może trwać od kilku miesięcy do kilku lat. Objawy abulia często objawiają się jako efekt uboczny przedłużonego przyjmowania dużych dawek leków przeciwpsychotycznych.

[7], [8], [9], [10], [11],

Objawy kalendarze

Psychoneurolodzy nazywają abulia patologiczną niechęć do podejmowania wysiłków na rzecz wszelkich, nawet niezbędnych działań lub uprzednio ulubionych działań, lub znacznego spadku energii manifestacji o silnej woli. Jest to zauważalne już na samym początku każdego procesu, ponieważ jednostka jest przesadzona na samą myśl o robieniu czegoś. Abulia charakteryzuje się brakiem pożądania, a nie możliwością podejmowania nawet minimalnych wysiłków, aby osiągnąć jakikolwiek rezultat.

Psychiatrzy opisali symptomy abulii już na początku XIX wieku jako zmiany behawioralne charakteryzujące się utratą inicjatywy, woli, aspiracji, zahamowania mowy i aktywności myślowej. Osoby z abulia cierpią na zaburzenia snu, apetytu, pamięci, chronicznego zmęczenia, towarzyszy im pesymistyczny nastrój, niechęć do działania powoduje uzależnienie od innych osób.

Objawy kliniczne tego stanu:

• niechlujny, niechlujny wygląd;
• utrudniły nieskoordynowane ruchy;
• hamowały reakcje emocjonalne i mowy;
• niechęć do kontaktu z innymi, izolacja społeczna;
• zubożenie mowy, gesty, mimika;
• brak jakichkolwiek przejawów aktywności;
• niemożność podejmowania niezależnych decyzji;
• brak zainteresowania wcześniej ulubionymi zajęciami (hobby);
• długie milczenie, zanim odpowiem na pytanie.

Pacjenci nie tolerują nawet minimalnych obciążeń, każda przeszkoda natychmiast powoduje odrzucenie zamierzonego, niecierpliwego, wymagającego, leniwego i bezwładnego. Próby ich pobudzenia, zmuszenia do pracy powodują opór. W tym samym czasie większość pacjentów je z przyjemnością, pozwala sobie na rozrywkę (mogą słuchać muzyki lub oglądać telewizję przez cały dzień). W przypadku bardziej surowego stopnia abulia, przestają wychodzić z domu, wstają z łóżka, prawie nie jedzą, nie przestrzegają podstawowych zasad higieny.

W zespole apatiko-abulicznym, oprócz przejawów wolicjonalnych, emocje znikają - znikają sumienie, nieśmiałość, zdolność kochania, współczucie.

Często powtarzane, znane z frazą bólu: "Nie chcę", rozwijające się w: "Nie mogę", często staje się pierwszym ostrzeżeniem.

Brak zainteresowania własną osobą, która przede wszystkim uderza - wyglądem (brudne włosy, paznokcie, nieczyste zęby, nieświeże ubranie) - pierwsze oznaki abul.

Na uwagę zasługują inne charakterystyczne przejawy: spontaniczne niezrozumiałe ruchy, trudności w koordynacji, długie medytacje przed odpowiedzią na pytanie, może być chęć jedzenia, snu, komunikowania się z przyjaciółmi. Dziecko straciło zainteresowanie ulubionymi zabawkami i grami. Bierność i brak wolicjonalnego impulsu - charakterystyczna cecha abulia.

Abulia generuje niezdolność do przejścia od pożądanego do rzeczywistego, do poczucia, że nie ma wystarczającej ilości energii, aby zrealizować plan - nie warto zaczynać. Istnieje opinia, że abulia jest oznaką zaburzeń ze spektrum schizofrenicznego, a jednocześnie podobne objawy są związane z innymi patologiami mózgu, które nie mają nic wspólnego ze schizofrenią.

Mimo to, psychoneurologia dość wyraźnie odróżnia to zaburzenie psychiki od lenistwa i słabej woli jako konsekwencji niedostatków wychowania.

[12], [13], [14]

Formularze

Etap wyrazistość Abul mogą być zarówno proste (z małymi odchyleniami od normy, brak motywacji, gdy pacjent jest nadal możliwe, aby angażować się w żadną działalność) oraz ciężkie do całkowitego stłumienia impulsów, niechęć do najbardziej prostych czynności (wstanie z łóżka, wprowadzają się w celu spożycia).

Zaburzenia wolowe wiążą się ze spadkiem inicjatywy jednostki, jego niezdolnością do pokonywania przeszkód i systematycznym osiąganiem rezultatów, brakiem motywacji do popełniania czynów i odstępstw od społecznych norm zachowania.

Klasyfikuj następujące rodzaje zaburzeń o silnej woli:

• Hiperbulia jest jej głównym objawem: nadpobudliwość;
• Hypobulia - zauważalny spadek motywacji do działania;
• parabulium - odchylenia behawioralne od ogólnie przyjętych norm;
• Abulia - patologiczny brak świadomych motywów do działania.

Czas trwania abulia może być krótkotrwały, okresowy i stały.

Zespół depresyjny i asteniczny z elementami adynamia, nerwicami, zaburzeniami psychopatycznymi często towarzyszy krótki brak świadomych pobudek i spadek aktywności.

Okresowa abulia - towarzysząca narkomanom, alkoholikom, osobom z zaburzeniami somatycznymi, schizofrenikami (zbiega się z okresami zaostrzenia choroby). Powtarzanie okresów braku woli charakteryzuje klinikę psychozy maniakalno-depresyjnej.

Stałe impulsy deficytu motywacji i - prawdopodobieństwa objaw katatoniczny stupor, często występuje, gdy ciężkie zaburzenia schizofreniczne i organicznych uszkodzeń mózgu (postępująca nowotworowe, urazowe uszkodzenie mózgu).

Abulia często łączy się z mutyzmem - niechęcią do mówienia. Ustny kontakt z pacjentami jest zepsuty, nie można udzielić odpowiedzi.

Apatia i abulia często łączą się, tworząc zespół Apato-Abuliana, którego symptomatologia objawia się niewydolnością emocjonalną i automatycznymi ruchami. Pacjenci są zamknięci w sobie, próbując uniknąć komunikacji, demonstrując wszystkim swoim przejawom obojętności wobec rozmówcy, aby zamknąć ludzi, stracić zainteresowanie ich ulubionymi zajęciami, rozrywką.

Zespół Abulian-akinetyczny - połączenie braku woli z częściowym lub całkowitym unieruchomieniem, któremu często towarzyszy spowolnienie procesu myślowego.

Zauważywszy oznaki abulia, należy zwrócić się do ekspertów o profesjonalną pomoc. Konsekwencje i komplikacje w czasie swobodnego procesu świadomej inaktywacji nie obiecują niczego dobrego nie tylko dla pacjenta, ale także dla jego najbliższych współpracowników. Pozbawienie osoby aspiracji i celów prowadzi do degradacji osobowości, ponieważ w racjonalnych działaniach realizowane są wolicjonalne, mentalne i emocjonalne funkcje ludzkie.

[15], [16]

Diagnostyka kalendarze

Do chwili obecnej nadal dyskutuje się o statusie abulia (choroba lub objaw innych chorób), chociaż jak dotąd nie uznano go za odrębną jednostkę nozologiczną. Patologiczny brak woli często pojawia się w kombinacji objawów występujących w wielu chorobach psychicznych. Diagnozę określają objawy podstawowej choroby psychicznej, dla której diagnozy z reguły sondowania i testy wykorzystywane są do zestawienia historii psychoneurologicznej pacjenta; metody instrumentalne: rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa, ultrasonografia, elektroencefalografia mózgu; laboratoryjne badania krwi.

Głównym celem różnicowania Abul neuropsychiatra (psychopatologicznymi) z lenistwo, apatia (zjawisk w ogóle, są w normie), a także zespół apatyt-abulicheskimi objawów podobnych do stanu (astenoanergicheskogo astenoapaticheskoy syndrom depresji).

W tych przypadkach stosuje się diagnostykę różnicową, objawy podobnych stanów porównuje się za pomocą zestawu kryteriów, porównawczą charakterystykę objawów przedstawiono w formie tabelarycznej dla łatwości stosowania. Kryteria porównania: od skarg pacjentów (dobrowolnie i to, co mówią), emocji, zdolności motorycznych, myślenia do relacji społecznych i zachowań z przyjaciółmi, krewnymi, bliskimi.

Największa trudność wynika z diagnozy dziecka. Trudniej to zrozumieć. Oczywiście, niechęć do zbierania zabawek nie może być uważana za oznakę abulia, ale jeśli dziecko siedzi godzinami, naśladując czytanie lub rysowanie, to musisz szukać pomocy psychiatrycznej, ponieważ sami rodzice nie radzą sobie z rozwojem patologii.

[17], [18]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa i metody instrumentalne pozwalają na postawienie właściwej diagnozy i przepisanie właściwego leczenia.

Leczenie kalendarze

Przede wszystkim zaleca się leczenie odpowiadające chorobie podstawowej, co komplikuje brak umyślnych aspiracji.

Gdy przejawia się w ten sposób schizofrenia, leki są wykonywane przez atypowe leki przeciwpsychotyczne. W abulii na tle depresji stosuje się leki przeciwdepresyjne.

Terapię przeprowadza się wyłącznie w przypadku ścisłych wizyt i pod nadzorem psychiatry na podstawie wywiadu pacjenta i wyników diagnozy.

W zaburzeniach typu schizofrenicznego z zespołem apatyczno-abulowym, z objawami spowolnienia aktywności umysłowej i fizycznej, przepisywany jest frenolon. Lek ten ma działanie psychostymulujące, w zalecanych dawkach nie powoduje senności. Indywidualnie przypisany, dawkowanie, ze względu na stopień nasilenia: co najmniej 5 mg dwa razy dziennie, maksymalnie 10 mg trzy razy dziennie. Nie jest przepisywany na arytmię, zapalenie wsierdzia, niewydolność nerek i / lub wątroby o średnim nasileniu. W wyniku zastosowania mogą wystąpić zaburzenia wegetatywne, obrzęk na twarzy, drżenie kończyn, zaburzenia koordynacji ruchowej.

Triftazin zalecana również dla stanów apatytu-abulicheskimi u schizofreników i w starszym wieku, zaczynają się do 5 mg dwa do trzech razy dziennie w połączeniu z piratsitamom (dwa razy dziennie, jedną kapsułkę) zwiększając triftazine dawce około 5 mg na dobę, dostosowane do dawki dziennej 30-80 mg. Zalecane dawki trifazyny nie powodują senności. Przeciwwskazane w ostrych zaburzeń krążenia (takich jak przewodnictwo), niewydolności nerek i więcej środkowej ciężkości ostrego zapalenia wątroby, kobiety w ciąży. W rezultacie, aplikacja może wystąpić drżenie kończyn, ataksja, alergie, bezsenność, zawroty głowy, nudności, rzadko - toksyczne zapalenie wątroby, neutropenia.

Solian ma selektywny wpływ na receptory dopaminy, bez wpływu na inne typy receptorów, co przyczynia się do braku wielu skutków ubocznych innych leków przeciwpsychotycznych. Działanie leku zależy od jego dawki - w małych dawkach (50-300 mg / dobę) lek usuwa objawy apatii i abulia. Zgodnie z instrukcją nie powoduje senności, ale, sądząc po opiniach, pomaga zasnąć, jednoczesne korzystanie z narkotyków, środków odurzających, miejscowy środek znieczulający wzmacnia ich efekt. Solian jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na nim, prolaktinome przysadkę mózgową, złośliwych guzów piersi, guza chromochłonnego, kobiet w ciąży i karmiących piersią, w wieku 0-17 lat, chorób nerek. Schemat leczenia jest powoływany i zmieniany tylko przez lekarza prowadzącego-psychoneurologa, jeśli to konieczne.

Sulpiryd obejmuje stosowanie w przypadku hamowania impulsy spowodowane zespołu depresyjnego z objawami apatia, ospałość, zmniejszenie aktywności lokomotorycznej oraz słowny starczej i ostrych psychoz i wzbudzeniu przy zmianie depresji spowodowanych zaburzeniami spektrum schizofrenii i innych patologii psychiatrycznych. Średnia dawka wynosi 0,2-0,4 g na dzień, maksymalna dawka wynosi 0,8 g. Nie jest przepisywany pacjentom z nadciśnieniem tętniczym, w przypadkach pheochromocytoma i stanów wzbudzonych. Oprócz drżenia kończyn, ataksja, bezsenność, zawroty głowy, nudności, efekt pobudzający, zwiększa ciśnienie krwi i może ponieść menstruacyjny galaktoreyu poza okresem laktacji, wzrost gruczołu sutkowego u mężczyzn.

W leczeniu abulia i zapobieganiu jej nawrotom stosuje się fizjoterapię: fototerapię, pływanie lecznicze, kąpiele lecznicze, oksygenobaroterapię. Fizjoterapia ma dziś wiele technik stymulujących centralny układ nerwowy. Z reguły ich połączenie z leczeniem sanatoryjnym jest bardziej skuteczne. Stabilizacja pacjentów korzystnie wpływa na działanie zmineralizowanych wód źródeł termalnych, stosowanie błota leczniczego do splotu wegetatywnego. Wykazano, że pacjenci cierpiący na zaburzenia depresyjne spoczywają na południe od stałego miejsca zamieszkania, a schizofrenicy są preferowani przez wysokie góry.

Ponadto prowadzone są zajęcia z terapeutą indywidualnym i grupowym. Głównym celem indywidualnej komunikacji z pacjentem jest nawiązanie zaufania. Lekcje w grupie, zaczynając od minimalnych wspólnych działań, stopniowo przechodzą do angażowania pacjenta w dyskusję, przywracając zdolność komunikowania się ze sobą i umiejętności komunikacyjne.

We wspieraniu terapii bardzo ważna jest rola rodziny i każdego z jej członków. Psychoterapeuta prowadzi pracę wyjaśniającą z bliskimi pacjentami pacjenta, pomaga rozwiązywać problemy intraficzne, sytuacje konfliktowe i dążyć do ustalenia harmonijnego mikroklimatu.

Alternatywne leczenie

Choroby psychiczne na ogół są trudne do leczenia, niemniej jednak istnieje ludowe leczenie stanów depresyjnych, a nawet schizofrenii.

Medycyna tybetańska, najbardziej autorytatywna wśród nietradycyjnych metod, zaleca pocieranie schizofreników oliwą z oliwek. Można to zrobić w domu, nawet w tym samym czasie, co terapia lekami.

Weź litr oliwy z oliwek (możesz również słonecznik), zalej gliną, korkiem i zakop w ziemi na głębokość około 0,5 m. Olej powinien leżeć w ziemi przez rok. W ciągu roku jest wydobywany i używany do mielenia.

Masowanie miękkimi ruchami całego ciała, głowy - ze szczególną ostrożnością. Na ramionach, szyi, górnej części pleców oliwy nie żałuj. Czas trwania tarcia - około pół godziny, co drugi dzień przez dwa miesiące. Następnie - przerwę na miesiąc i powtórzenie przebiegu leczenia. Możesz umyć się chory w tych dniach, kiedy nie ma tarcia.

Ćwiczenia fizyczne, w szczególności - joga i zimny prysznic mają również pozytywny wpływ na zdrowie schizofreników.

Zamiast zimnego prysznica można zmywać się słoną wodą o temperaturze pokojowej rano: rozpuścić jedną łyżeczkę soli morskiej na pół litra wody.

W tym samym czasie musisz dobrze zjeść. Dieta antydepresyjna jest wegetariańska, obejmuje także wyłączenie herbaty i kawy, napojów alkoholowych i czekolad, białej mąki pszennej i słodyczy, dodatków chemicznych i pikantnych przypraw. Potrzebujesz trzy razy dziennie. Obiad - z owocami, orzechami, szklanką mleka. Dine - dania z warzyw, na parze, chleb z mąki razowej i mleka. Kolacja - sałatki z zielonych warzyw, roślin strączkowych, sera, kefiru lub jogurtu.

Medycyna alternatywna jest przepełniona zaleceniami fitoterapeutycznymi stosowanymi do depresji i wyczerpania nerwowego w celu zwiększenia witalności. Tylko leczenie ziołowe, oczywiście, nie pomoże pozbyć się abulia, niemniej jednak, fitoterapia może być również stosowana w kompleksie środków terapeutycznych. W leczeniu zaburzeń depresyjnych używane korzeni i liści żeń-szenia, rumianek kwiaty astry z kłącza, korzenie arcydzięgla diabła i ziołowym Knotweed a nawet zwykłej słomy. Jednak przed użyciem jakiejkolwiek rośliny leczniczej konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem prowadzącym, ponieważ interakcja z przepisanymi lekami może niekorzystnie wpłynąć na proces leczenia.

Przez ponad dwieście lat w medycynie klinicznej kierował się specjalnym kierunkiem - homeopatii, opartej na prawie podobieństwa. Wybór leków homeopatycznych jest bardzo indywidualny, kompleks objawów pacjenta jest dokładnie badany i przepisywany lek może wywoływać podobne objawy u zdrowej osoby. W medycynie homeopatycznej nie ma leku na kaszel, nadciśnienia ani gorączki. Homeopatia nie traktuje choroby, ale osobę, to znaczy cały zespół objawów nieodłącznie związanych z danym pacjentem, z jednym lekiem. W tym przypadku lek jest przepisywany w ultra niskich dawkach.

Odpowiednio dobrany lek homeopatyczny pomaga znacznie poprawić stan zdrowia i pozbyć się chorób przewlekłych. Efekt terapeutyczny leczenia homeopatycznego występuje z reguły w przedziale od trzech miesięcy do dwóch lat.

W homeopatii są przygotowania do chorób, których opis jest podobny do abulia i zespołu apatio-abulicznego.

Na przykład:

• Carbo vegetabilis (Carbo vegetabilis) - głębokie osłabienie, spadek witalności;
• Gelsemium - uczucie wyczerpania i spowolnienia psychiki, przez cały czas gdy chcesz spać, pseudodementia, drżenie, osłabienie mięśni;
• Glonoinum (Glonoinum) - silne wyczerpanie, głęboka niechęć do pracy, silna drażliwość; nietolerancja sporów, okresowo krew płynie do głowy;
• Kali fosforikum (Kali phosphoricum) - silne zmęczenie, brak energii, w szczególności, pokazuje młodym wieku, kiedy overexcited obawy, niechęć do kontaktów z innymi, stan skrajnego zmęczenia i zaburzenia depresyjne, wszelkie działania wydają się bardzo skomplikowane, że nie można wykonać, absolutny brak zaufania w sukces każde przedsiębiorstwo.

Jak już wspomniano, dawki i schematy leczenia są przepisywane tylko indywidualnie, zalecane dawki leku, jak w tradycyjnej medycynie, nie występują w klasycznej homeopatii.

[19], [20]

Zapobieganie

Jak zapobiec rozwojowi abulia? To pytanie może pojawić się w każdym wieku.

Na starość trzeba mieć pewność, że jest potrzebny, użyteczny dla krewnych, a nie obojętny dla nich. Osoba ma motywację do działania, chęć uzasadnienia oczekiwań innych.

W zapobieganiu abulii wśród nastolatków i osób w średnim wieku ważną rolę odgrywa obecność hobby, ulubione zajęcia, hobby.

Najczęstszym błędem krewnych jest litość dla pacjenta, chęć chronienia go przed trudnościami, pobłażliwość wobec jego zachcianek. To tylko pogarsza bolesny stan. Pomoc w bliskim otoczeniu powinna być zawarta w próbach pobudzenia pacjenta. Organizacja wycieczek na piknik, na grzyby, do innego miasta na wycieczkę, hałaśliwe imprezy. Konieczne jest zaangażowanie pacjenta w pracę z abulią, zwracając uwagę na fakt, że nie poradzi sobie bez jego pomocy. Musi czuć się konieczny dla młodszych lub starszych członków rodziny, zwierząt, kogoś lub dla czegoś, czym należy się zająć. Jeśli proces abulia dopiero się zaczyna, a następnie działając w ten sposób, możesz z powodzeniem wycofać z niego osobę.

Jeśli proces zostanie opóźniony, wymagana będzie specjalistyczna interwencja i leki.

[21], [22], [23], [24], [25]

Prognoza

Rokowanie w leczeniu zespołu Apato-Abulica w schizofrenii jest najczęściej niekorzystne. W praktyce psychiatrycznej z długotrwałym leczeniem patologii zanotowano tylko niecałkowite zanikanie objawów choroby, zdarzały się przypadki rozwoju schizofrenii ze wzrostem objawów. Najlepszym rezultatem był postęp socjalizacji, przywrócenie kontaktów z innymi.

W leczeniu abulii szeroko stosuje się techniki psychoterapeutyczne, szczególnie w przypadku krótkotrwałych, łagodnych postaci choroby. Psychoterapia w leczeniu braku silnych impulsów w zaburzeniach spektrum schizofrenicznego jest przedmiotem dyskusji.

Niemniej jednak, hipnotyczne sesje i psychoterapia poznawczo-behawioralna są praktykowane w celu zmniejszenia objawów zespołu Abuliana. Środki psychoterapeutyczne mają na celu przywrócenie socjalizacji, umiejętności komunikacyjne oraz stworzenie silnej woli i motywacji.

[26],