Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leki
Acyklowir na grypę i przeziębienia
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wraz z nadejściem pory zimnej i deszczowej wzrasta liczba wizyt u lekarza w przypadku infekcji dróg oddechowych, które dotykają zarówno dzieci, jak i dorosłych. Statystyki twierdzą, że większość przeziębień ma charakter wirusowy i nie wymaga antybiotykoterapii. Biorąc pod uwagę cechy życia wirusów, naukowcy doszli do wniosku, że samo ciało jest w stanie poradzić sobie z infekcją, jeśli trochę to pomoże. Immunostymulanty i leki przeciwwirusowe są tak skutecznymi pomocnikami. Tak więc, używając jednego z najpopularniejszych leków z tej grupy, „Acyklowiru” na przeziębienia i grypę, możesz zatrzymać rozprzestrzenianie się infekcji z powodu narażenia na samego wirusa i odporność gospodarza.
Jak istotne jest leczenie acyklowirem?
Leki przeciwwirusowe są stosunkowo młodym wynalazkiem nauk farmakologicznych. Pierwszy tego rodzaju lek został wyprodukowany w połowie ubiegłego wieku. Zapotrzebowanie na takie leki było podyktowane powszechnym występowaniem przeziębień, których przyczyną jest infekcja wirusowa.
Jeśli po wynalezieniu antybiotyków nie było wątpliwości, jak walczyć z bakteriami, terapia przeciwwirusowa rodziła wiele pytań. Faktem jest, że bakterie są pasożytami pozakomórkowymi, a przenikanie silnych leków do krwi i płynów tkankowych szybko zadecydowało o wyniku ich dalszego istnienia wewnątrz osoby lub na jej skórze. Wirusy to pasożyty wewnątrzkomórkowe, co oznacza, że dostęp do nich jest ograniczony.
Zwalczanie infekcji wewnątrzkomórkowej nie jest takie łatwe. W końcu konieczne jest zminimalizowanie aktywności infekcji, bez wpływu na właściwości komórki, jej skład biochemiczny, bez powodowania mutacji. Idealnie chciałbym pozbyć się wirusa na zawsze, ale niektóre rodzaje infekcji wirusowych są tak stabilne, że mogą jedynie zmniejszyć jego aktywność poprzez stworzenie warunków, które utrudniają rozmnażanie wirionów. Takim zakażeniem jest na przykład wirus opryszczki.
Częstość występowania opryszczki jest niezwykle wysoka, ale wiele osób po prostu nie podejrzewa obecności wirusa w ich ciele. Przyczynia się do tego silna odporność. Ale kiedy dostanie luzu, opryszczka czołga się na powierzchnię, tworząc na skórze i błonach śluzowych, swędzące ogniska pokryte wysypką pęcherzykową. Po otwarciu pęcherzyków powstaje powierzchnia rany, która jest lęgowiskiem infekcji bakteryjnej i dlatego ją przyciąga. Biorąc pod uwagę, że bakterie są zawsze obecne na naszej skórze, ryzyko powikłań jest niezwykle wysokie. A jeśli opryszczkowa wysypka powoduje głównie dyskomfort, wówczas komplikacja bakteryjna niesie znacznie większe niebezpieczeństwo.
Tak, ale co ma wspólnego opryszczka z przeziębieniem i grypą, ponieważ zupełnie inne wirusy zwykle stają się przyczyną ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych (infekcje wirusowe dróg oddechowych). Tak więc przyczyną wystąpienia objawów grypy jest wirus rodziny ortomyxovirus, która ma 3 odmiany (2 z nich A i B powodują epidemie, C to tylko pojedyncze przypadki choroby).
Każdy serotyp wirusa grypy jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki. Odpowiedzią organizmu jest wytwarzanie przeciwciał odpowiadających hemaglutyninie danego serotypu infekcji. Przy stabilnym funkcjonowaniu układu odpornościowego organizm sam radzi sobie z infekcją w krótkim czasie. Jeśli tak się nie stanie, wirus dostanie się do krwioobiegu i zacznie wywierać toksyczny wpływ na organizm, zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych, wywołuje precyzyjne krwotoki, negatywnie wpływa na funkcjonowanie różnych układów organizmu, w tym układu odpornościowego.
Dalsze osłabienie mechanizmów obronnych organizmu, które hamują aktywność infekcji opryszczką (i występuje u 90% dorosłych), prowadzi do pojawienia się zewnętrznych objawów opryszczki i przywiązania do infekcji bakteryjnej. Dość często przeziębienie nazywane jest nie faktem choroby, która powstała pod wpływem przeziębienia (to on początkowo osłabia układ odpornościowy), ale jego przejawami w postaci opryszczkowych erupcji na wargach, w kącikach nosa, wewnątrz niego.
Wirusy, które wywołują rozwój infekcji dróg oddechowych, zmuszają układ odpornościowy do rezygnacji z wszelkich wysiłków, aby z nimi walczyć, jasne jest, że po prostu nie ma energii, aby powstrzymać utajoną infekcję herpetyczną. Nic dziwnego, że we wczesnych dniach choroby dana osoba doświadcza poważnego osłabienia i utraty siły. Powszechne było również to, że podczas ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych na skórze i błonach śluzowych twarzy, które nazywają przeziębieniem, pojawiają się erupcje opryszczki. Opryszczka narządów płciowych również zwiększa jego aktywność, ale niewielu kojarzy ją z infekcjami dróg oddechowych.
„Acyklowir” jest specjalistycznym lekiem aktywnym przeciwko wirusowi opryszczki. Dlatego pytanie, czy acyklowir można stosować na przeziębienia, może mieć tylko jedną odpowiedź - pozytywną. Jest to nie tylko możliwe, ale także konieczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa na duże obszary ciała i przyciągnąć infekcję bakteryjną.
„Acyklowir” jest lekiem przeciwwirusowym, który może powodować dysfunkcję wirusa opryszczki, więc wiele osób rozumie jego cel przeziębienia, ale nie jest jasne, dlaczego lekarze przepisują lek na grypę, ponieważ choroba powoduje zupełnie inną rodzinę wirusów. Po przeczytaniu instrukcji dotyczących leku i nie znalezieniu we wskazaniach do stosowania wzmianki o takich diagnozach, jak ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych lub grypa, wielu pozwala sobie wątpić w znaczenie takiego spotkania.
Tak, istnieje osobna grupa środków przeciwwirusowych, których działanie jest skierowane konkretnie na wirusa grypy: interferony (analogi białek wytwarzanych przez układ odpornościowy w celu dezaktywacji wirusa) oraz leki o działaniu przeciwwirusowym i immunostymulującym (inhibitory enzymów biorących udział w procesie kopiowania wirusowego DNA w przeddzień podziału komórek, w wyniku co uniemożliwia proces reprodukcji). Druga grupa leków obejmuje: Amantadine, Remantadin, Arbidol, Amizon, Relentsa, Immustat, Tamiflu i inne. A jeśli interferony można rozpocząć na dowolnym etapie choroby, leki z drugiej grupy są bardziej odpowiednie do zapobiegania lub zatrzymywania choroby na wczesnym etapie (najlepiej w okresie inkubacji).
„Acyklowir” w swoim działaniu jest zbliżony do leków z drugiej grupy. Ale ma swoje własne cechy. Jako środek zapobiegawczy jest w stanie zatrzymać rozwój zarówno wirusa opryszczki, jak i wirusa grypy. A w okresie po inkubacji (jeśli zaczniesz przyjmować lek, gdy pojawią się pierwsze objawy złego samopoczucia), ze względu na działanie immunostymulujące, zapobiegnie wystąpieniu objawów opryszczki i pomoże szybciej poradzić sobie z patogenem infekcji dróg oddechowych.
Jeśli objawy opryszczki już się pojawiły, acyklowir zahamuje rozmnażanie się infekcji, tj. Wzrost liczby i wielkości ognisk opryszczkowej wysypki, a istniejące ogniska znikną z powodu wzmocnienia odporności (ciało dezaktywuje pozostałe aktywne wiriony). [1]
Ponieważ ogromna większość dorosłych i spory odsetek dzieci na naszej planecie jest już zarażonych wirusem opryszczki, możemy powiedzieć, że acyklowir przyda się w większości przypadków ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego.
Wskazania Acyklowir
Leczenie przeziębienia za pomocą „acyklowiru” rodzi wiele pytań u pacjentów, głównie z powodu pomieszania pojęć. W końcu przeziębienie nazywamy infekcją wirusową układu oddechowego i jej powikłaniem w postaci aktywacji wirusa opryszczki. Ale ARVI nie powoduje infekcji opryszczką. I nawet jeśli mówimy o wirusowym (opryszczkowym) zapaleniu migdałków, w rzeczywistości jest to tylko aktywacja opryszczki w błonie śluzowej gardła i migdałków, wywołana osłabieniem układu odpornościowego, najprawdopodobniej pod wpływem innych wirusów i przeziębienia. W związku z tym rola acyklowiru w leczeniu infekcji dróg oddechowych staje się niezrozumiała.
W instrukcjach dotyczących leku nie znajdujemy wzmianki o zwykłych infekcjach dróg oddechowych połączonych akronimem ARVI. W akapicie, w którym wymieniono wskazania do stosowania leku, można znaleźć:
- leczenie zakażeń skóry i błon śluzowych wywołanych wirusem opryszczki, w tym opryszczki narządów płciowych, ospy wietrznej i półpaśca,
- zapobieganie nawrotom chorób opryszczkowych.
I znowu dziwność. Jeśli lek leczy opryszczkę, co ma z tym wspólnego ospa wietrzna - wysoce zakaźna choroba przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki?
Większość ludzi cierpi na ospę wietrzną w dzieciństwie i nie wie, że choroba, taka jak wysypka na ustach lub narządach płciowych, jest wywoływana przez wirusa opryszczki. Tak, ten wirus jest dość różnorodny, ma kilka odmian (typów).
Wirusy opryszczki typu 1 i 2 powodują chorobę zwaną opryszczką prostą. Wirus typu 1 jest przenoszony doustnie, więc jego objawy są najczęściej widoczne w ustach, rzadziej w pobliżu nosa, błony śluzowej lub błony śluzowej gardła. Drugi typ wirusa ma przenoszenie płciowe, dlatego rozprzestrzenia się opryszczka narządów płciowych.
Wirus opryszczki typu 3 (półpasiec) jest właśnie rodzajem wirusa przenoszonego przez unoszące się w powietrzu kropelki i wywołuje rozwój choroby, którą znamy jako ospa wietrzna. Jak każdy rodzaj infekcji opryszczki, ten typ wirusa jest odporny. Objawy choroby znikają, ale wirus pozostaje w ciele.
Na razie przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy utrzymują wirusa w stanie nieaktywnym, ale zmiany związane z wiekiem i hormonalne, częste infekcje, choroby przewlekłe, stres, przepracowanie, pogoda, zakażenie HIV osłabiają układ odpornościowy i wirus przypomina się ponownie, ale jest już nieco w przeciwnym razie Wzdłuż nerwów czuciowych pojawia się jednostronna wysypka, w której wirus ukrywał się od tak dawna. Starsza choroba z takimi objawami nazywa się półpasiec, chociaż w istocie jest to ta sama ospa wietrzna o etiologii opryszczki.
Wirus opryszczki typu 4 (jeden z najczęstszych) jest winowajcą zakaźnej mononukleozy - łagodnej choroby, która występuje z uszkodzeniem węzłów chłonnych, wątroby, śledziony, a także niektórych chorób onkologicznych, na przykład chłoniaka Burkitta.
Wirus typu 5 (wirus cytomegalii) jest przenoszony przez różne wydzieliny z organizmu. Podobnie jak poprzedni typ, sprzyja rozwojowi mononukleozy zakaźnej, ale może również powodować zapalenie wątroby (zapalenie wątroby) i rozwój niewydolności wątroby.
Naukowcy uważają, że istnieją co najmniej 3 rodzaje wirusów, ale nie zostały one wystarczająco zbadane. Ale to nie jest tak ważne, ponieważ jeśli mówimy o leku „acyklowir”, to jego działanie jest najbardziej istotne dla pierwszych 3 rodzajów wirusa, które powodują opryszczkę warg, nosa i gardła, opryszczki narządów płciowych, ospy wietrznej i jego odmian półpaśca. Oznacza to, że ma szerokie zastosowanie, chociaż nie jest tak samo skuteczne w różnych typach wirusów. Poważne patologie herpetyczne wywołane przez wirusy typu 4 i 5 nie mogą być leczone samym lekiem przeciwwirusowym, dlatego warto go stosować jako część złożonej terapii w celu zmniejszenia aktywności infekcji.
Staje się jasne, że „acyklowir” można przepisać zarówno w leczeniu opryszczki narządów płciowych lub ospy wietrznej, jak i na przeziębienie warg, które było spowodowane grypą lub SARS. Opryszczka w tym przypadku służy jako rodzaj powikłania grypy.
Często podczas przeziębienia erupcje pojawiają się również w nosie. Wielu przypisuje je podrażnieniu z powodu kataru. Sól w wydzielinach z nosa i tarcie mechaniczne mogą oczywiście podrażniać skórę, ale specyfika wysypki z opryszczką wskazuje na jej wirusowy charakter. Specyficzna wysypka w nosie jest czasami nazywana przeziębieniem w nosie, a acyklowir często staje się lekiem z wyboru, gdy pojawia się ten objaw.
Przepisując lek przeciwwirusowy „Acyklowir” na przeziębienie i grypę, lekarz ma jednocześnie dwa cele: zapobiegać rozwojowi infekcji wirusowej, która spowodowała chorobę podstawową (w szczególności grypę) oraz zapobiegać rozwojowi powikłań w postaci aktywacji uśpionej infekcji herpetycznej.
Lek wykazuje niewielką aktywność przeciwko wirusowi grypy, dlatego jest zwykle przepisywany tym pacjentom, u których wcześniej zdiagnozowano wysypkę opryszczkową (zgodnie z historią lub słowami pacjenta). Ale dla osób o obniżonej odporności lek do użytku wewnętrznego może być przepisywany w celach profilaktycznych, ponieważ dla takich osób o zmniejszonej barierze ochronnej opryszczka „przylega” w pierwszej kolejności
Formularz zwolnienia
Kiedy wirus opryszczki jest w stanie nieaktywnym w ciele, nie stanowi żadnego zagrożenia i w żaden sposób nie wpływa na samopoczucie osoby. Dlatego nie podejrzewamy takiego sąsiedztwa i udajemy się do lekarza tylko wtedy, gdy uśpiony wirus nagle się obudzi i zacznie aktywnie namnażać, niszcząc komórki skóry i błony śluzowe. Dowiadujemy się więc o obecności wirusa i jego lokalizacji.
Znając lokalizację wirusa, miejscowe leczenie można przepisać za pomocą środków zewnętrznych, które zatrzymają reprodukcję wirusa i wspierają lokalną odporność, co ułatwi szybką regenerację dotkniętych tkanek. W przypadku grypy i ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego nigdy nie wiadomo, gdzie może wystąpić ognisko infekcji opryszczki, która jest tak atrakcyjna dla bakterii, dlatego przy braku zewnętrznych objawów opryszczki bardziej logiczne jest przepisywanie leków ogólnoustrojowych, tj. Leki do użytku wewnętrznego.
Producenci acyklowiru przedstawili wszystkie te punkty, więc lek ma kilka miejscowych form uwalniania: tabletki o różnych dawkach (200, 400 i 800 mg), maść (2,5 i 5%), proszek do przygotowania roztworu stosowanego do kroplowego podawania dożylnego w przypadku ciężkiego stan pacjenta. Istnieją również leki, które zawierają substancję czynną acyklowir. Tak więc „Genferon” (połączenie acyklowiru i interferonu) jest dostępny w postaci czopków i można go stosować do zapobiegania i leczenia objawów opryszczki zarówno dopochwowo, jak i doodbytniczo.
Maść „Acyklowir” jest stosowana w przeziębieniach, które mają objawy zewnętrzne w postaci wysypki pęcherzykowej w ustach, nosie, oczach i błonach śluzowych narządów płciowych. 3% maść (oftalmiczna) jest przeznaczona do leczenia ognisk opryszczkowych na błonach śluzowych oczu. %% - maść i krem stosuje się na skórze i na narządach płciowych. Jest to skuteczne miejscowe leczenie opryszczki, które można stosować zarówno w przypadku pierwotnej infekcji, jak i nawrotów infekcji.
Tabletki acyklowiru na przeziębienia mogą być przepisywane zarówno w celach profilaktycznych, jak i w leczeniu powikłań opryszczkowych w przypadku ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych i grypy. Przed pojawieniem się wysypki na opryszczkę pigułki są jedynym sposobem, aby temu zapobiec. Po wystąpieniu objawów opryszczki zalecana jest terapia skojarzona, tj. Leczenie systemowe łączy się z miejscowym narażeniem. Miejscowe stosowanie acyklowiru na przeziębienia i grypę zwiększa odporność lokalną, tj. Funkcje ochronne skóry i jej zdolność do regeneracji oraz układowe - stymuluje ogólną odporność, co zwiększa siłę organizmu w walce z infekcją wirusową lub bakteryjną, która dostała się do organizmu.
Farmakodynamika
Biorąc pod uwagę wpływ leku na ludzkie ciało w różnych chorobach, farmaceuci i lekarze zwracają uwagę na 2 główne punkty:
- Jak lek działa na czynniki wywołujące chorobę i jej objawy (farmakodynamika). Od tego zależy skuteczność leku w leczeniu określonych chorób.
- Jak wchłania się, metabolizm i wydalanie substancji czynnych w organizmie (farmakokinetyka). Wpływa to zarówno na skuteczność leku, jak i jego bezpieczeństwo.
Farmakodynamika lub mechanizm działania acyklowiru opiera się na badaniach genetycznych, ponieważ substancja czynna musi dezaktywować wirusa bez wpływu na komórki, w których może się ukrywać.
Substancja czynna leku (acyklowir) może wchodzić w interakcje z enzymem kinazy tymidynowej wytwarzanym przez zdrowe komórki i zakażonym. Ale jego działanie jest selektywne. Normalna komórkowa kinaza tymidynowa nie wpływa na metabolizm acyklowiru, ale enzym wytwarzany przez wiriony opryszczki w komórce ludzkiej przekształca substancję czynną w monofosforan acyklowiru, który jest następnie przekształcany w di- i trifosforan przez chemiczne enzymy komórki.
W przypadku wirusa najbardziej niebezpieczny jest trifosforan acyklowiru, który może zintegrować się z genomem wirusa (DNA wirusa, materiał dziedziczny). Wchodząc w interakcję z polimerazą (enzym odpowiedzialny za syntezę polimerów kwasów nukleinowych, które tworzą łańcuch RNA i DNA), pochodna acyklowiru hamuje jej aktywność. Prowadzi to do niemożności replikacji (podwojenia) DNA niezbędnego do reprodukcji (podziału) wirionów. W końcu wirion potomny powinien otrzymać kopię DNA komórki macierzystej, w której odziedziczone są właściwości wirusa.
Możemy zatem stwierdzić, że acyklowir dostając się do ludzkiego ciała znajduje zainfekowane komórki, zmienia swój kształt i właściwości, jest osadzony w DNA wirusa i zapobiega jego rozmnażaniu.
Jeśli chodzi o farmakokinetykę leku, bez wchodzenia w szczegóły interesujące tylko dla specjalistów, możemy wspomnieć o następujących kwestiach, które należy wziąć pod uwagę, przepisując „Acyklowir” na przeziębienie i grypę:
- lek nie ma wyraźnego działania neuro- i ototoksycznego, nie wpływa na strukturę i właściwości komórek ciała,
- w wyniku procesów metabolicznych w wątrobie powstaje niewielka ilość aktywnego metabolitu, który zapewnia określony efekt,
- po zastosowaniu miejscowym nie jest wchłaniany do krwi na nienaruszonej skórze,
- maść wchłania się wolniej niż krem, więc lepiej jest stosować go na odsłonięte części ciała, krem wchłania się szybko, nie pozostawiając śladów, dzięki czemu można go nakładać pod ubranie,
- większość leku (około 85%) jest wydalana przez nerki w postaci niezmienionej,
- u pacjentów z ciężkimi patologiami nerek eliminacja leku jest znacznie spowolniona, co zwiększa jego działanie toksyczne (należy to wziąć pod uwagę przy obliczaniu skutecznej i jednocześnie bezpiecznej dawki leku).
Dawkowanie i administracja
Instrukcje dotyczące leku przeciwwirusowego Acyklowir wskazują zalecane dawki w przypadku zmian opryszczkowych, ale nie ma informacji na temat stosowania immunostymulatora na przeziębienia i grypę. Lekarz, biorąc pod uwagę przebieg choroby (okres pobytu w szpitalu, objawy, możliwe powikłania), może zastosować się do zaleceń producenta lub zalecić inny schemat leczenia. W takim przypadku lepiej jest zaufać specjalistom, który dzięki swojej wiedzy będzie w stanie określić zapotrzebowanie na lek dla każdego konkretnego pacjenta, biorąc pod uwagę indywidualne i związane z wiekiem cechy jego ciała.
Warto od razu zauważyć, że lek w postaci proszku, stosowany do infuzji dożylnych, praktycznie nie jest przepisywany na grypę, nie mówiąc już o łagodnym przeziębieniu. Zwykle recepty dotyczą tabletek (stosowanych zarówno w profilaktyce, jak i do celów leczniczych) i ich łącznego stosowania wraz ze środkami zewnętrznymi (maścią lub kremem). Jeśli nie ma objawów grypy i występuje tylko wysypka opryszczkowa, możliwe jest tylko leczenie miejscowe, chociaż jego skuteczność jest niższa w porównaniu do leczenia skojarzonego.
Zgodnie z instrukcją tabletki acyklowiru należy przyjmować w dawkach odpowiadających rzeczywistej przyczynie choroby. W leczeniu infekcji wywołanych przez wirusa opryszczki typu 1 lub 2 oraz w celu zapobiegania nawrotowi choroby stosuje się tę samą pojedynczą dawkę - 200 mg. Ale w przypadku pierwotnej infekcji dawkę tę należy przyjmować co 4 godziny (około 5 razy dziennie). Jeśli mówimy o wtórnych objawach zakażenia (nawrót), wywołanych na przykład przez wirusa grypy lub inną patologię, która osłabiła układ odpornościowy, częstotliwość podawania zmniejsza się do 4 razy dziennie (przerwa między dawkami tabletek wynosi około 6 godzin).
U pacjentów ze znacznie zmniejszoną odpornością (niedobór odporności z powodu HIV, przeszczep szpiku kostnego itp.) Pojedynczą dawkę można zwiększyć do 400 mg bez zmiany częstotliwości przyjmowania leku. ALE jeśli istnieją poważne choroby nerek, które zmniejszają wydalanie leku z organizmu, nie możemy mówić o zwiększeniu dawki. Leczenie jest zindywidualizowane.
Przebieg leczenia profilaktycznego acyklowirem na przeziębienia i grypę rzadko przekracza 5 dni.
Ospa wietrzna wywołana przez wirusa opryszczki pospolitej typu 3 wymaga wyższych dawek leku. Skuteczna pojedyncza dawka wynosi 800 mg, a częstotliwość podawania pozostaje taka sama, jak w zapobieganiu opryszczce typu 1 i 2, tj. 5 razy dziennie w regularnych odstępach czasu.
Przebieg ospy wietrznej u dorosłych jest zwykle ciężki, dlatego wymagany jest tygodniowy cykl leczenia. W tym samym czasie trwania kursu liczą także na leczenie półpaśca.
W przypadku przeziębienia i grypy lekarz może przepisać acyklowir w tabletkach w nieco innych dawkach. Jeśli wystąpiły objawy opryszczki lub lekarz jest świadomy wcześniejszej infekcji opryszczką, lek można przepisać zgodnie z następującymi schematami:
- 4-5 razy dziennie, 200 mg,
- 400 mg dwa razy dziennie
- 200 mg trzy razy dziennie.
Jeśli lek jest przepisywany w celach profilaktycznych, tj. Nie ma objawów opryszczki i nie ma informacji o jej obecności w ciele, lekarze często ograniczają się do niskich dawek: 2 lub 3 razy dziennie po 200 mg.
Lek w postaci maści lub kremu nakłada się na ogniska opryszczkowej wysypki 5 razy dziennie, starając się przestrzegać czterogodzinnej przerwy, przez 5 (czasem więcej) dni. Jest przepisywany tylko z pojawieniem się zewnętrznych oznak wirusa opryszczki. Środki zapobiegawcze nie są wykorzystywane.
„Acyklowir” dla dzieci z przeziębieniem i grypą
„Acyklowir” w tabletkach jest przeznaczony do leczenia pacjentów w wieku powyżej 2 lat, a dziecku w tym wieku z przeziębieniem podaje się dawkę zalecaną przez osoby dorosłe, tj. 200 mg 4-5 razy dziennie (chyba że lekarz przepisał inny schemat). W przypadku dzieci w wieku 1-2 lat lek można podawać w dawce o połowę mniejszej niż zalecana (100 mg 4-5 razy dziennie), ale jeśli nie ma objawów opryszczki, może być jeszcze mniej.
Ale czy konieczne jest podawanie małemu dziecku leku zapobiegającego opryszczce, jeśli nie ma on takich objawów? Musisz zrozumieć, że układ odpornościowy u niemowląt ma co najmniej 3 lata. W tym okresie mechanizmy obronne organizmu nie są jeszcze w stanie oprzeć się presji infekcji, więc każdy kontakt z nią może mieć decydujący wpływ na rozwój choroby opryszczki.
A jeśli dodatkowo ciało jest dalej osłabione przez wirusa grypy, to co może zapobiec przedostaniu się wirusa opryszczki i rozpoczęciu aktywnej aktywności? Lek „acyklowir” jest środkiem przeciwhiperpetycznym i immunostymulującym u jednej osoby. Trudno jest wymyślić profilaktykę lepiej niż tak złożone działanie, zwłaszcza że lek nie wpływa na zdrowe komórki i nie ma zauważalnego działania toksycznego.
Jeśli mówimy o leczeniu ospy wietrznej, wymagającej wysokich dawek, należy umówić się na lek w zależności od wieku pacjenta. Niemowlęta starsze niż 2, ale młodsze niż 6 lat, są przepisywane w dawce zmniejszonej o połowę. Pojedyncza dawka 400 mg jest oferowana 4 razy dziennie.
W przypadku dzieci w wieku powyżej 6 lat dawka 800 mg jest uważana za bezpieczną, którą należy również podawać 4 razy dziennie.
Ponieważ przebieg ospy wietrznej u dzieci jest łatwiejszy niż u dorosłych, wystarczy 5-dniowy cykl leczenia.
Lekarze zalecają leczenie miejscowych objawów opryszczki przeziębieniem i grypą u dzieci za pomocą środków zewnętrznych: maści lub kremów. Dawka dla dzieci w wieku poniżej 12 lat jest obliczana na podstawie faktu, że na każdy centymetr kwadratowy ciała dziecka można użyć nie więcej niż 10 mg leku. W przypadku starszych dzieci dawkę można zwiększyć pięciokrotnie, tj. Nie więcej niż 50 mg na 1 cm2
Nakładaj maść lub krem na ogniska wysypki 4-5 razy dziennie w odstępie 4 godzin, jeśli czynność nerek u dziecka nie jest zaburzona. W przeciwnym razie schemat dawkowania i leczenia ustalany jest indywidualnie. Zazwyczaj wystarcza 5 dni leczenia miejscowego, aby uzyskać pożądany efekt, ale w razie potrzeby czas trwania kursu wydłuża się.
Stosuj Acyklowir podczas ciąży
Potrzeba i bezpieczeństwo leków przeciwwirusowych podczas ciąży jest kwestionowana przez wiele kobiet. Po pierwsze, w tym okresie lepiej jest ograniczyć przyjmowanie jakichkolwiek leków, zwłaszcza tych, które przenikają do krwi. Po drugie, istnieją dowody na wysoką toksyczność niektórych środków przeciwwirusowych i liczne skutki uboczne leków na bazie interferonu. [2]
„Acyklowir”, przepisany na grypę i przeziębienie jako zapobieganie nawrotom zakażenia opryszczką i zwiększenie obrony organizmu, nie należy do grupy interferonów i nie ma oczywistego działania toksycznego. Jednak ten stosunkowo bezpieczny lek jest również wątpliwy u wielu matek. Niemniej jednak jego skuteczność przeciwko wirusowi grypy, który jest niebezpieczny zarówno dla matki w ciąży, jak i jej nienarodzonego dziecka, jest niezwykle mała, a wirus opryszczki jest niebezpieczny dla dziecka tylko w kontakcie z aktywnym ogniskiem, co jest możliwe tylko podczas porodu i po nim.
Pomimo braku toksycznego i teratogennego wpływu na płód, jest mało prawdopodobne, aby doświadczony lekarz przepisał acyklowir w celach profilaktycznych. Ale wraz z pojawieniem się opryszczkowej wysypki cel leku jest dość uzasadniony, przynajmniej do użytku zewnętrznego, jednak zakaźne powikłanie, gdy bakterie dostaną się do rany, może mieć znacznie bardziej nieprzyjemne konsekwencje, na przykład zatrucie krwi.
Doustna postać leku w czasie ciąży jest przepisywana przez lekarzy tylko wtedy, gdy istnieje poważne zagrożenie dla życia matki, które przewyższa życie płodu. Ale czasami cel leku jest uzasadniony faktem, że jego stosowanie zapobiega przejściu choroby z matki na dziecko. Nawrót opryszczki w przeddzień porodu jest obarczony zwiększonym ryzykiem zarażenia się wirusem dziecka podczas przejścia przez kanał rodny. W tym przypadku „acyklowir” jest najbardziej optymalnym wyjściem z sytuacji, ponieważ dla noworodka każda infekcja wirusowa jest pewnym zagrożeniem.
Podczas karmienia piersią należy pamiętać, że acyklowir przenika do mleka matki. To prawda, że jego stężenie w mleku jest znacznie niższe niż we krwi i jest mało prawdopodobne, aby zaszkodzić dziecku, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że lek nie działa na zdrowe komórki. Nie należy jednak przekraczać dawki przepisanej przez lekarza. I jeśli to możliwe, lepiej tymczasowo przejść na sztuczne karmienie. [3]
Przeciwwskazania
Lek „Acyklowir” jest często przepisywany na przeziębienia i grypę, nie tylko ze względu na jego skuteczność przeciwko wirusowi opryszczki, który jest aktywowany na tle obniżonej odporności. Drugim powodem popularności leku jest minimalne przeciwwskazania do jego stosowania.
Tak więc formy leku do użytku zewnętrznego mogą być stosowane w leczeniu dzieci od urodzenia, a lek w tabletkach (uprzednio zmiażdżony i zmieszany z wodą lub sokiem) podaje się nawet jednorocznym dzieciom, wybierając optymalną dawkę. Lek nie jest zabroniony podczas ciąży lub laktacji.
„Acyklowir” leczy zarówno dzieci, jak i osoby starsze. Dostosowanie dawki leku jest wymagane tylko w przypadku ciężkiego uszkodzenia nerek, w wyniku czego lek dłużej utrzymuje się w ciele. Przyjmowanie standardowych dawek w tej sytuacji może prowadzić do przedawkowania.
Jedynym poważnym przeciwwskazaniem do stosowania „acyklowiru” w jakiejkolwiek formie uwalniania jest indywidualna nietolerancja któregokolwiek ze składników leku. Należy zachować ostrożność w odniesieniu do pacjentów z zaburzeniami neurologicznymi (biorąc pod uwagę, że wirus opryszczki, szczególnie 3 typy, jest ukryty w komórkach nerwowych) i odwodnienie organizmu. Przyjmowanie „acyklowiru” oznacza wystarczające spożycie wody do organizmu, a nerki również usuwają zużyty lek. Jest to szczególnie ważne, jeśli stosuje się duże dawki acyklowiru.
Tabletki niektórych producentów zawierają laktozę. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi tego składnika, tj. Z dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (enzymu rozkładającego laktozę), a także z zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Skutki uboczne Acyklowir
Bez względu na powód przepisania leku „Acyklowir”, jego tolerancja jest dobra u większości pacjentów. Skargi na pogorszenie samopoczucia są niezwykle rzadkie i nie zawsze są związane z przyjmowaniem leku.
Jakie mogą być negatywne objawy środka przeciwwirusowego? Zazwyczaj są to zaburzenia żołądkowo-jelitowe charakterystyczne dla doustnych postaci acyklowiru. Mogą pojawić się bóle brzucha, nudności, rzadziej wymioty i zaburzenia stolca. Podobne objawy najczęściej występują u osób z poważnymi chorobami układu pokarmowego.
W niektórych przypadkach występuje nadpobudliwość wątroby, na co wskazuje wzrost jej enzymów we krwi. Inne zmiany w składzie krwi są mniej powszechne: wzrost poziomu mocznika, kreatyniny, bilirubiny, a także zmniejszenie stężenia leukocytów i czerwonych krwinek (białaczka i erytrocytopenia).
Reakcja ośrodkowego układu nerwowego na lek może być następująca: pojawienie się bólów głowy, osłabienia, zawrotów głowy, senności. Takie objawy występują rzadko. Jeszcze rzadziej pacjenci skarżą się na halucynacje, drgawki, upośledzenie unerwienia aparatu głosowego (dyzartria), drżenie, brak koordynacji ruchów (ataksja), duszność niezwiązana z chorobą sercowo-naczyniową.
Ból nerek może wystąpić u pacjentów z chorobami tego narządu (niewydolność nerek, kamienie nerkowe itp.).
Podczas stosowania maści i kremów często występują reakcje skórne, ale ze zwiększoną wrażliwością na składniki jakiejkolwiek postaci uwalniania może wystąpić swędzenie, może wystąpić niewielka alergiczna wysypka (pokrzywka) i może wzrosnąć wrażliwość skóry na światło słoneczne. Reakcje alergiczne zwykle występują w łagodnej postaci, ale przy nietolerancji leku możliwe są również reakcje anafilaktyczne, na przykład obrzęk Quinckego.
Jeszcze raz przypominamy, że takie objawy występują w rzadkich przypadkach. Ponadto, jeśli acyklowir jest przepisywany na przeziębienia i grypę, czasami trudno jest odróżnić objawy choroby od skutków ubocznych leku. To samo można powiedzieć o złym samopoczuciu pacjentów z wieloma chorobami i zaburzeniami w ciele.
Przedawkować
W przypadku większości leków o niskim prawdopodobieństwie wystąpienia działań niepożądanych dobre samopoczucie pacjenta wiąże się z przekroczeniem zalecanych dawek lub długotrwałym leczeniem dużymi dawkami leku. Przedawkowanie prowadzi do nieuwagi pacjentów.
Leki przeciwwirusowe podobne do „acyklowiru” można łatwo kupić w aptece bez recepty lub recepty lekarskiej. Instrukcje dotyczące leku wskazują bezpieczne dawki dla wszystkich kategorii pacjentów. Szczególną uwagę zwraca się na dzieci, osoby starsze i pacjentów z chorobami nerek, szczególnie w przypadkach, gdy narząd ten aktywnie uczestniczy w usuwaniu składników leku z organizmu. Jeśli pacjent z niewydolnością nerek i zaburzeniami układu moczowego zacznie przyjmować standardowe dawki leku, lek gromadzi się w organizmie. Po osiągnięciu dawki krytycznej wpłynie to na samopoczucie pacjenta,
Jeśli chodzi o acyklowir, jego dawka krytyczna jest dość wysoka. Nawet losowe spożycie 20 g leku dziennie nie doprowadziło do zauważalnego zaburzenia samopoczucia (nie należy tego sprawdzać!). Ale fakt, że wysokie dawki leku po raz pierwszy nie miały toksycznego działania, nie oznacza, że w przyszłości wszystko będzie równie gładkie. Powtarzające się przypadki przedawkowania wywoływały zaburzenia żołądkowo-jelitowe, które trwały kilka dni.
Naruszenie nerek u zdrowych ludzi i zaburzenia neurologiczne zwykle występują po przedawkowaniu roztworu leku „Acyklowir” do podawania dożylnego, który zwykle nie jest stosowany na przeziębienia i grypę.
Jeśli pojawią się objawy przedawkowania, musisz przepłukać żołądek (jeśli lek został przyjęty doustnie) i zwrócić się o pomoc do lekarzy. Pokazane są procedury nawodnienia organizmu (schemat picia, zakraplacze), leczenie objawowe. Aby oczyścić krew z substancji czynnej, wykonuje się hemodializę, która w tym przypadku jest bardzo skuteczna.
Interakcje z innymi lekami
Lekarze często przygotowują recepty na to, jakie leki przyjmuje pacjent. Zainteresowanie to nie jest przypadkowe, ponieważ specjalista jest zainteresowany nie tylko lekami, które pacjent przyjmuje w związku z diagnozą, która spowodowała prośbę o pomoc medyczną, ale także lekami przepisywanymi lub przyjmowanymi bez recepty w celu skorygowania innych zaburzeń.
Faktem jest, że wiele leków ma tendencję do interakcji z innymi lekami i etanolem (alkoholem), a wynik takiej reakcji chemicznej nie zawsze daje pozytywny efekt. Jeśli interakcja może pogorszyć stan pacjenta lub zminimalizować efekt terapeutyczny, należy o tym wspomnieć w instrukcjach dotyczących leków.
Środek przeciwwirusowy „Acyklowir”, przepisywany na przeziębienia i grypę, a także w przypadku pojawienia się opryszczkowej wysypki o innej etiologii, nie miał istotnych klinicznie interakcji. Sugeruje to, że idealnie pasuje do różnych schematów złożonego leczenia. Przyjmowanie „acyklowiru” nie musi oznaczać odmowy przyjęcia innych wcześniej stosowanych leków.
Niemniej jednak niektóre punkty są warte rozważenia. Lek przeciwwirusowy Acyklowir jest wydalany przez nerki przez filtrację kłębuszkową. Podczas przyjmowania innych leków o tym samym mechanizmie usuwania z organizmu ważne jest, aby zrozumieć, że zwiększa to obciążenie narządu, w wyniku czego stężenie acyklowiru w osoczu krwi może być nieco wyższe, a okres półtrwania jest dłuższy.
Na przykład probenecyd i cymetydyna mogą znacznie zwiększyć okres półtrwania acyklowiru, co oznacza, że warto zmniejszyć częstotliwość przyjmowania leku. Chociaż podczas normalnej czynności nerek, biorąc pod uwagę niską toksyczność acyklowiru, dostosowanie dawki u dorosłych może nie być konieczne.
To samo dotyczy interakcji z lekami immunosupresyjnymi (hamuje naturalną odporność). Z jednej strony działanie narkotyków wydaje się być antagonistyczne, ale na tle obniżenia odporności pomoc w walce z wirusami jest po prostu konieczna. Działanie immunostymulujące środków przeciwwirusowych jest niewielkie, więc działanie immunosupresyjne pozostaje dość wystarczające. Zwiększenie stężenia acyklowiru we krwi z powodu wydłużenia okresu półtrwania nie odgrywa decydującej roli.
Warunki przechowywania
Prawie wszystkie leki sprzedawane w aptekach mają określony termin ważności. Producenci zwykle zaznaczają na opakowaniu dwie daty: datę produkcji i końcowy okres trwałości leku. Ostatnią datę uważa się za obowiązkową, ponieważ po upływie daty ważności wiele leków nie tylko traci skuteczność, ale także staje się niebezpieczny dla ludzi, ponieważ może powodować ciężkie zatrucie.
Instrukcje dotyczące leków wskazują całkowity okres przechowywania leku, niezależnie od daty wydania. Wiele zależy od składu konkretnej postaci leku, więc różni producenci mogą stosować różne zaróbki (tylko zawartość substancji czynnej lub substancji czynnej powinna być stała). To tłumaczy różnicę w okresie ważności tego samego leku.
„Acyklowir”, jako skuteczny środek terapeutyczny i profilaktyczny na przeziębienia i grypę, ma dobrą historię. Różne firmy farmaceutyczne zajmują się wypuszczaniem tego popularnego leku przeciwwirusowego od dziesięcioleci, ale zastosowane technologie i składniki (z wyjątkiem obecnego, tj. Sam acyklowir) mogą być różne, co znajduje odzwierciedlenie w składzie i okresie przechowywania. Tak więc „acyklowir” w tabletkach jednego producenta może mieć okres trwałości 2 lata, inne firmy farmaceutyczne gwarantują bezpieczeństwo właściwości leku własnej produkcji przez 3 lata. Tabletki przechowywać w temperaturze pokojowej.
Zaleca się przechowywanie maści przez 2-3 lata (patrz instrukcje konkretnego producenta), podczas gdy temperatura przechowywania powinna wynosić poniżej 15 stopni. Prawdziwa marznąca maść lub krem też nie są tego warte.
Recenzje o leku
Czytając recenzje leku „Acyklowir” jeszcze raz upewnij się, że ile osób, tyle opinii. Co więcej, wśród tych, którzy celowo stosują ten lek przeciwko infekcji opryszczki i jej nawrotom, są tacy, którzy rozmazują brodawki, brodawczaki i pieprzyki maścią. Zaskakujące jest to, że lek „pomaga bardzo dobrze” wielu osobom (walka z infekcją wirusem brodawczaka ludzkiego, usuwanie moli?).
Korzyści z takich eksperymentów nie są bardzo duże. Cóż, przynajmniej lek nie jest toksyczny i nie może powodować szkód. Większość osób stosuje acyklowir zgodnie z przeznaczeniem, tj. Do walki z opryszczką i zapobiegania jej. To prawda, nie zawsze zgodnie z zaleceniami lekarza.
W przypadku przeziębienia i grypy „acyklowir” jest przepisywany rzadziej, szczególnie jeśli nie ma widocznych objawów ani powodów, aby spodziewać się ich wystąpienia. Najczęściej maść jest przepisywana na przeziębienie na ustach lub w pobliżu nosa, które występuje w wyniku zmniejszenia odporności w wirusowych infekcjach dróg oddechowych. W tym przypadku przeziębienie jest rozumiane jako pojawienie się wysypki pęcherzykowej charakterystycznej dla opryszczki. Pęcherzyki mają tendencję do spontanicznego otwierania z utworzeniem mokrej powierzchni, a następnie brązowej skorupy. Ogniska infekcji stopniowo rosną i mogą zostać zainfekowane infekcją bakteryjną.
Ale doświadczenie pokazuje, że długotrwałe stosowanie maści nie zawsze jest wskazane. Najwyraźniej z czasem wirus rozwija oporność na substancję czynną, a działanie leku stopniowo słabnie. W takim przypadku warto znaleźć inny środek przeciwwirusowy. Ale ważne jest, aby zwrócić uwagę na substancję czynną, która powinna być inna. Na przykład nie ma sensu zmieniać „Acyklowiru” na „Herpevir” lub „Zovirax” - leki zawierające tę samą substancję czynną.
W niektórych przypadkach działanie maści nie wystarczy, aby powstrzymać infekcję. Usuwając ogniska w jednym miejscu, nie można liczyć na to, że nie pojawią się w innym. Silniejszy i bardziej stabilny efekt można osiągnąć, biorąc pigułki i smarując ogniska infekcji maścią. Miejscowe leczenie raczej nie pomoże tym, których infekcja zajmuje silną pozycję i przypomina się przy najmniejszym obniżeniu odporności. Przy częstych nawrotach bez doustnego podawania „acyklowiru” nie można liczyć na dobry efekt.
Lek przeciwwirusowy Acyklowir, zgodnie z jego adnotacją, aktywnie atakuje 5 rodzajów wirusa opryszczki. Ale dla niektórych pacjentów, u których zdiagnozowano jeden z pięciu typów, lek nie pomaga. Wyjaśnia to mutacje wirusów, w wyniku których pojawiają się szczepy odporne na długo stosowane leki. Ten sam rodzaj infekcji może obejmować zarówno wrażliwe, jak i oporne szczepy. W ten sposób wirus próbuje przetrwać.
Jeśli lek nie pomoże, nie eksperymentuj z dawkami i nie torturuj się. Bardziej logiczne jest zastąpienie leku lekiem na inną substancję czynną, po uprzedniej konsultacji z lekarzem. To samo należy zrobić, jeśli wystąpi reakcja alergiczna na acyklowir.
Brak odniesień do skutków ubocznych i toksyczności leku. Ale wiele doświadczeń i wątpliwości u przyszłych matek. Wielu wątpi, nawet jeśli lekarz przepisał lek.
Muszę powiedzieć, że doświadczenia kobiet w ciąży są w większości bezpodstawne. Według wielu badań (chociaż nie są one wystarczające, aby uznać lek za całkowicie bezpieczny), lek nie może zaszkodzić nie przyszłej matce ani jej nienarodzonemu dziecku. Wskazanie, że acyklowir powinien być stosowany, biorąc pod uwagę stosunek ryzyka dla matki i płodu, jest prostą reasekuracją, która, nawiasem mówiąc, pomaga zmniejszyć liczbę przypadków nieuprawnionego zażywania narkotyków. Takie notatki można znaleźć w adnotacjach dotyczących wielu narkotyków.
Jeśli lekarz przepisuje acyklowir na przeziębienie lub grypę kobiecie w ciąży lub matce karmiącej, należy polegać na jego profesjonalizmie. Ponadto mechanizm działania leku nie implikuje zmian komórkowych, które mogą wpływać na przebieg ciąży lub rozwój płodu. Wirusy otrzymane od matki, w tym te przenoszone podczas porodu lub w kontakcie ze skórą dziecka w okresie poporodowym, mają znacznie większy negatywny wpływ na dziecko.
Uwaga!
Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Acyklowir na grypę i przeziębienia" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.
Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.