Opryszczka na nosie

Opryszczka mogą wpływać na wiele obszarów skóry na twarzy, w tym opryszczką nosową - opryszczkę nosową lub opryszczką na nosie.

Epidemiologia

Eksperci WHO szacują, że na całym świecie 67% osób w wieku poniżej 50 lat (3,7 miliarda osób) jest zakażonych HPV-1, a jego rozpowszechnienie wynosi co najmniej 85% wśród wszystkich dorosłych. [1], [2]

W większości przypadków zakażenie HPV-1 występuje w dzieciństwie: w wieku pięciu lat wskaźnik infekcji u dzieci osiąga 60%, a w wieku 15 lat osiąga prawie 90%.

Według ostatnich badań, podczas gdy opryszczka wargowa (która jest zlokalizowana na ustach) stanowi ponad 47% przypadków, liczba pacjentów odwiedzających dermatologów opryszczki nosa wynosi około 16%. [3]

Przyczyny opryszczka na nosie

Opryszczka na nosie-na skrzydłach nosa, na czubku nosa, a także zmian śródbłonka-opryszczka na błonie śluzowej nosa-są spowodowane wirusem opryszczki pospolitej, to znaczy herpes Simplex Virus serotype 1 (HPV-1 lub HSV-1) z rodzinnego herpesviride, subfamilide, subfamilide, subfamilide, subfamilide, subfamilide, subfamilide, submilideae, subfamilidae, Alphaherpesvirinae.

Wirus jest bardzo powszechny i wysoce zaraźliwy: można go kurczyć według kontaktu i za pośrednictwem zainfekowanej śliny. Po zakażeniu wirus wchodzi do zwojów układu nerwowego i utrzymuje się w ciele przez całe życie (trwałość), pozostając utajonym (wolnym od objawów) przez wiele lat, ale czasami powodując nawroty choroby.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka aktywacji HSV-1 i rozwój opryszczki na nosie obejmują warunki, które prowadzą do osłabienia układu odpornościowego, w tym urazy fizyczne, nadmierne rozprawa (narażenie na promienie ultrafioletowe), hipotermia, zaostrzenie przewlekłych chorób, stres, stres, pooperacyjna immunosupresja i fizjologicznie decydentowane zmniejszone aktywność w ciąży, jako dis onkologia, obecność HIV/AIDS.

Patogeneza

HPV-1 początkowo zaraża nabłonkowe komórki tkanki i błony śluzowe, powodując zmiany skóry herpetyczne skóry

Wyjaśniając mechanizm rozwoju opryszczki nosa, zauważa się, że wirus wnika do komórki gospodarza zarówno poprzez przyłączenie wirusowych glikoprotein do receptorów błony komórkowej plazmatycznej - z uwalnianiem jądra wirionu i białek wirusowych do cytoplazmy komórek skóry nukleokapsyd do komórek i uwalnianie wirusowego DNA.

Z początkowego miejsca inwazji serotyp wirusa opryszczki pospolitej przenika terminale nerwu czuciowego i szybko rozprzestrzenia się na komórki neuronów czuciowych zwojowych nerwu trójgewów (zwoju trójzażerowy), a także zwoju zwoju (zwoju zwoju (zwoju pterygopalatyny), stając się infekcją okresową.

Reaktywacja HPV-1 z okresu utajonego prowadzi do tworzenia zakaźnych cząstek wirusowych, które uciekają z neuronów zwojów skrzydła do skóry lub błony śluzowej przez transport przednich (od środka komórek do ich błon). Podczas reaktywacji, gdy występuje aktywna replikacja wirusowego DNA i montaż jego nowych kapsydów wewnątrz jąder komórkowych, wirus opryszczki pospolitej wchodzi w cykl lityczny i rozpoczyna się zniszczenie błon zakażonych komórek i rozpoczyna się zmiana samych komórek.

Wśród komórek odpornościowych zaangażowanych w odporność indukowaną patogenem komórki T CD8+ odgrywają centralną rolę w odporności adaptacyjnej gospodarza przeciwko wielu patogenom wewnątrzkomórkowym i eliminacji wirusowej od gospodarza (Wiesel i in., 2009;Kalia i in., 2010 >). [4]

Przeczytaj także - herpes simplex (infekcja opryszczką)-przyczyny i patogeneza

Objawy opryszczka na nosie

Średni okres inkubacji pierwotnego zakażenia serotypem 1 herpeswirusa wynosi 4 dni (zakres od 2 do 12 dni) po zakażeniu. I chociaż opryszczka dorosłych nosowych jest mniej powszechna niż opryszczka wargowa, objawy obu są bardzo podobne. Zatem pierwsze znaki (faza produkowana) objawiają się mrowienie, swędzenie i spalanie skóry w miejscu zmiany.

Jak wyglądają opryszczka na nosie? Pojawiają się zaczerwienienie i obrzęk obszaru skóry, a na nim - w fazie grudowej - pojedyncze małe lub zgrupowane pęcherzyki (pęcherze o przezroczystej zawartości), które są wynikiem wysiękowego stanu zapalnego naskórka.

Po około trzech dniach pęcherzyki pękają i wylewa się wysięk; Mogą istnieć bolesne ogniska erozji, pokryte strupami - surowiją skórkę.

Opryszczka na czubku i skrzydła nosa mogą powodować bolesne owrzodzenia krwotoczne z ciemnym strupem i rumień peryferyjnych. Po wyschnięciu erozji i skorupa odpadnie, rozpoczyna się proces gojenia.

Jak długo trwa opryszczka na nosie? Leczenie pęcherzyków i owrzodzeń - z odrywającymi się skorupami i nabłonkiem erodowanych obszarów regenerujących się - może potrwać od dwóch do czterech tygodni.

Komplikacje i konsekwencje

Ponieważ wirus „smyczy” w zwojach, konsekwencją jego stałej obecności są okresowe nawroty choroby.

Istnieje możliwość blizn i zanikowych zmian skóry - w przypadku częstych wysypek opryszczki z lokalizacją w tych samych miejscach.

Możliwe jest również, że wtórna infekcja natury bakteryjnej może przywiązać się.

Jak pokazuje praktyka kliniczna, opryszczka na nosie w ciąży nie wpływa na jego przebieg ani na zdrowie płodu. Więcej informacji w materiale - opryszczka podczas ciąży.

Opryszczka na nosie u małym dziecku z osłabionym układem odpornościowym - w obecności erozyjnej skórki - mogą prowadzić do rozwoju rozpowszechnionych zmian skóry w postaci wyprysku opryszczki, postępowania z gorączką, zwiększonym częstością akcji serca i napadów.

Ponadto wirus herpes simplex typu 1 może być obecny w ogólnoustrojowym krwi, a obecność wirusemii (wiremia) wykryto u 20% dorosłych i prawie 30% dzieci. Oznacza to, że nie możemy wykluczyć możliwości rozprzestrzeniania się pierwotnej infekcji i reaktywacji tego wirusa poza błonami skóry i śluzowymi, z uszkodzeniem mózgu (zapalenie mózgu lub zapalenie opon mózgowych), szczególnie u młodszych dzieci.

Zobacz także. - co to jest opryszczka i jak to jest niebezpieczne?

Diagnostyka opryszczka na nosie

Diagnoza opryszczki obejmuje badanie dotkniętego obszaru błony śluzowej skóry lub nosa i testów: [5]

• Enzymu testu immunologicznego testu krwi dla przeciwciał (IgM i IgG) do HPV-1 - test opryszczki;
• Analiza zawartości pęcherzyków za pomocą PCR w celu wykrycia wirusowego DNA, aby uzyskać więcej informacji. - opryszczka: wykrywanie wirusa opryszczki simplex typów 1 i 2

Diagnostyka różnicowa

Aby wykluczyć wyprysk (atopowe zapalenie skóry) i łojotokowe zapalenie skóry nosa, okołopięciowe zapalenie skóry, Strepoderma, występuje różnicowa diagnoza inwazyjna.

Leczenie opryszczka na nosie

Jak szybko wyleczyć opryszczkę na nosie? Należy pamiętać, że całkowicie pozbyć się infekcji opryszczki, jest niemożliwe: leki mogą skrócić czas trwania i nasilenie objawów - poprzez tłumienie syntezy wirusowego DNA w dotkniętych komórkach i zakłócenia replikacji wirusa, ale nie mogą zniszczyć wirusa.

Leczenie opryszczki wargowej i nosa jest najbardziej skuteczne, gdy rozpoczyna się w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów.

Zwykle przepisywana maść opryszczki na nosie: 2,5% maść acyclovir (inne nazwy handlowe-Zovirax, Virolex, Atigerpin, Atsik), które można zastosować w dotkniętych obszarach co najmniej pięć razy dziennie przez tydzień. Opryszczka na nosie jest traktowana w domu.

Również zewnętrznie co dwie godziny nałóż krem PencyClovir lub Propera (z dokosanolem) i innymi herpes Cremy.

Można przepisać tabletki dla opryszczki na nosie: acyclovir (Herpevir, Geviran, Vivorax), Valacyclovir (Valtrovir, Valtrex, Valogar, Valivir), Famciclovir (Famvir, Famil, wirusja, wirusa), wirusma), wirusma), wirusha), wirusha), wirusha), wirusa).

Fizjoterapia opryszczki simplex. Można również użyć do złagodzenia objawów.

Leczenie ludowe, które pomaga złagodzić ból i dyskomfort związany z wysypkami opryszczką i wrzodami, polega na stosowaniu ciepłych lub zimnych kompresji; nakładanie pasty sody oczyszczonej lub mieszanki zmiażdżonego czosnku i oliwy z oliwek; stosowanie do smarowania dotkniętej skóry lub błony śluzowej

Olejki eteryczne z drzewa herbacianego, tymianku, imbiru, eukaliptusa, mennicy cytrynowej (Melissa Medicalis), rozcieńczając je olejem nośnikowym przed nałożeniem ich na skórę.

Zapobieganie

Zapobieganie epidemii opryszczki nosa obejmuje unikanie stresu; ochrona skóry przed promieniowaniem ultrafioletowym; oraz spożywanie pokarmów bogatych w niezbędną lizynę aminokwasową (mięso, ser, jaja, mleko) i warunkowo substytutną argininę aminokwasową (orzechy, nasiona sezamu, orzeszki ziemne i wszystkie rośliny strączkowe).

Odpowiednie spożycie witaminy C, cynku i magnezu jest ważne dla wspierania układu odpornościowego. Przeczytaj więcej - jak zwiększyć odporność?

Prognoza

Prognozy zakażenia HPV-1 różnią się w zależności od częstotliwości manifestacji jako opryszczki nosa lub zmian donosowych, a jedna trzecia przypadków ma nawroty.