Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Leki
Advagraf
Ostatnia recenzja: 03.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Advagraf należy do farmakoterapeutycznej grupy leków immunosupresyjnych (immunosupresantów), które są stosowane w celu sztucznego hamowania układu odpornościowego. Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona: Takrolimus. Producent: Astellas Pharma Europe BV (Holandia), Astellas Ireland Co. Ltd. (Irlandia).
Inne nazwy handlowe: Tacrolimus, Tacrolimus-Teva, Prograf, Fujimycin.
Wskazania Advagrafa
Lek Advagraf jest stosowany w transplantologii w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepionych narządów wewnętrznych dawcy - przeszczepów wątroby, nerek lub serca. A także w leczeniu dorosłych z objawami odrzucenia przeszczepu, gdy immunosupresja wywołana lekami innymi metodami jest nie do przyjęcia.
Farmakodynamika
Działanie farmakologiczne preparatu Advagraf zapewnia substancja czynna leku takrolimus - naturalny makrolid makrolaktam askomycyna (takrolimus), wytwarzany przez promieniowce Streptomyces tsukubaensis.
Odrzucenie przeszczepionego narządu lub tkanki przez organizm można powstrzymać poprzez zahamowanie odpowiedzi limfocytów T skierowanej przeciwko obcym antygenom HLA, a także poprzez zablokowanie ścieżek przekazywania sygnałów limfocytów T przez kanały wapniowe.
Takrolimus wiąże się z białkiem cytozolowym limfocytów T makrofiliną-12 i blokuje enzym kalcyneurynę (CaN). W rezultacie zahamowane zostaje tworzenie limfocytów T-cytotoksycznych i cytokin (w szczególności interleukin i gamma-interferonu, które stymulują komórki układu odpornościowego) oraz zmniejsza się intensywność proliferacji limfocytów B, które wytwarzają przeciwciała.
[ 7 ]
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym substancja czynna leku Advagraf wchłania się w górnym odcinku przewodu pokarmowego, przedostaje się do krwiobiegu i wiąże się z białkami osocza; maksymalne stężenie w osoczu występuje po około dwóch godzinach.
Biodostępność leku wynosi 20-25%; szybkość klirensu takrolimusu z płynów biologicznych organizmu waha się od 4 do 6,7 litrów na godzinę (w zależności od przeszczepionego narządu); okres półtrwania wynosi około 43 godzin.
Advagraf jest metabolizowany w wątrobie i jelitach. Metabolity są wydalane z żółcią. Nie więcej niż 1% substancji czynnej jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem i kałem.
Dawkowanie i administracja
Advagraf przeznaczony jest do stosowania doustnego: raz dziennie, 1 godzinę przed posiłkiem lub 2,5 godziny po posiłku, popijając wodą.
Advagraf stosuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, który indywidualnie ustala dawkę leku. Po przeszczepie nerki lub wątroby przepisuje się 0,2-0,3 mg na kilogram masy ciała (raz dziennie), w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu - 0,1-0,2 mg/kg (raz dziennie, rano).
Podczas stosowania leku Advagraf należy kontrolować stężenie takrolimusu we krwi, aby utrzymać wymagane stężenie terapeutyczne leku w organizmie.
Stosuj Advagrafa podczas ciąży
Nie zaleca się stosowania leku Advagraf w okresie ciąży, ponieważ takrolimus przenika przez łożysko, a jego bezpieczeństwo dla płodu nie zostało w pełni potwierdzone.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest indywidualna nadwrażliwość na takrolimus, inne leki z grupy makrolidów lub składniki pomocnicze wchodzące w skład kapsułek Advagraf.
[ 11 ]
Skutki uboczne Advagrafa
Najczęstsze działania niepożądane leku Advagraf obejmują: bóle głowy i stawów, nudności, biegunkę, podwyższone ciśnienie krwi, drżenie, zaburzenia snu, zaburzenia czynności nerek, podwyższone stężenie glukozy i potasu we krwi.
Do częstych działań niepożądanych leku Advagraf należą zawroty głowy i szumy uszne,
Duszność, zapalenie gardła, kaszel, nieżyt nosa, zaburzenia rytmu serca, obniżone ciśnienie krwi, anemia, zaburzenia krążenia obwodowego, zmiany we krwi (leukopenia, trombocytopenia, leukocytoza), drgawki i parestezje, owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, bóle brzucha i stany zapalne przewodu pokarmowego.
Mogą również wystąpić wymioty, wzdęcia, zaparcia, ostra niewydolność nerek (aż do toksycznej nefropatii) i zmniejszona diureza, uszkodzenie komórek wątroby i pęcherzyka żółciowego, swędzące wysypki skórne, wypadanie włosów, wzmożone pocenie. Ze strony ośrodkowego układu nerwowego obserwuje się stany depresyjno-lękowe, dezorientację i różne zaburzenia psycho-emocjonalne.
Należy również pamiętać, że terapia lekami immunosupresyjnymi znacznie zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych.
[ 12 ]
Przedawkować
Advagraf objawia się bólem głowy, drżeniem kończyn, nudnościami i wymiotami, pokrzywką, zaburzeniami metabolizmu białek (zwiększonym poziomem azotu mocznikowego we krwi). Może wystąpić letarg.
W przypadku przedawkowania stosuje się leczenie objawowe – płukanie żołądka i podanie adsorbentów.
Interakcje z innymi lekami
Stężenie leku Advagraf we krwi zwiększa się podczas jednoczesnego stosowania leków przeciwgrzybiczych (flukonazolu, ketokonazolu itp.) i antybiotyków makrolidowych.
Kortykosteroidy, fenobarbital, ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, metamizol, izoniazyd i preparaty na bazie dziurawca przyczyniają się do zmniejszenia stężenia terapeutycznego Advagrafu we krwi.
Następujące leki spowalniają biotransformację Advagrafu: lidokaina, mefenytoina, mikonazol, chinidyna, tamoksyfen, ergotamina, gestoden, oleandomycyna, kortyzon, bromokryptyna. Wodorotlenek magnezu i glinu, cymetydyna, cisapryd i metoklopramid wydłużają czas eliminacji Advagrafu z organizmu.
Toksyczne działanie takrolimusu na nerki nasila się podczas jednoczesnego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych i aminoglikozydów.
Uwaga!
Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Advagraf" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.
Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.