Agapurin Retard

Agapurin RETARD w międzynarodowej farmakologii znany jest jako Pentoksyfilina. Zgodnie z kodeksem ATS lek należy do grupy leków wpływających na układ sercowo-naczyniowy, w szczególności jest lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne. Jeśli chodzi o grupę farmakologiczną, Agapurin jest czynnikiem adenozynergicznym, który ma właściwości angioprotekcyjne i jest w stanie skorygować procesy mikrokrążenia.

Agapurin wyróżnia się zdolnością do ochrony ściany naczyniowej, zapobieganiem agregacji elementów krwi oraz rozluźnieniem mięśni ściany naczynia w celu zwiększenia światła i zapewnienia aktywacji mikrokrążenia.

Lek jest produkowany w Republice Czeskiej. Klasa chorób, na którym Agapurin obejmuje takie procesy patologiczne, jak choroby naczyń Otolaryngology okluzji, krwotoku podpajęczynówkowego, miażdżycowej z naczynia krwionośnego, ścianki wewnętrznej, choroby naczyń obwodowych, zaburzeń wrażliwości skóry, w tym mrozu. Ponadto, konieczne jest dodanie zgorzeli i zmian wrzodziejących w przypadku zaburzeń przepływu krwi w pewnej części ciała. 

[1], [2]

Wskazania Agapurina Retarda

Ze względu na to, że agapuryn wpływa na naczynia, kontrolując w ten sposób objętość krwi, która dostaje się do organizmu lub tkanek, wskazania do stosowania Agapurin Retard są oparte na podanej podstawowej zdolności.

Lek jest szeroko stosowany w zaburzeniach krążenia różnego stopnia w oddziałach peryferyjnych. Wśród tych stanów chorobowych jest dostarczenie miażdżycowych uszkodzeń naczyń z rozwojem chromania przestankowego w patologii układu wydzielania wewnętrznego, zwłaszcza w przypadku pacjentów z cukrzycą, jak i w chorobie zaciskania.

Naruszenie miejscowego zaopatrzenia w krew wraz z postępem zmian troficznych przyczynia się do rozwoju wady wrzodziejącej, zgorzeli i zespołu po udarze.

Wskazania do stosowania Agapurin retard obejmują również angioneyropatii które manifestują zmianę czułości, bladość skóry palców, czubki uszu, nosa, zwany chorobą danego Crocq, a skurcz dystalnych kończyn wraz z rozwojem choroby Raynauda.

Agapurin dobrze sprawdził się w zmianach miażdżycowych naczyń mózgowych z zaburzeniami krążenia mózgowego. Ze względu na ich zdolność do aktywacji mikro-krążenia, lek jest szeroko stosowany w ostrych i przewlekłych faz niedostatecznego dopływu krwi do siatkówki i naczyniówki, i zaburzenia funkcjonalne konstrukcji wewnętrznej działu słuchowego.

Formularz zwolnienia

W zależności od ciężkości stanu patologicznego konieczne jest wybranie takiego preparatu, aby jego forma uwalniania zapewniała maksymalną skuteczność ze względu na szybkość wchłaniania i początek działania.

Tak więc, jeśli Agapurin powinien być traktowany jako krótki kurs w ostrym stadium choroby, aby zapewnić stałe stężenie substancji czynnej w krwioobiegu, wówczas zaleca się stosowanie preparatu na tabletki. Każda tabletka ma okrągły wypukły kształt, a sama substancja czynna jest chroniona zewnętrzną powłoką o białym kolorze.

Tabletka w swoim składzie zawiera 400 mg lub 600 mg pentoksyfiliny - składnika aktywnego, a także składników pomocniczych, takich jak powidon, eudragit, talk, makrogrol i stearynian magnezu. Agapurin RETARD ma dawkę 600 mg pentoksyfiliny. W każdym blistrze znajduje się 10 tabletek, aw jednym opakowaniu 2 blistry.

Postać uwalniania w postaci drażetki przyjmuje zastosowanie w profilaktyce patologii naczyń lub jako leczenie podtrzymujące po zakończeniu ostrego okresu. Każdy pelet ma 100 mg pentoksyfiliny, która z kolei jest znacznie mniejsza niż w tabletkach, dlatego przy użyciu peletki trudno jest przedawkować lek. W jednej butelce znajduje się 60 tabletek.

W odniesieniu do zarządzania wstrzykiwaniem leku, jest on stosowany do szybkiego dostępu do agapuryn w łożysku naczyniowym z natychmiastowym początkiem działania. Ponadto ta forma uwalniania jest stosowana w niektórych chorobach przewodu pokarmowego, aby uniknąć dodatkowego obciążenia lekami. Każdy 1 ml roztworu zawiera 20 mg aktywnego składnika. Ponieważ każda ampułka ma 5 ml leku, dlatego zawiera 100 mg pentoksyfiliny, tak jak w jednym peletecie. W pudełku znajduje się 5 ampułek.

Farmakodynamika

Farmakodinamika Agapurin RETARD wynika z podstawowych właściwości substancji czynnej. Tak więc obserwuje się blokadę receptorów adenozynowych, hamowanie aktywności fosfodiesterazy i akumulację cAMP w płytkach krwi, w wyniku czego są one mniej nachylone do agregacji.

Ponadto pentoksyfilina pomaga przywrócić zdolność czerwonych krwinek do zmiany ich kształtu i zmniejszenia ich agregacji. Równolegle obserwuje się zmniejszenie poziomu fibrynogenu i zmniejszenie adhezji leukocytów do śródbłonka, co jest zapewnione przez zmniejszenie ich aktywności przy dalszej traumatyzacji śródbłonka. Wszystkie te procesy poprawiają reologiczne właściwości krwi poprzez zmniejszanie lepkości.

Ostatecznie, farmakodynamika Agapurin RETARD zapewnia aktywację mikrokrążenia, poprawiając "płynność" krwi i zmniejszając ryzyko zakrzepicy. W odniesieniu do mięśnia sercowego pentoksyfilina nie wykazuje silnego pozytywnego działania inotropowego. Oznacza to, że Agapurin RETARD nie jest w stanie zwiększyć siły skurczu serca.

Farmakokinetyka

Przy dożylnym stosowaniu agapurinu jego stężenie we krwi zależy od szybkości podawania i rozcieńczania leku. W wyniku prawidłowej selekcji możliwe jest osiągnięcie utrzymania stałej koncentracji przez długi czas.

Jeśli chodzi o doustne podawanie leku, farmakokinetyka leku Agapurin RETARD opiera się na jego zdolności do wchłaniania prawie całkowicie (ponad 95%) w miarę przechodzenia przez przewód pokarmowy. Po zażyciu jednej tabletki leku, pentoksyfilina powoli zaczyna uwalniać się w ciągu 10-12 godzin, a zatem stałe stężenie substancji czynnej można utrzymać do 12 godzin.

Po całkowitym wchłonięciu pentoksyfilina podlega pierwotnej transformacji, co ostatecznie zapewnia, że 1- (5-hydroksyheksylo) -3,7-dimetyloksantyna jest dwukrotnie większa niż pentoksyfilina. Podczas przyjmowania leku okres półtrwania sięga 16 godzin.

Farmakokinetyka Agapurin RETARD zapewnia pełny metabolizm pentoksyfiliny i jej eliminację (około 90%) za pomocą nerek w postaci związanych, rozpuszczalnych w wodzie polarnych metabolitów. W związku z tym konieczne jest ostrożne stosowanie leku u osób z poważnym upośledzeniem układu wydalniczego. Ponadto, u ludzi z zaburzeniami czynności wątroby nasila się rozpad, okres półtrwania i bezwzględna biodostępność.

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie. Ponieważ jedna tabletka leku Agapurin RETARD zawiera 600 mg substancji czynnej, należy przyjmować 2 tabletki dziennie w odstępach między dawkami około 12 godzin. W ciągu dnia całkowita objętość pentoksyfiliny nie powinna przekraczać 1200 mg po spożyciu, aby uniknąć rozwoju działań niepożądanych.

Tabletkę należy spożywać w całości, z dużą ilością wody. Zasadniczo wymagane jest nie więcej niż 100 ml. W odniesieniu do przyjmowania pokarmu, Agapurin można przyjmować zarówno podczas posiłku, jak i po posiłku.

Sposób stosowania i dawkę należy poddać przeglądowi, a szczególnie uważnie monitorować przez osoby, które mają niewystarczające działanie układu moczowego, w szczególności nerek. Oceny adekwatności ich pracy dokonuje się poprzez określenie klirensu kreatyniny, który w takich przypadkach spada poniżej 30 ml / min. Przy takich dawkach maksymalna dzienna dawka pentoksyfiliny wynosi 600 mg.

Jedna tabletka dziennie jest dozwolona dla osób z ciężką niewydolnością wątroby. Sposób podawania i dawkę należy również dostosować, zmniejszając ciśnienie tętnicze i obecność niestabilnej hemodynamiki w uszkodzeniach naczyń wieńcowych lub zwężeniu naczyń mózgowych. W takich przypadkach należy rozpocząć od dawki minimalnej, a następnie stopniowo ją zwiększać.

Stosuj Agapurina Retarda podczas ciąży

Samo podanie tego leku jest surowo zabronione podczas ciąży lub laktacji. Jednak pod kontrolą specjalistów nadal można stosować Agapurin RETARD w czasie ciąży. Wszystko zależy od stanu zdrowia kobiety.

Jeśli lekarz zdecydował się mianować, musisz najpierw wziąć pod uwagę długość ciąży, ponieważ w okresie do 12 tygodni nie jest pożądane przyjmowanie jakichkolwiek leków. Wynika to z szybkiego ułożenia wszystkich narządów płodu, których proces może zostać zakłócony.

Stosowanie leku Agapurin RETARD podczas ciąży jest dopuszczalne w ostrych stanach kobiety w ciąży, gdy istnieje zagrożenie dla płodu lub przyszłej matki. Lek stosuje się w celu poprawy procesów mikrokrążenia w celu zapewnienia wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych dla płodu.

Szczególna uwaga wymaga stanu patologicznego, zwanego feto-niewydolnością łożyska. Ponadto przewlekły etap tego procesu ma również niekorzystny wpływ na odżywianie płodu. Lek można przyjmować doustnie lub w postaci zastrzyków. Dawkę i sposób podawania leku decyduje wyłącznie lekarz.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania Agapurin retard obejmują ostre i już na schorzenia, które obejmują ostre zaburzenia krążenia mięśnia serca, co prowadzi do pewnego obszaru mięśnia nie otrzyma wymaganą objętość krwi, zawał rozwija.

Ponadto krwotoki w siatkówce oka i ostre krwotoki mózgowe są również przeciwwskazaniem do stosowania agapuryn. Ostre stany, w których obserwuje się masywne krwawienie z utratą dużej objętości krążącej krwi, zakłócają przepisywanie tego leku. Nie zapominaj o indywidualnych cechach każdej osoby i nietolerancji zarówno pentoksyfiliny, jak i substancji pomocniczych.

Doświadczenia w stosowaniu leku u dzieci w wieku poniżej 18 lat są nieobecne, dlatego też, aby uniknąć rozwoju wyraźnych działań niepożądanych, jego stosowanie nie jest zalecane.

Przeciwwskazania do stosowania leku Agapurin Retard, jak już wspomniano, obejmują okres ciąży i laktacji.

Skutki uboczne Agapurina Retarda

W większości przypadków lek nie powoduje działań niepożądanych, ale nadal możliwe są działania niepożądane leku Agapurin RETARD, gdy nie są przestrzegane zalecenia. Wśród nich konieczne jest podkreślenie ścisłego przestrzegania dawkowania i częstotliwości odbioru, a także odmowy użycia go w obecności przeciwwskazań.

W niektórych przypadkach może dojść do naruszenia procesu trawienia pokarmu z pojawieniem się nudności, wymiotów, zaburzenia stolca i uczucie przelewania się żołądka.

Skutki uboczne Agapurin RETARD od strony układu nerwowego charakteryzują się pewnymi zmianami w stanie psycho-emocjonalnym z pojawieniem się bólu głowy, zwiększonej pobudliwości, zaburzeń snu i zwiększonej potliwości.

Reakcje skórne mogą objawiać się obniżeniem progu czułości z wysypką i swędzeniem, które zwykle maleją wraz ze zmniejszeniem dawki i całkowitym zaprzestaniem przyjmowania leku Agapurin.

Z układu hormonalnego i ogólnie metabolizmu możemy zauważyć spadek stężenia glukozy we krwi. W odniesieniu do układu sercowo-naczyniowego dochodzi do gwałtownego bicia serca, przewodzenia i zaburzeń rytmu serca, ataków bólu w klatce piersiowej i pojawienia się krwawienia, zwłaszcza u osób ze zwiększoną predyspozycją do niego. 

[3]

Przedawkować

Przedawkowanie jest możliwe w przypadkach, gdy lek był przyjmowany w nadmiernie zwiększonych dawkach lub w przypadku braku korekty leczenia w przypadku patologii nerek lub wątroby. Aby tego uniknąć, konieczna jest regularna obserwacja lekarza pod kątem stanu osoby, która przyjmuje pentoksyfilinę.

Jednakże, jeśli podana została duża dawka leku, wówczas przedawkowanie może objawiać się na początku nudnościami, zawrotami głowy, naruszeniem rytmu i pracy serca, zwiększeniem częstości akcji serca i obniżeniem ciśnienia krwi układowej.

Może również powodować objawy pokrzywki, zaburzenia stanu psycho-emocjonalnego ze zwiększoną pobudliwość, podrażnienie, uczucie „gorąca”, aż do rozwoju drgawek toniczno-klonicznych i całkowitego braku aktywności fizycznej i refleksu.

Jeśli wymioty przypominają "ziarna kawy", wówczas należy podejrzewać krwawienie z górnych partii przewodu pokarmowego, na przykład z żołądka.

W celach terapeutycznych wskazane jest aktywowanie wydalania i zatrzymanie dalszej absorpcji pentoksyfiliny do krwioobiegu. Aby to zrobić, należy wykonać płukanie żołądka i użyć aktywnego węgla drzewnego lub innego sorbentu. W przypadku krwawienia konieczne jest stosowanie środków do przywracania krwi do chirurgicznych metod zatrzymywania krwawienia.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje Agapurin RETARD z innymi lekami jest oparty na działaniu wzmacniającym zarówno samą pentoksyfilinę, jak i inne czynniki. Na przykład, przy jednoczesnym stosowaniu agapuryn i leków przeciwnadciśnieniowych i innych środków zwężających naczynia, następuje zwiększenie działania tego ostatniego, co może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi.

To samo można zauważyć, gdy pentoksyfilina jest połączona ze środkami adrenergicznymi i blokerami zwojowymi. Równoległe podawanie z ksantynami zapewnia aktywację układu nerwowego.

Interakcje Agapurin RETARD z innymi lekami, takimi jak insulina i inne doustne środki hipoglikemizujące, daje efekt działania tych ostatnich z dużym efektem, co prowadzi do nadmiernego spadku stężenia glukozy we krwi. Z tego powodu zaleca się częstsze mierzenie poziomu cukru we krwi, a następnie na podstawie otrzymanych danych, pod warunkiem kontynuowania leczenia preparatem Agapurin, w celu skorygowania jego dawkowania.

Zwiększone ryzyko krwawienia u osób, które wspólnie przyjmują pentoksyfilinę i antykoagulanty, środki przeciwpłytkowe lub trombolityczne. W takim przypadku należy zwrócić uwagę na czas protrombinowy i regularnie go monitorować.

Jeśli chodzi o pentoksyfilinę, jej działanie może być nasilone przez cymetydynę wraz z rozwojem niepożądanych reakcji ubocznych. 

[4], [5]

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania Agapurin RETARD powodują jego dłuższą konserwację i zapewnienie niezbędnych efektów terapeutycznych. Jeśli nie zostaną zaobserwowane zasady przechowywania leku, może on utracić swoje właściwości terapeutyczne przed wskazanym czasem ostatniego użycia pentoksyfiliny. Na koniec możemy się spodziewać nie tylko efektów, które nie odpowiadają lekowi, ale także pojawienia się różnych reakcji ubocznych.

Zatem warunki przechowywania Agapurin RETARD zakładają jego lokalizację w miejscu bez bezpośredniego światła słonecznego i wilgoci. Należy również przestrzegać reżimu temperatury, aby temperatura odpowiadała znakowi nie wyższemu niż 25 stopni.

 Ponadto nie zapominaj, że przechowywanie zapewnia brak dostępu do narkotyków dzieci. Mogą przyjmować dużą dawkę leku, po czym mogą wystąpić działania niepożądane i objawy przedawkowania lub zatrucia. Należy koniecznie pamiętać, że nie przeprowadzono badań nad stosowaniem pentoksyfiliny w dzieciństwie, dlatego też nie wiadomo dokładnie, jakie reakcje można spodziewać się po podaniu leku.

[6]

Okres przydatności do spożycia

Data wygaśnięcia nie jest mniej ważna niż warunki przechowywania. Dostarczają one znanych terapeutycznych efektów Agapurin przez pewien okres czasu. Data ważności wskazuje długość okresu, w którym lek ma niezbędną właściwość terapeutyczną, jest niezbędny w każdym indywidualnym przypadku.

Tak więc, Agapurin ma okres trwałości 4 lata. Przez 4 lata producent gwarantuje dostępność udowodnionych efektów leczniczych pentoksyfiliny bez rozwoju reakcji niepożądanych, pod warunkiem, że spełnione są zasady jej podawania.

Termin „żywotność” leku jest zależna od warunków przechowywania, ponieważ brak tego względu pentoksyfilina wymaganie nie tylko traci swoje korzystne właściwości, lecz mogą także powodować rozwój niepożądanych efektów ubocznych różnym nasileniu.

Po wskazanej dacie ostatniego pobrania leku Agapurin RETARD jest surowo zabroniony, ponieważ jego działanie jest nieprzewidywalne.