Alergolog dziecięcy
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Alergie, czyli nadmierna reakcja układu odpornościowego na substancje nieszkodliwe dla większości ludzi, stała się jedną z najczęstszych chorób na świecie. Według Światowej Organizacji Alergii (Światowej Organizacji Alergologicznej), do tej pory alergia jest rozczarowującą diagnozą 20-30% mieszkańców naszej planety.
Według Amerykańskiej Rady Alergii i Immunologii (ABAI) 50 milionów Amerykanów - w tym miliony dzieci - cierpi z powodu alergii. W Europie liczba alergii osiągnęła 150 milionów, a zaburzenia alergiczne, na które cierpi około jedna trzecia europejskich dzieci, zajmują pierwsze miejsce wśród chronicznych chorób dziecięcych. Tak więc w Szwajcarii 11,2% dzieci to pacjenci alergologów dziecięcych. Wśród dzieci brytyjskich rodzin prawie 50% ma pewną formę alergii (ponad 8% z nich cierpi na alergię pokarmową, którą lekarze nazywają nietolerancją pokarmową).
Dlatego specjalny lekarz - alergolog dziecięcy - jest niezbędny do zapewnienia optymalnego leczenia i poprawy stanu małych pacjentów.
Kim jest alergolog dziecięcy?
Alergolog lub lekarz dziecięcy, alergolog-immunolog, jest specjalistą o wyższym wykształceniu medycznym w odrębnej dziedzinie medycyny klinicznej, zwanej alergologią. Ta część medycyny bada reakcje alergiczne i związane z nimi choroby, ich etiologię, mechanizmy i objawy rozwojowe, a także metody diagnozy, leczenia i profilaktyki.
Alergolog dziecięcy bierze pod uwagę cechy organizmu dziecka na podstawie podstawowego szkolenia w zakresie pediatrii, które zajmuje się chorobami wieku dziecięcego oraz opieką nad zdrowymi i chorymi dziećmi w każdym wieku. Dlatego alergolodzy dzieci wiedzą, jak skutecznie i bezpiecznie pomagać swoim pacjentom.
Dzieci alergolodzy są przygotowani do leczenia objawów alergii pokarmowej, a może zapewnić profesjonalną pomoc dla rodziców, aby zapobiec zaostrzeniu choroby i zmniejszyć objawy alergiczne - za pomocą specjalnego lub eliminacji zindywidualizowanej diety hipoalergiczne.
Kiedy powinienem skontaktować się z alergologiem dziecięcym?
Specjaliści zauważają, że najczęstszą reakcją alergiczną u dzieci jest alergiczny nieżyt nosa. Chociaż reakcje alergiczne dziecka na pyłki roślinne, leki, sierść zwierząt domowych, roztocza kurzu domowego, chemikalia i niektóre produkty spożywcze wykazują takie same objawy jak u dorosłych.
Należy pamiętać, że każde dziecko może stać się uczulone, ale dzieci z rodzin, w których jedna z bliskich ma alergię, mogą dziedziczyć tę chorobę z prawdopodobieństwem do 40%. Nie oznacza to, że takie dzieci są skazane na aktywny rozwój tej choroby, ale alergolodzy dziecięcy radzą zwrócić uwagę na główne objawy alergii. Należą do nich: naruszenie oddychania przez nos, swędzenie nosa i podniebienia, kichanie i katar; obrzęk i przekrwienie spojówki, swędzące powieki i łzawienie; często powtarzający się noc suchy kaszel; świszczący oddech w klatce piersiowej i duszność (do duszności i ataków uduszenia); swędzące wysypki skórne.
Z reguły objawia się jeden z objawów alergii, bez zmiany temperatury ciała. Dlatego rodzice muszą być ostrożni i z podobnymi, pozornie "nieuzasadnionymi" reakcjami dziecka, aby zwrócić się do specjalisty - alergologa dziecięcego.
Ponadto brak terminowego leczenia alergii o dowolnej etiologii może prowadzić do najpoważniejszych powikłań.
Jakie testy powinienem wykonać, kontaktując się z alergologiem dziecięcym?
Prawie wszystkie objawy prawdziwej alergii mogą być oznakami wielu innych chorób, więc kiedy kontaktujesz się z alergologiem pediatrycznym, będziesz potrzebował ogólnego klinicznego testu krwi. Analiza ta pozwoli lekarzowi na obiektywną ocenę ogólnego stanu zdrowia dziecka - na podstawie danych dotyczących stężenia hemoglobiny; liczba leukocytów, erytrocytów i płytek krwi; wskaźnik sedymentacji erytrocytów (ESR) i inne wskaźniki. Ogólny test krwi dostarczy informacji na temat obecności zakaźnych procesów zapalnych w organizmie, zidentyfikuje choroby wirusowe i bakteryjne.
Alergolog dziecięcy może również wysłać test krwi na poziom eozynofilii, ogólną analizę plwociny i rozmaz z nosa na eozynofile. Często zaleca się poddać spirography - określenie reakcji oskrzeli i wyjaśnić przyczyny kaszlu (kaszel jak noc jest, gdy wiele innych schorzeń, takich jak przerost migdałka nosogardzieli - migdałki).
Aby ustalić prawidłową diagnozę, szczególnie w przypadku podejrzenia pyłkowicy lub atopowego zapalenia oskrzeli, często wykorzystuje się dane z badania rentgenowskiego zatok przynosowych nosa lub płuc. Ponadto, w przypadku inwazji pasożytów jelitowych, wzrasta wrażliwość organizmu dziecka na różne antygeny, dlatego też może zostać przepisana analiza kału dla jaj robaków.
Jakie metody diagnostyczne wykorzystuje alergolog dziecięcy?
Obecnie w rodzimej alergologii dziecięcej stosuje się dwie kluczowe specjalne metody diagnostyczne, które mają na celu identyfikację alergenów - substancji, które powodują niewystarczającą odpowiedź układu odpornościowego.
Testy skórne i alergie lub testy skórne na alergeny różnych rodzajów dzieci odbywają się nie wcześniej niż 4 lat. W chorobach skóry, alergiczne testy skórne są: zwilża roztworem elementu alergenu sterylnego bandaża jest stosowany na skórę przedramienia lub z tyłu (w przypadku braku wysypka) od góry jest pokryta folią lub celofanu i jest zamocowana z gipsu (około 1 kw cm.). Wyniki ocenia się po 20 minutach, po 5-6 godzinach i po 1-2 dniach.
Również wykonywane skarifikatsionnye skórne testów alergicznych, w których kropelki są specjalne preparaty do specyficznych alergenów są stosowane do wewnętrznej strony ramion, a w każdej kropli na skórę jest mały, płytki rys (zarysowania dokonywane każdego indywidualnego lancetowego końca igły). Wyniki są oceniane po 15-20 minutach. Alergologów podkreślić, że skarifikatsionnye przeprowadzonych testów skórnych u pacjentów z podejrzeniem alergii pyłkowej, alergicznego nieżytu nosa, atopowego postać astmy oskrzelowej, pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy - reaginowa natychmiastowe reakcje typu (E), to jest zależne od przypadku.
Drugą główną metodą diagnostyczną, szeroko stosowaną przez alergologa dziecięcego, jest immunoenzymatyczny test enzymatyczny (ELISA), który określa całkowitą immunoglobulinę i swoiste przeciwciała (IgE). Ta metoda diagnozowania alergii jest uważana za dokładniejszą, a jej wyniki są praktycznie niewątpliwe.
Ponadto, wśród metod diagnostycznych stosowanych w alergii dzieci, można wymienić prowokacyjne testy: nosa (nosa) badanie w diagnostyce alergicznego nieżytu nosa (oznaczanie eozynofilii - poziomy eozynofilów w śluzowych wydzielinami) i spojówki badanym (testem do wykrywania natychmiastowego spojówki nadwrażliwości na alergen). Wdychane testowy (mała ilość inhalacji z alergenu w niskich stężeniach - wykrywania astmą atopową) przeprowadza się w remisji i wyłącznie w warunkach szpitalnych.
Co robi alergolog dziecięcy?
Zadaniem każdego alergologa dziecięcego jest postawienie właściwej diagnozy i przepisanie odpowiedniego leczenia chorób alergicznych i patologicznych wad układu odpornościowego u dzieci.
Alergia jest chorobą ogólnoustrojową i dla tych samych objawów mogą istnieć różne przyczyny. A alergolog dziecięcy zajmuje się identyfikacją tych przyczyn, to jest alergenów specyficznych, u dzieci wszystkich kategorii wiekowych - od niemowląt po młodzież.
Tak więc u niemowląt alergiczne zapalenie skóry (skaza) jest bardzo powszechne, ponieważ układ trawienny niemowląt jest w trakcie formacji. I zazwyczaj nieimmunologiczna reakcja skórna wiąże się z początkiem karmienia uzupełniającego, kiedy to nowe produkty zaczynają być wprowadzane do diety dziecka karmiącego piersią: mleko krowie i produkty mleczne, zboża, jaja, warzywa, owoce. U starszych dzieci reakcja alergiczna w postaci zatkanego nosa i zapalenia błony śluzowej nosa wynika z obecności alergenów pochodzenia białkowego przez układ oddechowy.
W każdym przypadku, alergolog dziecięcy dokładnie zbada dziecko i przejmie kolekcję wywiadu - to znaczy zapyta o obecność chorób alergicznych w rodzinie, zapyta matkę o przebieg ciąży i poród. A jeśli zajdzie taka potrzeba, lekarz przeprowadzi specjalne badanie alergologiczne (immunologiczne).
Jakie choroby są leczone przez alergologa dziecięcego?
Inne choroby, dla których leczenie jest obowiązkiem alergologa dziecięcego, są absolutnie wszystkie przejawy reakcji alergicznych organizmu i alergii dowolnej etiologii. Ten pyłkowa (sezonowy alergiczny nieżyt nosa i katar sienny), alergiczny nieżyt nosa, alergiczne zapalenie spojówek, alergiczne zapalenie oskrzeli, atopową astmę oskrzelową, pokrzywkę, atopowe zapalenie skóry, dermatozy alergiczne (na przykład dawki toksikodermiya), choroba posurowicza, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk Quinckego).
Porady alergologa dziecięcego
Alergia jest bardzo poważną chorobą, więc nie można angażować się w samoleczenie. Zwłaszcza, że nie można wyleczyć alergii, ale można tylko usunąć jej objawy.
Jakikolwiek lek z alergicznego kaszlu, alergicznego nieżytu nosa lub pokrzywki powinien być przepisywany przez alergologa dziecięcego, w przeciwnym razie rodzice ryzykują zdrowie swojego dziecka.
Rodzice muszą pamiętać, że w celu zminimalizowania ryzyka rozwoju reakcji alergicznej u noworodka pomaga karmienie naturalne. Dlatego konieczne jest karmienie dziecka mlekiem matki tak długo jak to możliwe i do pięciu miesięcy, aby nie dawać mu białek zwierzęcych, a do roku - mleka krowiego. Nowe produkty w diecie małych dzieci są wprowadzane pojedynczo, zaczynając od małej liczby.
Najlepszym detergentem dla małego dziecka jest mydło dla dziecka bez dodatków. Przed założeniem nowej odzieży należy ją umyć. Mieszkanie musi być czyste: kurz i pleśń są bardzo powszechnymi i groźnymi alergenami. Dywany i miękkie (futrzane i pluszowe) zabawki mogą szkodzić zdrowiu dziecka podatnego na alergie.
W przypadku najmniejszego podejrzenia uczulenia należy zwrócić się o specjalistyczną pomoc medyczną, którą zapewnia tylko alergolog dziecięcy.