Analiza stolca pod kątem węglowodanów u niemowląt: co pokazuje, wyniki

Dzieci często mają różne choroby, które wymagają diagnostyki laboratoryjnej. Szczególnie często u niemowląt rozwijają się choroby i dysfunkcje układu pokarmowego, co tłumaczy się niedojrzałością funkcjonalną i trwającymi procesami adaptacyjnymi. Dziecko przystosowuje się do nowych warunków, w tym do odżywiania. Jedną z powszechnych patologii jest zaburzenie metabolizmu węglowodanów. Analiza węglowodanów w kale jest zalecana niemowlętom, jeśli podejrzewa się niedobór laktazy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Wskazania do zabiegu test węglowodanów w stolcu

Badanie jest zalecane, jeśli istnieje podejrzenie zaburzenia metabolizmu węglowodanów, w szczególności niedoboru laktazy. Zaleca się wykonanie badania w przypadku zaburzeń trawiennych, wzdęć, częstego cofania się pokarmu. Jeśli dziecku dokuczają bóle brzucha, biegunka lub zaparcia, konieczne jest wykonanie badania. Badanie jest również zalecane, jeśli dziecko nie przybiera dobrze na wadze.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Przygotowanie

Aby uniknąć fałszywych, zniekształconych wyników, należy karmić dziecko tak jak zwykle. Diety nie można zmieniać, nie można wprowadzać nowych produktów ani wykluczać tych, które są już dostępne. Należy wcześniej przygotować sterylne naczynia, w których zostanie pobrana analiza. Zazwyczaj do analizy używa się słoików, które można kupić w aptece. Są one sterylne, a dodatkowo można je wyposażyć w specjalną łyżeczkę lub patyczek do pobierania kału. Wieczorem nie należy podawać dziecku żadnych leków i nie należy robić lewatywy.

Jak pobrać próbkę kału na obecność węglowodanów?

Kał pobiera się rano po naturalnym wypróżnieniu dziecka. Kał pobiera się łyżką i umieszcza w sterylnym pojemniku do analizy. Należy pobrać co najmniej łyżeczkę, ponieważ mniejsza ilość nie wystarczy do analizy. Pokrywka musi być szczelnie zamknięta. Analiza musi zostać dostarczona do laboratorium w ciągu 1-2 godzin od pobrania.

Nie zaleca się zbierania kału z pieluchy, ponieważ część płynna zostanie wchłonięta, a wynik będzie zniekształcony. Zaleca się położyć dziecko na ceracie i poczekać, aż pójdzie do toalety. Następnie należy zebrać kał łyżeczką. Jeśli jest część płynna, należy zebrać jak najwięcej elementów płynnych. Kał można również zbierać z nocnika. Aby to zrobić, należy dokładnie umyć nocnik mydłem, zalać go wrzątkiem, co zniszczy towarzyszącą mikroflorę.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Technika test węglowodanów w stolcu

Zasada metody opiera się na zdolności laktozy do przywracania atomów miedzi, zmieniając kolor. Aby przeprowadzić badanie, próbkę kału umieszcza się w wirówce. Wcześniej do probówki z kałem należy dodać wody. Po uzyskaniu jednorodnej masy do probówki dodaje się odczynniki i monitoruje się zmianę koloru. Otrzymane wyniki porównuje się z wykresem kalibracyjnym. Ponadto przeprowadza się mikroskopię uzyskanej próbki, co pozwala wykryć oznaki stanu zapalnego, a także cząstki węglowodanów, niestrawionego błonnika i innych składników, które mogą wskazywać na rozwój procesu zapalnego.

Analiza kału na obecność węglowodanów u niemowląt

W pierwszym roku życia dziecka głównym produktem spożywczym jest mleko. Normalnie układ trawienny powinien je w pełni strawić, powinno być łatwo i całkowicie wchłaniane przez organizm. Jednak w rzeczywistości ponad 50% noworodków cierpi na nietolerancję laktazy, co skutkuje problemami z trawieniem i nietolerancją mleka i mieszanek mlecznych.

W przypadku podejrzenia zaburzeń asymilacji laktazy wykonuje się badanie laboratoryjne – bada się kał pod kątem zawartości węglowodanów. Zwykle w kale nie powinno być węglowodanów, ponieważ są one szybko rozkładane i łatwo przyswajalne, a rozkładane w jamie ustnej i żołądku, a wchłaniane w jelicie grubym i żołądku. Pojawienie się węglowodanów w kale wskazuje, że nie są one całkowicie rozkładane i nie są wchłaniane przez organizm.

Przeznaczony jest do potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy - nietolerancji laktozy. Analiza pozwala na wykrycie patologii na czas, postawienie diagnozy, dobranie odpowiedniego leczenia i dostosowanie diety. Im szybciej zostaną podjęte środki, tym większa skuteczność leczenia i większe szanse na normalizację procesów metabolicznych i pełny rozwój dziecka.

Chorobę należy wykryć jak najwcześniej, ponieważ mleko jest głównym produktem spożywczym dziecka. Jeśli nie zostanie ono w pełni strawione lub w ogóle nie strawione, może być niebezpieczne. U dziecka może wystąpić zahamowanie wzrostu i rozwój umysłowy. Zaburzone są również procesy metaboliczne w całym organizmie: cierpi metabolizm witamin, mikroelementów, białek i tłuszczów. Z czasem rozwija się zaburzenie czynności nerwowej i regulacji hormonalnej, mechanizmy obronne organizmu ulegają osłabieniu.

Aby wykonać analizę, wystarczy zebrać poranną porcję kału dziecka i dostarczyć ją do laboratorium w ciągu 1-2 godzin, przy czym należy zadbać o to, aby kał został pobrany do sterylnego pojemnika. Kał musi stanowić co najmniej jedną pełną łyżkę, w przeciwnym razie przeprowadzenie analizy będzie niemożliwe. Analiza jest bezpłatna w państwowej klinice lub w prywatnych ośrodkach medycznych lub laboratoriach.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Normalna wydajność

Zwykle mleczan nie powinien być wykrywany w kale. Tak więc, jeśli wynik wynosi zero, jest to dobra analiza, która wskazuje, że wszystkie węglowodany zostały przetworzone i wchłonięte przez organizm. W związku z tym nie diagnozuje się niedoboru węglowodanów lub laktazy.

Jeśli ilość węglowodanów w stolcu przekracza wartości prawidłowe, może to wskazywać na niedobór laktozy lub zaburzenie metabolizmu innych węglowodanów. Możliwe są przypadki wyników fałszywie dodatnich. Występują one, jeśli dziecko przyjmowało jakiekolwiek leki, kwas askorbinowy, salicylany, antybiotyki i niektóre inne substancje. Ponadto, jeśli przed analizą zostanie spożyta mieszanka o niskiej zawartości laktozy, może wystąpić wynik fałszywie dodatni.

Jeśli wskaźniki nie odbiegają znacząco od normy, należy dynamicznie monitorować wyniki. Po pewnym czasie dziecko przechodzi powtórne badanie, a także wykonuje się test kwasowości. Jeśli zawartość węglowodanów przekracza 1% i wyraża się obraz kliniczny niedoboru laktozy, zaleca się odpowiednią terapię.

Jednostką miary węglowodanów w kale jest procent. Zwykle wskaźniki te dla dziecka wahają się między 0 a 0,25%. Wskaźniki te są istotne dla dzieci w wieku od 0 do 12 miesięcy. Jeśli wskaźniki przekraczają 0,25% i wahają się między 0,26% a 0,5%, oznacza to niewielkie odchylenie od normy. Jeśli wskaźniki mieszczą się w zakresie od 0,6% do 1%, może to wskazywać na umiarkowany stopień niedoboru laktozy. Przy wskaźnikach powyżej 1% odchylenie uważa się za istotne, zaleca się specjalne leczenie.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Urządzenie do analizy

Do przeprowadzenia badania używa się wirówki i mikroskopu. Wirówka to urządzenie, które zapewnia dużą prędkość obrotową probówek. Dzięki temu umieszczony roztwór lub substancja rozdziela się na frakcje. Na przykład wirówka może być używana do oddzielania uformowanych elementów krwi od surowicy. Podczas badania kału oddziela się frakcje gęste od płynnych. W przemyśle farmaceutycznym używa się jej do mieszania niektórych składników. Wirówka pracuje z ustawioną dla niej prędkością obrotową. Określa się również czas pracy. Należy zachować szczególną ostrożność podczas korzystania z urządzenia. Nie można go otwierać podczas pracy, ponieważ pracuje z dużą prędkością, a uszkodzenie może wystąpić, jeśli probówka wypadnie z gniazda.

Do powiększenia obrazu stosuje się mikroskop, co pozwala na szczegółowe zbadanie gęstej i płynnej części kału, wykrycie w niej węglowodanów, drobnych cząsteczek, inkluzji i mikroorganizmów.

Istnieje wiele rodzajów mikroskopów. Obecnie wiele laboratoriów używa mikroskopu elektronowego, który jest prosty, ale jednocześnie spełnia szereg ważnych funkcji. Dzięki temu można go podłączyć do komputera lub laptopa i wyświetlić obraz na ekranie, można zrobić zdjęcie, dostosować wymagane powiększenie, zbadać żądany obszar. Ponadto do celów badawczych i praktycznych stosuje się mikroskopy kontrastu fazowego, fluorescencyjne, sił atomowych, światła i ciemności.

Ile czasu trwa wykonanie badania kału na obecność węglowodanów?

Analiza węglowodanów w kale trwa średnio 1-2 dni. W razie potrzeby czas ten można skrócić do 3-4 godzin.