Analiza płynu z jamy brzusznej
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Całkowita liczba leukocytów w płynie brzusznym w przewlekłych chorobach wątroby wynosi mniej niż 300 komórek w 1 μl (w 50% przypadków), leukocyty neutrofilowe są mniejsze niż 25% (w jednej trzeciej przypadków).
W przypadku zapalenia otrzewnej o etiologii zakaźnej całkowita liczba leukocytów wynosi ponad 500 komórek na 1 μl (czułość jest większa niż 80%, swoistość wynosi 98%), a leukocyty neutrofilowe stanowią ponad 50%.
W badaniu mikroskopowym erytrocyty wykrywa się w gruźliczym zapaleniu otrzewnej, zakrzepicy żyły wrotnej i naczyniach krezkowych, złośliwych nowotworach otrzewnej, urazach pourazowych. Duża liczba białych krwinek występuje z ropnym zapaleniem otrzewnej, dużą liczbą limfocytów - z przewlekłym gruźliczym zapaleniem otrzewnej. Obecność komórek atypowych, zwłaszcza w postaci klastrów, jest charakterystyczna dla nowotworów otrzewnej.
Kryteria rozpoznawania ran przenikających w jamie brzusznej według danych z płukania otrzewnej:
- liczba erytrocytów więcej niż 10 000 w 1 μl (ponad 5000 w 1 μl ran postrzałowych);
- liczba leukocytów jest większa niż 500 w 1 μl lub obecność żółci, kału lub bakterii po wybarwieniu barwnikiem Gram.
Kryteria rozpoznawania tępych urazów jamy brzusznej według danych z płukania otrzewnej:
- liczba erytrocytów jest większa niż 100 000 w 1 μl;
- liczba leukocytów jest mniejsza niż 500 w 1 μl;
- aktywność α-amylazy jest ponad 2-krotnie wyższa od górnej granicy normy.
Kryteria obecności moczu w jamie brzusznej (w obecności przetok dróg moczowych) - stężenie mocznika i kreatyniny w płynie puchlinowym jest ponad 2-krotnie większe niż w surowicy.
[